Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 18.01.2012, 13:12
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трайфед не нужен.

Цитата:
1.Нужны ли антибиотики?
Онлайн этот вопрос не решается. По Вашему описанию вряд ли нужны.
Цитата:
2можно ли проводить ингаляции вентолином(ребенку 1,7)
Можно. Ингаляции делаете с помощью небулайзера? Какая доза вентолина?

Цитата:
3достаточно 1-2 вдоха или больше-делаю толькао когда спит так не дает.
1-2 вдоха из небулайзера недостаточно.


Цитата:
43 день обструкция полностью не купировананадо ли давать гормоны, если да в каких дозах?
Обсудите с очным врачом.

Цитата:
можно ли делать ингаляции с боржоми, прочилала и итнрнете что можно поочередно вентолин, через 15-20мин, боржоми, потом лазолван.можно ли в нашем состоянии.
Нельзя.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 19.01.2012, 12:56
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
Спасибо.Через сколько после нормализации температуры можно начинать делать массаж для улучшения отхождения мокроты?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 19.01.2012, 13:12
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
массаж вообще не обязательная манипуляция, активная жизнедеятельность ребенка (бегать-прыгать-хохотать) очень даже славно стимулирует отхождение мокроты. а это делать можно при любой температуре тела при условии хорошего самочувствия.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.01.2012, 18:10
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
Спасибо за очень быстрые ответы
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 05.02.2012, 02:21
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
Здраствуйте,SundayMorning.Ребенку 1,8 .Уже 1,5 недели как оправились после обструктивного бронхита. через неделю после заболевания как начали делать массаж появилась мелкоточечная сыпь на груди, животе,шее . Точно такая была летом когда заболели трахеобронхитом, тоже делали массаж, была на шее, педиатры сказали-потница. Второй раз опять трахеобронхит , также был массаж, но тогда связала с приемом преператов-на груди животе,обильная.Педиатр сказала аллергическая.(Выложить не могу, разрешение фотоаппарата не позволяет, смотрелось все просто красным большим пятном,а она была мелкоточечная). В этот раз опять сыпь, точно такая же , но не такая обильная-связваю с маслом на котором делали массаж и эвкабалом который при этом применяли.Сразу от этого отказались ,но сыпь все равно держалась около недели, при приеме кларитина не уменьшалась.Сопровождалась сильным зудом. Сейчас сыпи нет , но ребенок все равно чешется. С 3 мес. явления атопического дерматита-шероховатые щечки, сухая кожа на наружной поверхности голеней-пользовалась эмолентами,прошло. Учитывая наш аллергический анамнез , плюс частые ОРВИ-5 за 8 месяцев,из них 3раза осложнившиеся трахобронхитом ,последний из которых обструктивный педиатр напрвила на консультацию к аллергологу-при себе иметь кл.ан. крови, мочи, кал на я\г, ан.крови на Ig E, на микоплазму, уроплазму, хламидии, цитомегаловирус, вирус Эбштейн-Бара.
1.надо ли сдавть анализ на все эти инфекции?на форуме скептически относятся к этому

2.аллергопробы лучше сделать я так понимю

3.из поста выше по поводу применения вентолина -если вдруг понадобится еще-ребенку 1,8 -заливать 2,5 мл вентолина и ингалировать 4 мин?Дело в том что по поводу хватит 1-2 вдоха сказал один педиатр,другой увеличил дозу до 3-4 вдохов.как правильно?

4.проанализировав наши трахеобронхиты поняла что трахееит-сухой кашель часттый непродуктивный -появляется на 3 сутки, может ли помочь ингаляция с физ. р-ром на этом этапе?В последний раз быстро присоед. обструкция.не хотелось бы допускать

5. что касается нашей сыпи-ее нет, но ребенок почему-то чешется там где она была, что-то делать надо?до сих пор не даю курицу,рыбу,яйцо, цитрусовые-можно давать,аллергии на эти продукты не было убрала как началась обструкция а потом сыпь
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 05.02.2012, 09:43
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. трахеобронхит - это одна из форм ОРВИ. так что повода для консультации у аллерголога-иммунолога я не вижу, но я могу чего-то и не знать. анализы на перечисленные инфекции не имеют смысла для ребенка вне острого заболевания.

2. необходимость в проведении аллергопроб и аллергены, с которыми их проводить, определяет аллерголог

3. ни одного, ни трех вдохов вентолина не достаточно, ребенок должен получить весь объем лекарства, а соответственно, ингаляцию необходимо продолжать, пока не кончится залитый раствор.

