ГВ, питание, стул

[tya]

У меня еще вопрос. Я довольно строгую гипоаллергенную диету соблюдала первые 5-6 месяцев (я не аллергик) по совету врача. Потом не выдержала и начала всё подряд мести , в т.ч. шоколад, но в разумных пределах. Я теперь боюсь. учитывая эпизод обструктивного бронхита, есть вероятность развития бронхиальной астмы. Моё неправильное питание может поспособствовать? Лучше исключить аллергены?

[Morphey]

Здравствуйте!

Прочел последние посты...
Не совсем понятно... если три раза было написано о ненужности и нецелесообразности применения Лазолвана, как и других муколитиков, зачем повторять вопрос??? Под термином "отхаркивающее" зачастую имеют ввиду именно муколитики, в любом случае препараты этой группы не применяются при бронхитах у детей.

Строгую гиппоаллергенную диету соблюдать смысла нет, кушайте в меру, практически все.
Обструктивного бронхита не существует, есть или астма, или эпизод затрудненного дыхания, что может быть ,опять же манифестацией астмы.

[Hannah]

Если я правильно понимаю российских врачей, обструктивным бронхитом у нас называют wheezing bronchiolitis.

[tya]

Муколитики и отхаркивающие - разные группы средств. Ребенку не даю ни то, ни другое.
Острый обструктивный бронхит существует.
Morphey, спасибо за внимание...

[tya]

Эпизодов затрудненного дыхания не было. Иногда были дистанционные хрипы, также влажный кашель.

[tya]

Здравствуйте! Сейчас ребенку 8,5 мес.
Анализ крови.
Название Результат Един.Изм. Норма
Гемоглобин 89.000 g/l Д:5-12мес. 101-131
Гематокрит 26.300 % Д:5-12мес. 32-44
MCV 67.000 fl Д:5-12мес. 73-109
MCHC 339.000 g/l Д:5-12мес. 260-340
MCH 22.700 pg Д:5-12мес. 21-33
Эритроциты 3.900 10 (12)/l Д:5-12мес. 3.2-5.2
Тромбоциты 355.000 10 (3)/l Д:5-12мес. 203-553
Лейкоциты 8.000 10 (9)/l Д:5-12мес. 6,6-11,6
СОЭ 5.000 мм/час Д:5-12мес. 4-10
П/ядерные нейтрофилы 1.000 % Д:5-12мес. 0,9-3,2
Сегм/ядерные нейтрофилы 33.000 % Д:5-12мес. 21-43
Эозинофилы 6.000 % Д:5-12мес. 1-5
Лимфоциты 53.000 % Д:5-12мес. 43-69
Моноциты 7.000 % Д:5-12мес. 4-10

Анизоцитоз+ Микроцитоз +

Предыдущий анализ здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=62900
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Какая должна быть суточная дозировка железа?
2. нужно ли обратить внимание на эозинофилию (сделать еще анализ крови позже)?
3. По каким причинам могло быть такое резкое снижение гемоглобина за 1,5 мес?
4. как объяснить в предыдущем анализе микроцитоз и гипохромию на фоне нормального содержания гемоглобина?

ребенок на ГВ + прикорм (овощи, фрукты, мясо индейки - из банки, растворимые каши (обогащенные в т.ч. железом))

[Dr.Vad]

Давали ли пр-т железа в эти месяцы: название, доза?

1. для коррекции анемии 2-3 мг/кг веса в сутки
2 . не нужно
3. Как правило, до 6 мес у ребенка имеется некоторый запас железа, достат. для поддержания гемоглобина.
4.Преданемич. состояние (латентн. дефицит железа)

[tya]

Вадим Валерьевич, большое спасибо!
Я перестала давать препарат железа, когда ввела прикорм, в возрасте около 6,5 мес, т.к. решила, что для профилактики хватит и обогащенных продуктов. Сейчас об этом жалею. До этого был мальтофер 1 мг/кг.
В дозировке 2-3 мг/кг давать в течение какого срока? И когда контроль ОАК? Если не ошибаюсь, минимум 3 месяца?

[Dr.Vad]

Пока не нормализ. гемоглобин (более 115), и затем еще 4-6 мес в половинной дозе, контр. ан. крови через 1,5-2 мес

[tya]

Ребенку 1 год. При проведении УЗИ брюшной полости отмечено увеличение размеров поджелудочной железы. Всех цифр сейчас у меня нет, помню: головка: 14 мм, хвост 18 мм. Эхо структура не изменена. Около 2-х месяцев назад у ребенка в течение примерно 2-2,5 недель был жидкий стул, без признаков кишечной инфекции. В копрограмме определялись нейтральные жиры +++. В настоящее время жалоб нет, аппетит хороший. На щеках проявления диатеза. Копрограмма нормальная, нейтральные жиры +. Нужно ли какое-то дообследование? По словам врача, увеличение ПЖ значительное, хвост в 2 раза превышает возрастную норму. Педиатр ставит диагноз... ну, конечно же,... дисбактериоз.

[tya]

Мне никто не ответит?

[tya]

Нас направляют к гастроэнтерологу с диагнозом: Дисбактериоз киш-ка, реактивные изменения поджелудочной железы. это к вопросу о том, что я не надеюсь на заочные консультации исключительно. но не хотелось бы от дисбактериоза лечить, а для этого к визиту неплохо было бы во всеоружии. в общем, спасибо за внимание, уважаемые коллеги!

[antibiotik]

Для диагностики заболеваний поджелудочной железы неплохо бы оценить активность ее ферментов в крови (амилаза, липаза).
Это забор крови из вены, поэтому для обследования все-таки должны быть симптомы - рвоты, боли в животе.

Реактивных изменений в поджелудочной железе не бывает, кроме того, УЗИ - это очень косвенный метод, не позволяющий оценить точно размеры органов.

Опять же - все дети разные, единого образца с идеальными размерами органов нет.