СДН, гипотонус, 7 месяцев

[juliano4ka007]

Добрый день, Полина Львовна!
Давно читаю Ваши ответы, стараюсь следовать Вашим инструкциям, занимаясь с сыночком.
Вкратце о нас: Леша родился маловесным, 2600, гипоксия, двойное обвитие. Вес набирает слабо. В свои 7 месяцев весит 6700.
После рождения проходили лечение в неврологическом стационаре с синдромом угнетения ЦНС. Сейчас врач ставит синдром двигательных нарушений, связывая это с увеличенными желудочками головного мозга (по НСГ боковые желудочки со 2 по 7 месяц увеличились до 8 и 9 мм).
Каждый месяц делаем профессиональный массаж, дома ежедневно упражнения, плаваем в ванной. По назначению врача принимаем различные стимулирующие лекарства.
Из навыков на сегодняшний день:

Поза на спине:
1. Поднимает ли ноги, если да, то поднимается ли при этом крестец - поднимает, хватает за пальцы руками, крестец высоко поднят.
2. Тянет ли руки за игрушкой, выпрямляет ли руку полностью, или только предплечье - тянется, выпрямляет.
3. При подсаживании голова отстает от корпуса, на одном уровне, опережает — на одном уровне, но сам подтягиваться не хочет.

На животе

Лежит ли с опорой на локти. Как долго. - Лежит с опорой на локти, минуты три от силы. Раньше просто опускал голову вниз и лежал так. Сейчас переворачивается обратно на спину и играет с игрушкой, лежа на спинке.
Может ли в этой позе взять игрушки — да, может, тянется к игрушке и хватает ее.
Может ли выпрямить руки в локтях - да, если чем-то заинтересовать, он выпрямляет руки, но опора чаще на кулаки, это меня смущает. Я раскрываю пальчики, тогда опирается на раскрытую ладошку. Лежит так максимум минуту, потом либо поворачивается на спину, либо бросает голову, как будто ему тяжело ее держать.

Переворачивается свободно на живот и обратно на спину через любой бок. Лежа на животе, если сильно заинтересовать, может на животе двигаться в сторону, чтобы достать интересующий предмет. Влево получается лучше, чем вправо (изначально левый бок у Леши "любимый"). Пробовала показать ему ползание по пластунски, вперед он выползает, но на этом все, руками двигаться он не может.

Мелкая моторика:
тянется и берет игрушку — тянется, хватает, рассматривает, тянет в рот.
удерживает ли ее в руке - да.
перекладывает ли из руки в руку — да, ловко.

В вертикальном положении, когда держу его лицом от себя, на меня не опирается, спина при этом ровная и голову держит уверенно, вертит по сторонам. Когда поворачиваю к себе лицом, немного болтается.

В эмоциональном плане вопросов нет ни у меня, ни у врачей. Развивается по возрасту.

Делаем общестимулирующий комплекс упражнений по Вашим рекомендациям.
В положении на спине хватается за мои пальцы и поднимается до положения сидя, спина при подъеме прямая. Голова на уровне с телом.
Когда говорю, давай вставать, протягивает мне ручки)
Показываю Леше, как можно сесть через бок, опираясь на ручку. Он и сам уже тянется, но сил не хватает, чтобы опереться и сесть.
Сам сидеть еще не может, но в положении "седло" сам легко поднимает спину и держит ее долго, играя с игрушками на уровне груди.
При этом поддержка ему нужна в районе живота, иногда придерживаю только за бедра, спину держит, но немного колесом.
В упражнении "облегченные четвереньки" я ему придерживаю колени, чтобы ножки не расползались. Лежа животом на моих коленях, опирается на ручки и так может долго играть. Но само положение на коленях ему не нравится.
Когда пытаюсь его поставить на четвереньки, опускает голову вниз и злится.
Так же хорошо опирается на ручки в положении на животе на мяче, когда я его раскачиваю. Тянется за игрушкой, которая лежит возле мяча на полу.
Опора на ножки хорошая, стоит ровно, но не пружинит, ножки напряжены.

Вопросы у меня такие:
1) Поскольку у сына слабый плечевой пояс, как укрепить ручки, чтобы Леша мог вставать на четвереньки? Такое ощущение, что ему именно не хватает сил, чтобы удерживать вес тела на ручках.
2) Может ли быть такая ситуация, что ребенок со слабыми ручками так и не научился ползать, но при этом учиться сидеть, вставать у опоры и ходить? Я очень переживаю, что он не сможет ходить....
3) Сильно ли влияет недостаток веса на физическое развитие или отставание больше связано с плохими результатами НСГ?
Очень жду Ваших рекомендаций.

[POLINA_S]

Добрый день. Сейчас ваша основная задача - игра на животе с согнутыми в локтях руками. Это укрепит плечевой пояс, научит переносить вес тела на одну сторону и отрывать от поверхности другую.
Встают дети чаще всего с живота и/или с четверенек.
Есть дети, которые сначала учатся ходить, а потом ползать. Важно, чтобы кроме поз был переход из одной позы в другую. А для этого ребенок должен уметь переносить вес тела и принимать асимметричные позы.

[juliano4ka007]

Сообщение от POLINA_S

Добрый день. Сейчас ваша основная задача - игра на животе с согнутыми в локтях руками.

Спасибо большое за ответ, будем заниматься.
Я больш часть времени стараюсь. Чтобы малыш играл на животике.

