Помогите с тактикой дальнейших действий, пожалуйста

[AYK]

Здравствуйте, Уважаемые Доктора!

Ребенок 12 лет и 4 мес (если быть точной), мальчик
Проблема: вес и рост сильно ниже нормы (замедление особенно заметно после 2 лет)
Наша тема в Эндокринологии
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=403620

гормоны - норма

Галина Афанасьевна впервые (мы несколько лет наблюдаемся у эндокринолога в поликлинике и ни разу врач не попыталась как-то шире рассмотреть нашу проблему) предположила, что проблема может быть со стороны гастроэнтерологии.


14 июня мы записаны в поликлинику к гастроэнтерологу. Сейчас лето, каникулы, достаточно времени для качественного обследования. Очень хочется сходить эффективно к доктору.

Вопросы:

1) есть ли какой-то "золотой стандарт" в обследовании таких детей?
Хотелось бы быть подготовленной к приему.

2) до приема имеет ли смысл нам самостоятельно:

а) сделать УЗИ ЖКТ
б) сдать анализ на Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, IgA


Я понимаю, что прежде всего должен смотреть очный специалист и назначать обследования, но есть "горький" опыт многолетнего посещения эндокринолога. Второй раз такую ошибку допускать не хочется.

[eduardshraibman]

Золотой или позалоченный стандарт :анализ истории ребенка, включая жалобы, диагносцированные заболевания,графики роста,проведенные обследования, семейная история,диетические особенности...Отсутсвие жалоб,нормальное психомоторное развитие и отсутсвие явных хронических заболеваний,нормальные эндокринные исследования, отсутсвие явной аллергии сужают поиск.Рост у ребенка , на сколько я вижу, в пределах нормы, хотя и на нижней границе и нет снижения в кривой.Вес стабильно низкий.Стоит перед посещением гастроэнтеролога провести след.анализы(в доп. к проведенным уже эндокринологическим): общий анализ крови и мочи,СОЭ, ферритин,АСТ,АЛТ,Щелочная фосфатаза,белок, креатинин,электролиты,BUN,сдать анализ на Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, IgA. Общие Ig А,G.М,анализ кала на паразиты и глисты.Можeт анализ кал.эластаза

[AYK]

Спасибо большое за ответ!
Да, жалоб-то и нет у нас на ребенка (ну кроме плохого аппетита).
Аллергии и прочего никогда не было. Редко болеет, бодр и весел, ттт.
Сдадим анализы

[AYK]

Здравствуйте! Создала сегодня тему в лор-разделе, потом только заметила, что там редко отвечают.

Очень прошу перенести тему в этот раздел или ответить в лор-разделе. Ребенок 5 лет по-поводу отита был осмотрен ЛОРом, но несколько дней не будет физической возможности обратиться за повторным осмотром или мед помощью. Есть вопросы по назначениям доктора, очень нужен Ваш совет.