ЗПРР у девочки 2г 1 мес

[marika1986]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Прошу оценить развитие ребенка и по возможности дать рекомендации. На данный момент у двух неврологов стоит диагноз ЗПРР с аутичными чертами (легкими).
Девочка родилась в срок, 54 см и 3800 г, роды стремительные. Кефалогематома слева рассосалась сама за 2 недели.
Стоим на учете у невролога, изначально см мышечной дистонии, привычный поворот головы направо. Улыбка и первые звуки а,у в 1,5 мес. Гулить начали нараспев с 3х месяцев, вглядываться в лицо подолгу. Начала тянуть ручки в рот тоже в 3 мес. После прививки АКДС в 3,5 месяца ребёнок резко изменился, перестала гулить, на меня смотрела с испугом,не улыбалась,от груди отказывалась, на руках не хотела лежать, ручки перестала тянуть в рот. (прививки по сей день не делаем) Потом медленными шагами начали развиваться заново.
Перевернулась на бок блоком в 4 мес, ползание на животе с 6 мес, сама села в 9 мес, поползла на четвереньках в 9 мес, пошла в 14 мес.
Лепетные звуки дадада, булькание губами и визг в 5 мес, лепет разными звуками : гыдагыда, катаката с 9 мес.
В год знали около 10 слов и звукоподражаний. Указательный жест появился в 11 мес.
Потом постепенно пропали слова и указательный жест. Опять то появлялись то пропадали какие то слова и звукоподражания.
На данный момент в возрасте 2 года и 1 мес:
из слов есть:
дай
на
аяяяй (ругает себя или кого то)
ам ам или ням ням
мя (если спросишь как киса мяукает) Раньше подражала многим животным, сейчас или не помнит или не хочет.
Знает почти весь алфавит если спросишь. Но такое чувство,что ей тяжело произносить многие звуки, соеденить их в слога, как будто хочет сказать,но не может. Лицо не выразительное, как будто нет мимики, только улыбка или плач.
все слова к месту,если видит что кто то кушает например или сама хочет кушать,приведет за руку на кухню и скажет ням ням.
Указательный жест опять появился и более активно используется чем в год. Показывает на все что видит и смотрит на меня, чтоб я назвала что это. Насчёт зрительного контакта,он очень слабый, по словам неврологов легкоистощаемый, недолгий. и в основном смотрит на рот,чем на глаза. Хотя может и в глаза посмотреть но на 3 секунды. Если мимо на улице идет человек, поднимает голову чтоб на лицо посмотеть, как мы, взрослые, смотрим, знакомый это человек или нет. Тяги к общению нет, со мной любит читать книжки, чтоб я рядом была, к остальным привязанности нет. К детям интерес не проявляет, иногда может посмотреть,что они делают и повторить,(встать на качеле или скатиться с горки например).
С игрушками играет правильно, по назначению, подражание есть. Просьбы ваполняет простые и посложнее. Например, если скажешь сходить в коридор принести тапочки и одеть,то сделает. Кушает сама,ложкой и вилкой,пьет с поильника сама, со стакана, только с моей помощью. Пытается сама раздеваться, скинуть куртку,ботинки,шапку. Все получается неловко. Взрослую обувь с удовольствием одевает и носит по дому. Рисовать очень любит. Может сама нарисовать солнышко, море,тучку с дождиком, гусеницу, лицо "поддиктовку". все конечно с трудом узнаваемо, но мне понятно. Вообще очень любит все творческие занятия,краски,карандаши,пластилин и т п. Пазлы в планшете собирает хорошо, настоящие вроде понимает как,но больше ориентируется на форму,чем на содержание картинки. Хотя картинку из 4 кубиков собирает.
Какие основные проблемы:
1) отсутствие речи, какие то зачатки есть, но совершенно не по возрасту. Как помочь ребенку заговорить?
2) на горшок не ходит и не знаю как приучить, уже все испробовала. Как приучить?
3) истерики,если что то ей очень хочется,а я запрещаю. даже если перестанет делать, то стоит мне отвернуться,опять начинает. Обьяснения не действуют. Как реагировать?
4) почти нет желания играть с детками и взрослыми, в основном сама занимается,чем хочет. Это нормально???
5) Похоже все это на аутизм или умственную отсталость?
Прошу, пожалуйста, оцените развитие и помогите или дайте рекомендации по вышеизложенным проблемам!!!

