Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.12.2006, 12:44
Морозочка Морозочка вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 29.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 13
Морозочка
Exclamation Не можем победить гипотрофию

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Узнала про этот сайт и снова появилась надежда, что кто-нибудь что-нибудь подскажет.

Проблема у нас следующая.

У меня родилась девочка. Срочные роды, рост 52 см, вес 3340. В роддоме мне ее не отдали из-за синдрома срыгиваний. Неделю она находилась в ПИТе на капельницах.
Выписали в больницу, где поставили диагноз – Порок сердца (умеренный стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, ДМЖП 11мм, открытое овальное окно). Состояние у нее было компенсированное, нас выписали домой на препаратах (дигоксин – тер.доза, капотен, гипотиазид).
Она находилась на грудном вскармливании (сцеженное молоко). Сосать соску или грудь она отказывалась, пустышку сосала с удовольствием. Прибавка в массе 350г в месяц.
В 2 мес ее прооперировали. К моменту операции из дефектов остались только ДМЖП и ООО. На операции у нее не нашли тимус. Операция прошла хорошо. Через сутки ее уже отдали мне из реанимации. Из препаратов оставили только капотен. Тимус был найден на УЗИ немного выше, уменьшен в размере , имел диффузные изменения.
За последующий месяц она прибавила 600 г, и у нее появилась сильная сердечная недостаточность. Кардиологи вернули препараты и сказали ограничивать питание, чтобы прибавка была не более 350 г. Я питание не ограничивала, так как она и так очень плохо ела. Сам процесс принятия пищи вызывал у нее дискомфорт. Она сопротивлялась, кричала как недорезанная, придумывала всякие приемы, чтобы отбрыкаться от еды. Постоянно срыгивала сразу после кормления.
Пилоростеноз или спазм были исключены. В 6 мес ей назначили антирефлюксную смесь. Вскармливание стало смешанным.
После отмены всех препаратов срыгивания прекратились.
Около 6 мес она достаточно тяжело перенесла ОРВИ. После антибиотиков появились запоры, несмотря на то, что мы заселяли флору.
В 8 мес у меня закончилось молоко. Провели курс церебролизина, после которого она стала сидеть, начала кушать, стала очень быстро переворачиваться.
В 11 мес провели курс кортексина. На него она температурила – 37,6, эффекта получено не было.
Сейчас ей 1 год 1 мес. С 6 мес она самостоятельно не какает, ежемесячная прибавка 100 – 150г. Тимус еще уменьшился, практически исчез. Рост – 79см, вес - 6300
Диагнозы на сегодняшний момент:
1. ППЦНС гипоксически-ишемического генеза
2. Энцефалопатия
3. Задержка моторного развития
4. Гипотрофия 3 степени
5. Спастический энтероколит
6. Миатонический синдром
При этом умственно-эмоциональное развитие в норме, даже немного опережает возраст.
Врачи говорят, что на данный момент по совокупности всех умений и развития она – нормальный 7-месячный ребенок, умственно-продвинутый.
Мы хотим достигнуть пусть небольшую, но стабильную прибавку веса. А так же нормализовать работу кишечника.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.12.2006, 00:10
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте,какой диагноз стоит у вашего ребенка в связи с пороком сердца.Степень сердечной недостаточности,укажите,если она есть.Когда последний раз ребенка осматривал кардиолог.
Что умеет делать ваша девочка?Садиться сама,лепечет?Расскажите поподробнее.
Почитайте тему про запоры в разделе Часто задаваемые вопросы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.12.2006, 21:58
Морозочка Морозочка вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 29.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 13
Морозочка
Здравствуйте.
Кардиологи сметрели ее 5 мес назад. Сказали, можно вообще забыть, что у нас когда-то было больное сердце. сердечной недостаточности нет совсем

По поводу запоров. В указанной теме все рекомендации носят познавательный характер. Мы пробовали лечить запоры в различных комбинациях: дюфалак, облепиховое масло, кукурузные рыльца, увеличение объема жидкости, специальный массаж, пробиотики, обезболивающие свечи (в плане психологического фактора)

Садиться сама она не может, но подолгу уверенно сидит, если высадишь. Ползает по-пластунски. Говорит: мама, дай. Отвечает, где мама, папа и пр., как мяукает кошка, лает собака, рычит медведь. Чтобы не ползти за игрушкой, подтягивает к себе одеяло, на котором та лежит. Переворачивается со скоростью 3 поворота (спина-живот-спина) за секунду. Зубов нет (режутся с 6 мес, но все время уходят назад). Здоровается и машет пока-пока (знает, что надо прощаться, если человек в коридоре одет). Может снять и одеть обратно очки бабушке.
Понимает практически все просьбы что-то сделать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.12.2006, 00:01
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу запоров смотрел ли вашу дочку хирург?И что вы называете запорами ?
Сколько дней вы ждали самостоятельного стула?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.12.2006, 08:01
Морозочка Морозочка вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 29.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 13
Морозочка
Хирург смотрел, все его рекомендации ни к чему не привели. Говорит, что возможно у нее просто не хватает сил какать, слишком слабый мышечный тонус.

Кал каменный, самостоятельно вытужить его она не может даже после клизмы, приходится выковыривать ватной палочкой. Если она не какала 2 дня, то вечером второго я ставила клизму микролакс, чтобы хоть как-то стул размягчить (водой из обычной клизмы он не размягчается).
Если допускать более длительных запоров, то она начинает срыгивать, отказывается от еды и питья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.12.2006, 11:09
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Морозочка
.
4. Гипотрофия 3 степени
5. Спастический энтероколит
Хотелось бы увидеть результаты ОАК.
Хотелось бы исключить целиакию.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.12.2006, 22:57
Морозочка Морозочка вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 29.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 13
Морозочка
Анализ на целиакию мы сдали 10 дней назад, будет готов 4-5 января.

Результаты ОАК от 1 декабря:
Эр-4,1*10в12
HB-128
СОЭ-6
Лейк-7,6*10в9
Эоз-4%
Сегм-34%
Лимф-56%
моно-6%
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.