4.ингаляции с физраствором могут субъективно облегчать самочувствие при кашле. только их вы можете делать без назначения врача, потому что они безопасны. защитить от обструкции они не смогут, если ей суждено развиться - она разовьется

5. не видя сыпи очень трудно что-то сказать, может, это вовсе не аллергическая сыпь была. не видите связи с диетой - кормите ребенка как обычно. при сильном зуде можно давать антигистаминные препараты (зиртек, фенистил, супрастин)
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 05.02.2012, 14:50
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
SundayMorning, спасибо за оперативный ответ.
1. Консультацию аллерголога назначили из-за последней обструкции+ аллерголог. анамнез-явления атопического дерматита, то что сыпит-но это всегда было связано с болезнью(трахеобронхитом) обычно под конец.Педитры тоже не могли сказать точно что за сыпь-то потница,то аллергия, при этом она была абсолютна идентична во всех случаях.Из того что не знаете в течение первого года жизни появлялись учатки сухой кожи 1-2 см в диметре, разной локализации,бепантен,эмоленты, проходило.Не связывала с продуктами или бытовой химией.Мне вседа казалось что это возникало после ОРВИ и его лечения-лечила тем что назначали наши педиатры,наверное для детской печени это много.Это и весь наш аллергол. анамнез. Так что аллерголог нам не нужен?Пищевой аллергии не замечала.

2.Нужны ли вообще эти анализы на инфекции.?В острый период заболевания даже не хочется никуда его вести, тем более в больницу что-то сдавать
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 05.02.2012, 19:41
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. если есть жалобы - покажите ребенка аллергологу
2. бывает, что нужны, чаще всего не нужны. смотреть надо во время болезни.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 08.03.2012, 12:38
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
Здраствуйте.Ребенку1год 9мес.
8день болезни
ОРВИ насморк первый денЬ темп 37,потом нормальная.На 5 день появился сухой кашель.Педиатр назначили сироп подорожника..Cегодя 8 день кашель все так же сухой , он ненадсадный и мучительный а так ребенок кашляет в течение дня.2 ночи не кашляет.Температура на 8 день 36,9. Меня смущает что кашель не увлажняется,думаю что уже у нас трахеобронхит.Сегодня выходной педиатра вызвать не могу.Даю обильное питье,сироп подорожника,
1можно ли давать щелочное питье на этом этапе и

2делать ингаляции с физ. раствором через небулайзер(в принципе ребенка сухой кашель особо не беспокоит)

3надо ли что-то еще к терапии?


Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 08.03.2012, 13:05
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
достаточно обильного питья и можно делать ингаляции с физиологическим раствором
сироп подорожника не нужен
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 08.03.2012, 23:25
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
Вечером температура 37.Ребенок активный.Кашля практически не было.После дневного сна был 2 раза влажный,потом если и был то сухой и то раза 3 за вечер . Обильное питье.Ингаляции не делала -казалось все в порядке ,температура вечером удивила.
1не могу понять почему кашля нет -должен быть сухой влажный потом уре жаться,здесь сухой и стал реже.То что трахеит был это 100 процентов потому что в легких было жесткое дыхание
2 завтра уже будет 9 день болезни я так понимаю если с утра будет 37 то можно уже идти сдавать кл.ан.крови?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 11.03.2012, 03:12
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
37 - это не та температура, с которой нужно идти ОАК делать. Не всегда сухой кашель непременно переходит во влажный.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 28.03.2012, 17:21
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
Здраствуйте,уважаемые доктора.Ребеннок 1,9 год.14 кг,90см.Около месяца страдает запорами.Стул с задержками по 3-4 дня,плотный.Самый частый был через деньОдин раз жаловался на болезненность при акте дефекации(скорей всего из-за плотных калловых масс, потом когда стул стал мягче жалоб не было).Принимаем дуфалак сначало по 5, теперь по 6мл. В рационе свекла, капуста, морковь, черно слив , яблоко, тыква, освящая каша. Но так как это все затяну лось он уже отказывается все это есть. Пьем компот из сухофруктов 750 мл выпиваем точно в день.Ребенок активный.За это время на коже в обл . Запястий с наружной стороны появились как участки диаметром с 1 см сухой кожи, после применения эмолентов прошли.Меня интересуют такие вопросы
1. Можно ли увеличить дозу дуфалака , первый раз когда дала 6 мл был хороший стул, а потом опять все как было, до сколько можно увеличивать?
2 сколько дней задержки стула должно быть чтобы пользоваться глицериновыми свечами
3 надо ли добавлять к терапии что- то еще чтобы избежать вынужденной меры как постановка свечки
4 сколько растительного масла можно добавлять в рацион в этом возрасте?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 28.03.2012, 17:25
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. можно. с шагом в 1 мл увеличивать дозу можно долго)) попробуйте дать по 5 мл 2 раза в день
2,3 при адекватной дозировке дюфалака ни свечи, ни что-то еще из препаратов при функциональном запоре не требуется
4. не думаю,что есть какие-то четкие нормы.
помните, что лечение функционального запора - дело длительное
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 29.03.2012, 01:22
ouedraogo ouedraogo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.08.2010
Город: харьков
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 24
ouedraogo *
SundayMorning как всегда спасибо за оперативный ответ.10 мл это максимальная возможная доза в этом возрасте?Как вести себя дальше?При достижении эффекта постепенно снижать до той дозы пои которой есть клинический эффект я правильно понимаю?Как долго лечить в ЧАВО написано можно и 2 года лечить.Педиатр все отменяет как только налаживается стул.На что ориентироваться дальше ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.