[POLINA_S]

Добрый вечер, вашей девочке нужна консультация дефектолога и логопеда, а возможно и психолога. Лучше всего, если вам удастся записаться на коллегиальную консультацию, где специалисты посмотрят ее все вместе.

Помимо предполагаемых вами диагнозов у девочки может быть системное нарушение речи, например, алалия, что уже вторично вызвало нарушение общения. Кроме того, я рекомендовала бы проверку слуховой функции.

[marika1986]

Полина Львовна,спасибо за ответ!!!
Логопеда консультацию ждем в поликлинике еще с начала лета. Про дефектолога слышала,но где в городе его найти не знаю,будем искать. И еще заинтересовала коллегиальная консультация. Как попасть на такую? С психологом планируем занятия,но когда они начнутся, неизвестно. Психолог,одна из лучших в городе, попасть к ней тяжело,но это стоит того (так говорят)
Подскажите,пожалуйста, на счет горшка. Вот читала у вас,что ребенок готов приучаться к горшку, если научился есть ложкой вилкой. Вот мы вроде едим сами,но горшок не любим. Она может сесть на него, посидеть недолго,но не воспринимает его для этих дел. Нам еще рано что ли и она правда не понимает его предназначения?или что то я не так делаю? В мокрых штанишках не любит находиться,прибегает и мою руку тянет где мокро,чтоб поменяла. Как мне поступать?

[POLINA_S]

Добрый вечер. Ничего не могу сказать про коллегиальную консультацию в Омске. Знаю только в Москве: ИКП РАО.

Узнайте нет ли приемов детей в вашем педагогическом университете. Там есть дефектологический факультет.
Не помню, чтобы я писала про соотнесение горшка с ложкой и вилкой. Если можно, дайте ссылку.

[NochkaCH]

Сообщение от marika1986

После прививки АКДС в 3,5 месяца ребёнок резко изменился, перестала гулить, на меня смотрела с испугом,не улыбалась,от груди отказывалась, на руках не хотела лежать, ручки перестала тянуть в рот. (прививки по сей день не делаем) !!!

Я полностью солидарна с рекомендациями Полины Львовны, но не смогла пройти мимо этого абзаца. Прочитайте на досуге тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=199297

[marika1986]

Спасибо, поищу в нашем городе и загляну в пед. университет, я как то не подумала о нем даже!!!
Насчет горшка, наверное я на придумывала чего, извините за клевету, не со зла. Столько уже по этому поводу читала, могла напутать. Помню фразу, что нет смысла приучать ребенка к горшку, если еще не научился кушать и пить (или держать ложку и стакан). Что это более сложный моторный акт. И врезалось оно мне в голову, и я ребенка не трогала насчет горшка,пока не научились кушать. Полина Львовна, если это не ваше, простите еще раз.
Я сильно дочь не напрягаю горшком, ласково стараюсь их сближать, но пока мы сдвинулись на полшага, прибегаем с мокрыми трусиками, чтоб поменять. Наверное это уже хорошо, не знаю, на других не ориентируюсь, хотя круглые глаза встречаю постоянно, "как еще в трусы делаете дела???"
Полина Львовна, подскажите насчет речи, если ребенок называет некоторые предметы одной иногда двумя начальными буквами, это уже как то считать словами или это еще лепет. Например, видит на рынке арбуз пальцем показывает и говорит А. Потом показывает на морковь и говорит МА, проехала машина тоже МА.
Как развить интерес к речи, к общению? Так то у нее рот не закрывается, постоянный лепет, но речи нет и желания тоже, может потому что не получается? Или я от нее много требую. Может из за того что она не может мне дать то, что я прошу, она замыкается в себе?

Спасибо вам большое за внимание к нам!!!

[marika1986]

Добрый день, Людмила Николаевна !
Спасибо за ссылку. Я являюсь сторонником прививок, не отказывалась и не собиралась, пока мой ребенок не перестал мне казаться чужим после одной из них. Информацию на этот счёт нигде не читаю, негатив не хочу даже слушать. Если государство считает их настолько нужными и безопасными, то пусть не оставляет родителям право выбора, а пока оно существует, мы им пользуемся, может и неправильно. Только ответственность за наших детей лежит на нас, при любом исходе, навредила прививка или нет, государство даже глазом не моргнет признать вину. Вы родители вы и несите ответственность. К слову, мы планируем проставить все прививки, и сделаем это.
Еще раз спасибо за инфу.

