Моторная алалия

[NikaTN]

Здравствуйте!
У меня сын 5 лет 1 месяц. Под вопросом диагноз: моторная алалия.
Родился в 36 недель (разрыв плодного пузыря) 2700, 8/8 по Апгар. До 1 года развивался нормально – перевернулся, сел, встал, пошел. Единственное, в период с 9 до 1 ,5 лет – много болел ОРЗ, (отдали старшего ребенка в детский сад). Прививки почти все есть.
После года я обнаружила, что у ребенка речи нет. Было ма-, га- и все.
В 1,8 я отвела ребенка на ПМПК, диагноз – ЗРР, и поставили моторную алалию под вопросом.
Невролог на тот момент ничего не нашел (интеллект- норма).
С 3-х лет ходит в логопедический детский сад для детей с тяжелыми нарушениями речи. Ходит до сих пор, раньше с детьми не общался совсем. У воспитателей претензий нет (просьбы выполнял, режим соблюдал, никого не обижал – возился с машинками и кубиками, собирал конструктор, все это молча, занятия музыкой не любил, сидел на стульчике, с детьми не танцевал, садиковскую еду не любил).
До 3,5 речи не было вообще. Ребенок общался жестами, ничего не повторял, не мычал, не кричал, перестал смотреть в глаза. Если его чего-то расстраивало (упал, ударился) – убегал или стоял и плакал (молча, только слезы капали). Обнимать себя не давал. С 1,8 до сегодняшнего времени прошли несколько обследований (слух - аудиограмма (норма), ЭЭГ (изменений нет), УЗИ сосудов (норма)), лечились у невролога (здесь получилось с проблемой – от ноотропов он был либо плаксивым, либо еще более тихим и замкнутым, на некоторые была сильная аллергическая реакция).
У психиатра обследовались год назад (в 4 года) – диагноз окончательно поставлен не был, поставили аутизм под вопросом (сын отказался отвечать на вопросы после 2,5 часов ожидания в коридоре) и сказали приходить через год.
Логопед все это время упорно ставит алалию. Невролог с ней не согласен, считает, что ОНР-1, говорит, что интеллект не нарушен. Больше диагнозов нет.
Мы нашли дефектолога, ребенок начал заниматься с ним с 4 –х лет (занимаемся год).
Спустя год работы ребенка с дефектологом и логопедом речь есть, но фразовой речи нет.
Ребенка учили разговаривать, как глухого (слух не нарушен). Учился с трудом – с истериками (стал кричать, в голос, я и не знала, что он так умеет), ничего не получалось – плакал, пытался себя бить - это быстро прошло. Результат есть: взгляд в глаза вернулся, хоть и не до конца, сын стал более живой, контактный, появилось желание, чтобы его жалели, взяли на руки, обняли, стал показывать то, что его просили, пытался издавать звуки. Большой прорыв в речи произошел после поездки этим летом на море – пошли отдельные слова, стал повторять за говорящим.

На сегодня речь такая – говорит только когда очень нужно (открыть, достать, помочь), предлогов нет, глаголы есть, говорит заучеными им самим с нашей помощью конструкциями (половину букв не выговаривает, но вполне можно разобрать), звуки логопед ему еще не ставил, т.к. была задача вызвать речь. Меня беспокоит, что эти конструкции (допустим "хочет кушать") постоянны, он их применяет в сходных ситуациях, не меняя ни слова ни падежи.
Например - ему нужно, чтобы я ему открыла бутылочку йогурта, которую он сам достал из холодильника, он мне говорит "мама открыть", я его поправляю, говоря "мама, открой", тогда он повторяет "мама, открой", но в следующий раз все равно будет "мама открыть", как я его раньше спрашивала "открыть?", вот он и запомнил.

Если попросить чего-то повторить – повторяет, показать – показывает, сложить – сложит, собрать – соберет. Память хорошая, стихотворение выучил за 1 день. Знает цвета (и оттенки), все буквы, может их назвать и показать, счет до 10 и обратно. В быту самостоятелен, сам одевается-раздевается с 1,5 лет. Ест все еще плохо, только привычные ему продукты, но их список большой. Инструкции понимает, выполняет в меру возможностей (если что-то сложное повторить – пропускает слоги, иногда переставляет буквы). Музыку полюбил, подпевает песням (без слов, мелодией, не фальшивит). Занимаюсь с ним каждый день. С детьми в саду и на площадке стал пытаться взаимодействовать.

Педиатр советует получать инвалидность, т.к. сыну «уже 5 лет, а он общаться нормально не может», и к 7 годам «ждет вас умственная отсталость» обучение будет затруднено и т.д. и нужна реабилитация, а ее только с инвалидностью дают, а без реабилитации в обычной школе учиться не сможет. Ссылается на наследственность, у старшей дочки было ОНР-1, сейчас учится в обычной школе 3 класс.

Вопрос такой – это действительно моторная алалия? Где пройти обследование для подтверждения или опровержения диагноза в Москве?

[NochkaCH]

По вашему описанию заключение "моторная алалия" подходит. При ОНР-1 динамика была бы более выражена и в 5 лет появилась бы фраза, если с 3х заниматься. Если у ребенка изначально стоит ОНР-1, а через год нет динамики заключение меняют на другое.
Артикуляционные упражнения выполняет?
В Москве много серьезных центров, можете получить консультацию там.
Например [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[NikaTN]

Спасибо за ответ. Да, гимнастику выполняет, но не всегда правильно (стараюсь организовать в виде игры).
Еще я заметила, что при выполнении упражнений у него не совсем симметрична улыбка.

[NochkaCH]

Посетите Центр, получите заключение специалистов (тем более это бесплатно, насколько я поняла), а дальше следуйте рекомендациям.