#1
|
|||
|
|||
"Возвращение" гепатита С
Добрый день. Очень прошу помощи.
Примерно полтора года назад был обнаружен Гепатит С, 1б генотип, вирусная нагрузка была средняя, никаких аутоимунных процессов, АЛТ был повышен в два раза, АСТ - чуть меньше, чем в два раза. По фибросканированию было значение общее 5.6. (в двух местах значение достигало 7), начальная стадия фиброза, как объяснил лечащий врач. По УЗИ - все органы в полном порядке. Болей никаких не было и нет. Горечи - тоже.. Никаких проявлений. В 2000 году был обнаружен при сдаче крови на донорство австралийский антиген (как я теперь понимаю, был обнаружен маркер гепатита С, но в то время, либо они не различались, либо знаний для различения не хватило), врачи сказали, что ничего страшного нет, просто нельзя быть донором. В прошлом году при диагностировании оказалось, что это очень даже проблема. Врач посоветовал пройти ПВТ. Был назначен пегасис 135 (исходя из веса - около 50 кг, доза 180 показалась слишком высокой) и рибавирин - 3 таблетки в день. Дважды назначались еще какие-то гепатопротекторы, перед началом ПВТ прошла очистку крови (озонотерапия, ультрафиолетовое облучение и еще кучу всего). После трех месяцев был получен ранний вирусологический ответ. Иногда доза рибавирина снижалась или временно он отменялся из-за кровотечений, но это было редко и недолго. Прошла полный курс - 48 уколов. АЛС и АСТ пришли в норму практически сразу. Улучшения появились уже после очистки крови. Прошло полгода после окончания терапии, вирус вернулся. Мнения самые разные.. Стоит ли повторно лечить, если да, то чем и в течение какого периода времени? Потому как есть мнение, что повторная терапия должна начинаться немедленно и на этот раз 180 пегасисом в течениее 1.5 лет (72 укола). АЛТ - 104.2 (4-40), АСТ - 61,8 (5-34), билирубин - 12,20 (3,4-20,5). Общий: HGB - 116 (120-160), HCT - 33.3 (35.8-54.2), MCV - 80 (81.2-99.4), MCH - 27.9 (23.6-27.6); MO - 1.7 (3.5-17.0), MPV - 6.1 (6.5-11). Написала только то, что вне пределов нормы. Эти значения мне неизвестны, в коммерческих лабораториях все пишется иначе. Тимоловая проба - 2,0ед. (0-4). Очень прошу вашей помощи. Заранее благодарю. |