[juliano4ka007]

Добрый день, Полина Львовна!
Занимаясь с сыночком каждый день, у нас появился небольшой прогресс.
В стуле для кормления Леша начал отрывать плечи, а затем приподнимать спинку и садиться из положения 45 градусов.
Сидит на любой поверхности уверенно сам, играет с игрушками, поворачивает корпус в стороны.
Проблема с формированием позы "четвереньки".
Ставлю его в кроватке на колени, а ручками держится за перекладину (на уровне груди), но стоит отпустит его ножки, они разъезжаются почти до горизонтального положения. То есть сам на коленях без помощи не удерживается.
Такая же ситуация, если на уровне груди у него коробка с игрушками. Пока держу ноги - стоит на коленях, отпускаю - сразу ложится на живот. Правда, начал раскачиваться в позе на коленях с опорой ручками на мою ногу. Если поставить в позу четвереньки, упорно старается вытянуть ноги и лечь на живот.
На животе упорно лежать не хочет, освобождается из этой позы переворотом на спину. До предметов дотягивается перекатами через живот. Достал нужный предмет - сразу ложится на спину. Мои попытки вернуть его на живот вызывают протест.
Делаем упражнение "тачка", сам руки не переставляет, я "хожу" его ручками.
Неврологи большой проблемы не видят, слабоват плечевой пояс (проходим курс массажа, плавание в бассейне, физиопроцедуры).
Полина Львовна, так ли необходима поза четвереньки? Ведь она у нас совсем не получается. Без нее, я так понимаю, он не сможет самостоятельно сесть, а без опоры на колени - вставать на ножки у опоры? Может есть еще способы помочь малышу двигаться? На сегодняшний день смена поз ограничивается лишь перекатами со спины на живот и обратно, а также подъемом спины в стуле.

[POLINA_S]

Четвереньки нужны и для передвижения и для смены поз. Но если научится садиться через бочок или при перевороте со спины на живот, то можно пока без них обойтись.
Думаю, нужно продолжать учить четверенькам. Найдите сайт Д. Муромова "Пойду сам". Там есть хорошие упражнения.
Да, ребенок должен быть на полу, а не в кроватке.

[juliano4ka007]

Сообщение от POLINA_S

Четвереньки нужны и для передвижения и для смены поз. Но если научится садиться через бочок или при перевороте со спины на живот, то можно пока без них обойтись.
Думаю, нужно продолжать учить четверенькам. Найдите сайт Д. Муромова "Пойду сам". Там есть хорошие упражнения.
Да, ребенок должен быть на полу, а не в кроватке.

Спасибо большое за ответ!
Мы уже занимаемся по сайту, стимулирую ползание по-пластунски, но результата нет. А в позе четвереньки упирается всеми частями тела, чтобы из нее выбраться.
Будем делиться нашими успехами.
С Новым годом! Спасибо, что Вы есть!

[juliano4ka007]

Добрый день, Полина Львовна!
В первую очередь, хотела написать про наши успехи, в том числе благодаря Вашим рекомендациям.
Ровно в 8 месяцев Леша научился сидеть с прямой спиной.
В 9 месяцев пополз по-пластунски.
В 9,5 месяцев научился садится с четверенек и положения на животе (опирается на прямые руки, толкается, подгибает одну ножку и садится).
Сейчас ему ровно 10 месяцев.
На четвереньках не ползает, но стоит на них довольно долго, может оторвать одну руку и играть ею. Я поставила ему невысокую коробку, он к ней подползает, хватается двумя руками, на коленях подходит к ней, затем встает по очереди на ножки и стоит так. У высокой опоры встать не может, не дотягивается руками.

Подскажите, на что нам сейчас сделать упор: на ползание на четвереньках (по-пластунски перемещается очень шустро по всей квартире) или обучению стоять у опоры? Есть ли специальные упражнения, позволяющие укрепить ножки малыша?
Мы делаем приседания и занимаемся на фитболе, приземляясь на колючий коврик.

Кроме того, малышу очень нравится прыгать, когда его держишь подмышки. Скажите, учитывая, что он может сам стоять на ножках, можно ли попробовать нам прыгунки? Может прыгание укрепит его мышцы или не стоит?
Спасибо Вам большое!

[POLINA_S]

Добрый день.

В первую очередь, хотела написать про наши успехи, в том числе благодаря Вашим рекомендациям.
Ровно в 8 месяцев Леша научился сидеть с прямой спиной.
В 9 месяцев пополз по-пластунски.
В 9,5 месяцев научился садится с четверенек и положения на животе (опирается на прямые руки, толкается, подгибает одну ножку и садится).
Сейчас ему ровно 10 месяцев.

Рада за вас, очень хорошие результаты.

На четвереньках не ползает, но стоит на них довольно долго, может оторвать одну руку и играть ею. Я поставила ему невысокую коробку, он к ней подползает, хватается двумя руками, на коленях подходит к ней, затем встает по очереди на ножки и стоит так. У высокой опоры встать не может, не дотягивается руками.

Подскажите, на что нам сейчас сделать упор: на ползание на четвереньках (по-пластунски перемещается очень шустро по всей квартире) или обучению стоять у опоры? Есть ли специальные упражнения, позволяющие укрепить ножки малыша?
Мы делаем приседания и занимаемся на фитболе, приземляясь на колючий коврик.

Ноги укрепляются, когда ребенок встает, ходит, садится
В этом возрасте заниматься нужно цепочкой действий: подползти к опоре, встать, поиграть, сесть, опять отползти.

Кроме того, малышу очень нравится прыгать, когда его держишь подмышки. Скажите, учитывая, что он может сам стоять на ножках, можно ли попробовать нам прыгунки? Может прыгание укрепит его мышцы или не стоит?

если вы на 100 % уверены, что у ребенка полностью сохранные суставы бедра, колена, голеностопа - то можно минут 10.