#1
|
|||
|
|||
Помогите с тактикой дальнейших действий, пожалуйста
Здравствуйте, Уважаемые Доктора!
Ребенок 12 лет и 4 мес (если быть точной), мальчик Проблема: вес и рост сильно ниже нормы (замедление особенно заметно после 2 лет) Наша тема в Эндокринологии https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=403620 гормоны - норма Галина Афанасьевна впервые (мы несколько лет наблюдаемся у эндокринолога в поликлинике и ни разу врач не попыталась как-то шире рассмотреть нашу проблему) предположила, что проблема может быть со стороны гастроэнтерологии. 14 июня мы записаны в поликлинику к гастроэнтерологу. Сейчас лето, каникулы, достаточно времени для качественного обследования. Очень хочется сходить эффективно к доктору. Вопросы: 1) есть ли какой-то "золотой стандарт" в обследовании таких детей? Хотелось бы быть подготовленной к приему. 2) до приема имеет ли смысл нам самостоятельно: а) сделать УЗИ ЖКТ б) сдать анализ на Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, IgA Я понимаю, что прежде всего должен смотреть очный специалист и назначать обследования, но есть "горький" опыт многолетнего посещения эндокринолога. Второй раз такую ошибку допускать не хочется. |
#2
|
||||
|
||||
Золотой или позалоченный стандарт :анализ истории ребенка, включая жалобы, диагносцированные заболевания,графики роста,проведенные обследования, семейная история,диетические особенности...Отсутсвие жалоб,нормальное психомоторное развитие и отсутсвие явных хронических заболеваний,нормальные эндокринные исследования, отсутсвие явной аллергии сужают поиск.Рост у ребенка , на сколько я вижу, в пределах нормы, хотя и на нижней границе и нет снижения в кривой.Вес стабильно низкий.Стоит перед посещением гастроэнтеролога провести след.анализы(в доп. к проведенным уже эндокринологическим): общий анализ крови и мочи,СОЭ, ферритин,АСТ,АЛТ,Щелочная фосфатаза,белок, креатинин,электролиты,BUN,сдать анализ на Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, IgA. Общие Ig А,G.М,анализ кала на паразиты и глисты.Можeт анализ кал.эластаза
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
Да, жалоб-то и нет у нас на ребенка (ну кроме плохого аппетита). Аллергии и прочего никогда не было. Редко болеет, бодр и весел, ттт. Сдадим анализы |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Создала сегодня тему в лор-разделе, потом только заметила, что там редко отвечают.
Очень прошу перенести тему в этот раздел или ответить в лор-разделе. Ребенок 5 лет по-поводу отита был осмотрен ЛОРом, но несколько дней не будет физической возможности обратиться за повторным осмотром или мед помощью. Есть вопросы по назначениям доктора, очень нужен Ваш совет. |