Гайморит и киста правой верхнечелюстной пазухи

[migul]

Здравствуйте! В течение двух лет немного беспокоит стекание слизи по задней стенке горла. В конце мая заболел верхний зуб. Пошел к стоматологу - осмотрели, сделали снимок - с зубами оказалось все в порядке. Стоматолог посоветовал обратиться к лору и предположил, что это гайморит. Через три дня боль прошла. Лор направил на рентген. Снимок прилагается - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Заключение рентгенографии придаточных пазух носа - в левой верхнечелюстной пазухе отмечается тотальное однородное интенсивное снижение прозрачности. Лобные и правая верхнечелюстная пазухи достаточно развиты, не затенены. Носовая перегородка не искривлена. Костно-деструктивных изменений не определяется. Рентенологические признаки гайморита слева. 0,08м3в. Лор по результатам рентгена и осмотра выписал лекарства: 1. кларитромицин - 250 х 2р 10 дней, 2. Синупрет - 2 драже 3 раза в день, 10 дней, 3. Полидекса с фенилэфрином - 7 дней. Пропил все лекарства.Заложенности носа нет, головных болей и температуры тоже нет. Самочувствие нормальное. Пришел на повторный прием к
лору. Сдал кровь - результаты прилагаются - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Врач посоветовала сделать КТ, чтобы точно определиться что у меня в пазухах и помогло ли лечение или нет. Снимок КТ прилагается. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Мультисрезовая спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа - исследование проведено с толщиной срезов 0,5мм, без в/в
контрастирования. Определяется тотальное затемнение левой верхнечелюстной пазухи без признаков деструкции костных стенок пазухи. По передней стенке правой верхнечелюстной пазухи два жидкостной плотности включения размерами 29х13х19мм. Пневматизация лобной, основной пазух не изменена. Клетки решетчатого лабиринта дифференцируются неотчетливо за счет нерезкого пристеночного утолщения слизистой. Признаков искривления носовой перегородки не выявлено. В костном режиме костно-деструктивных изменений не выявлено. Пневматизация пирамид и ячеек сосцевидных отростков височных костей не изменена. В полости орбит дополнительных образований не определяется. Зрительные нервы, глазодвигательные мышцы не утолщены. Глазные яблоки не смещены. Выраженного экзофтальма не определяется. Заключение: КТ картина левостороннего гайморита, признаки двустороннего этмоидита, кист правой верхнечелюстной пазухи. 1,2м3в.
Беспокойств особых нет, только периодическое стекание слизи по горлу, и последние несколько дней высмаркивается из левой ноздри слизь коричневого цвета. Лор посмотрел снимок КТ и советует делать
пункцию левой верхнечелюстной пазухи, чтобы посмотреть ее содержимое. Меня очень волнует, стоит ли делать прокол или нет? Что делать с этмоидитом? Что делать с кистами? Оперировать или нет? Если оперировать и прокалывать можно ли отложить все это на пару недель (сейчас очень много работы, понимаю, что здоровье важнее, но если нет реальной необходимости такого вмешательства, может стоит пройти еще один курс лечения антибиотиками?) Очень надеюсь на вашу помощь.