Острый катаральный риносинусит.

[Katerina84R]

Добрый день, уважаемые врачи!
О себе: 33 года, 50 кг., пол женский, болею Редко, но ребёнок начал посещать детский коллектив..
Имеем: начало заболевания 5 дней назад с першения в горле, лающий непродуктивный кашель( терапевт ставит ларингит на фоне ОРВИ) лечу по ЧАВО( Ингаляции физ.раствором) далее спустя 3 дня становится продуктивный кашель, голос в норме , лая нет, но присоединяется насморк, да такой, что «ни туда ни сюда». Температура по вечерам ( 2 раза) 37,3, но знобило, и выпивала парацетамол, т.е. Состояние не позволяло ждать когда она поднимется, и поднималась бы она или нет- вовсе не известно. Заложен нос полностью, не промывается и не отсмаркивается. Головная Боль присутствует ( снимаю ибупрофеном) и при попытке высморкаться, которая отдаёт в висок, чувство давления, будто отек сильный. Острой боли при наклоне головы в пазухах нет.
Сегодня (23.12) - 3 день сосудосуживающих капель ( это единственный способ дышать носом)
Консультация лора: диагноз- острый катаральный риносинусит.
Назначения: 1. супракс 400- 1 р.д 7 дн/флемоксин Солютаб 500 мг- 3 р.д 7 дн( правда, 2 дня дала выдержать паузы на динамику)
2. Цетрин 10 мг- 7 дн
3. Полидекса
4. Ринофлуимуцил
5. Синупрет 3 р.д- 7 дн

Прочитав чаво и множество тем по синуситам и поняв ,что все ,кроме антибиотика( да и то не супракса и только при доказанной бактериальной природе) принимать не стоит.

1. Какова дальнейшая тактика?
2. Выжидаю подъема температуры, ухудшения головных болей и общ.состояния и тогда уже точно антибиотик?
3. Аугментин , дозировка?
4. Рентген?/кт?
Заранее спасибо.

[Katerina84R]

Динамика: 27.12 сделано кт- диагноз изменился на острый пансинусит (со слов Лора все пазухи кроме лобных заполнены).
Назначения: Цефазолин 1 г- 3 р в сутки внутримышечно, 7 дней, потом перейти на Зиннат 500- 2 р.д на 7 дней
Мометазон- 1 впрыск 2 р.д
Метрогил- 250, 2 р в день 5 дней

От проколов, кукушки отказалась.
Прокомментируйте, пожалуйста, назначения.
Если нужно- могу выложить кт

[Katerina84R]

Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, кт и помогите определиться с дальнейшей тактикой лечения.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]