[POLINA_S]

Про слова и лепетухи: в раннем возрасте словом можно считать любой звук, слог и звукоподражание, имеющее постоянный смысл. Ма- машина и ма - морковка - это слова.
Пока принимайте любые слова, поддерживайте их, не исправляйте, не просите повторить, но кратко комментируйте полными словами: да, это морковка.

[marika1986]

Полина Львовна, здраствуйте! Хочу поделиться и спросить заодно.
Дочь вроде как освоила горшок, да так сразу, что в один день сама стала на него бежать или иногда проситься. Но это длилось недолго, неделю. Сейчас мы опять игнорируем это дело, если посажу сделает дела, если пропущу момент - то в штаны. Хорошо, я и этому рада.
Насчёт слов, тоже в один день стало больше слов, стала называть вещи как у неё получается. Показываю семейное фото и по очереди указываю пальцем и спрашиваю : это кто?
Ма - мама
Па - папа
Ба- баба
Да - деда
Са- Саша
Я- это она себя называет местоимением ( то есть она знает себя и по имени, и местоимения понимает правильно: покажи у себя, где у тебя, где ты)
НО!!!
Это длилось всего 3 дня, сейчас она перестала опять что-либо произносить. Лепет у неё целый день, новых звуковых сочетаний море, но все в пустоту или мы можем играть с ней и обмениваться звуками ,
Я ей : папа-ди-папа
Она мне : мама-ми-мама
И так долго, у кого громче или писклявее получится. Так вот играем) может так нельзя? Надо все славами называть и по взрослому а не ерундой такой заниматься?
Пассивный словарь у неё огромный, просьбы все понимает, объяснения о запрете иногда срабатывают, то есть спокойно перестаёт что то делать после объяснения, нежели просто сказать громко :нельзя!
Полина Львовна, подскажите, почему у неё не закрепляются навыки и речь? То есть она может чему то научиться, если ей интересно, но тут же забыть или не хотеть пользоваться.
Может это из за нашего дефицита внимания, все неврологи его проглядывают. Гиперактивность не ставят, просто активный ребенок.
Ещё у меня радость, мы стали тянуться к детям. Если видит детей ,бежит к ним, берет за руку, чтоб побегали с ней или в снегу порезвились. Может по голове погладить. Если утром скажу что будут гости ( детки), будет весь день у двери караулить, ждать, пальцем показывать и скулить. А когда придут, счастья море, эмоции через край, и покружится и попрыгает и покричит. И когда ей нужно что то в книжке обьяснить ( недостаточно просто сказать это киса, нужно целую историю про кису рассказать) , а я на неё не смотрю, то заглянет мне в лицо специально, прям подлезит, чтоб я внимание обратила. ( глазной контакт, да?)))То есть, это вроде как даёт мне повод снять подозрение об аутизме, но проглядывается и много схожего.

[POLINA_S]

Начинайте сообщения с возраста ребенка, чтобы не приходилось сидеть и пересчитывать.

[marika1986]

Девочке 2 года 3 месяца, извиняюсь.

[marika1986]

Девочке 2 года и 3 месяца, извиняюсь.

[POLINA_S]

Вы искали логопеда или дефектолога, который может заниматься с детьми раннего возраста?

[marika1986]

Мы стоим на очереди к логопеду от поликлиники, пока на консультацию, вроде она с двух лет занимается. Но попасть к ней, как к президенту, уже полгода не можем. И ещё с весны будем к психологу ходить заниматься, место освободится.
Пока нам дали рекомендации больше с детьми находиться, ходить в развивающие центры и детские игровые комнаты. Но дочь не охотно играет с детками, сейчас ей опять не очень то интересно. И так всегда, только я обрадуюсь, что мы научились чему то, начали играть как все, тянуться к общению,как это постепенно уходит и опять мы сами по себе с бесконечным лепетом в никуда.
Пока я пишу сообщение, дочь смотрит мультик про алфавит и повторяет буквы, то есть повторять звуки она может, но сама по себе. У нас почти нет диалога. И мы никак не можем научиться говорить или показывать жесты: да , нет. Я активно использую их везде в общении, как то пыталась научить, но она просто повторяет их за мной, без какого то смысла. По делу их не применяет.

[POLINA_S]

Используйте сами игры на взаимодействие и общение.