Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 20.04.2011, 10:24
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Повышение одного единственного показателя у в целом здорового ребенка не говорит ни о чем. Анализы не лечат.
Возможно, через какое-то время показатели снизятся, и сможете прооперировать.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 30.04.2011, 00:27
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста. У ребенка появилось красное пятно правее пупка, на уровне пояса подгузника. Появилось недели две назад, было похоже на контактный дерматит - сменила марку подгузников, пятно как будто стало светлеть. Но рядом появилось еще одно, а сегодня покраснело. Что это может быть? Бежать к дерматологу?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 30.04.2011, 19:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, оптимально показать дерматологу.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 07.05.2011, 09:00
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
и снова здравствуйте, с наступающими праздниками!!!
а мы со своими заботами к вам:

Нам уже 7 мес.
еще вчера заметила, что ребенок теплее, чем обычно, измерила t - 37.1, но так как никаких больше признаков не было - переживать не стала..

увы, сегодня ночью ребенок поставил все рекорды по плачу
то сильно тужился, издавая громкое рычание (иногда пукая), то прямо во сне начинал плакать-орать-визжать во всю силу сразу(((( такого еще не было даже во времена приступов колик.
Успокаивала путем ношения на руках, пения, поглаживания, предлагала грудь.
Утром проснулись как ни в чем не бывало - настроение у ребенка хорошее, правда, он так и остался теплым (37), НО с ОДНОЙ пылающей щекой.
Раньше у нас пылала то одна , то другая щечка, то обе сразу, но обычно проходило быстро и я связывала это с обветриванием на прогулке.
Вчера 4-й день пробовали кабачок, зубов нет.

1. ОЧень беспокоят такие страдания ребенка - для колик вроде уже и поздно - но резкие вскрики и закатывающийся плач уж очень отличаются от того, что было - что это может быть и как поступить?
2. От чего могут пылать щеки у ребенка, если исключить погодные воздействия? Что с ними делать?

Простите за много букв

P.S. и что бы два раза не вставать - соски и пустышки мы не используем, но ребенок любит сосать пальчик. влияет это на формирование прикуса или пусть лучше сосет пустышку, ведь все равно что-то будет сосать? Из чего лучше давать ребенку пить?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 07.05.2011, 10:25
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
ну вот.. рано радовалась... слезы и плач с визгом у нас сегодня после кормления...
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 07.05.2011, 16:48
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть предположение о болях в животе, необходим очный осмотр врача. Что со стулом, сколько раз был и в каком количестве?
Со щеками ничего делать не надо.
Пусть сосет, что нравится
Пить - воду, слабый чай, компот, детский сок.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 07.05.2011, 17:23
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
Спасибо за ответ!
Стул обычно 1-2 раза в день, жидкий (пюреобразный), иногда с белыми комочками, когда даю прикорм - с включениями волокон овощей. Прикорм мы только начинаем вводить.
Вчера 3 раза понемногу, консистенция обычная.
Сегодня стула еще не было. (хотя у него был период, когда не было и по 5 дней)
Прикорм сегодня не давала.

Что касается напитков, спасибо, что просветили - я до сих пор ничего не давала ему почему-то. Всегда грудь по требованию. То есть, пора уже давать?
Вопрос еще в том, в ЧЕМ давать пить напитки ребенку на ГВ - поильники, чашечки, бутылочки с сосками - как праильней?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 07.05.2011, 18:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отсутствие стула - дополнительный повод показать ребенка врачу.

Если начал есть прикормы, можно давать попить. Чашку пока не освоит, можно с ложечки, можно бутылочку.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 18.05.2011, 13:22
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
И снова здравствуйте, уважаемые врачи!

Нам 7 мес. 20 дней, вес 10540, рост 70.
Сегодня получили результаты контрольной биохимии:

белок - 66 (65-85) г/л
мочевина - 3,29 (2,5-8,32) ммоль/л
креатинин -57 (71-115) ммоль/л
билирубин - 6,6 (0-20,5) ммоль/л
АСТ - 73 (0-38) Е/л
АЛТ - 30 (0-40) Е/л
а-амилаза - 16 (0-100) Е/л
Альбумин - 43 (35-50) г/л

Педиатр обращает внимание на то, что ребенок паратрофик, очень рыхлый. В связи с этим говорит нарушении у ребенка обмена веществ
Как и о том, что такой повышенный АСТ без других симптомов может быть просто индивидуальной особенностью.

Буду очень признательна за ваше мнение по поводу результата анализа. И по поводу нарушения обмена веществ тоже и что с этим делать?

Напомню, что именно по причине высокого АСТ нас не прооперировали, а оперировать нужно чем скорее, тем лучше (левосторонний крипторхизм)
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 18.05.2011, 21:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Действительно, незначительное повышение уровня АСТ может быть индивидуальной особенностью ребенка. У детей нормы трансфераз вообще немного выше, чем у взрослых, Dr.Ira выше уже писала.
Насчет нарушений обмена более чем сомнительно.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 18.05.2011, 23:06
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
У детей нормы трансфераз вообще немного выше, чем у взрослых, Dr.Ira выше уже писала.
Все-таки выше, чем указанные (0-38) Е/л ?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 18.05.2011, 23:41
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть выше, чем 38
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
АСТ у ребенка до года м.б. до 140
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 18.05.2011, 23:59
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Может быть выше, чем 38
Цитата:
Сообщение от dr.Ira
АСТ у ребенка до года м.б. до 140
дадада, я именно этот пост dr.Ira я имела в виду, когда уточняла, поскольку остался невыясненным вот такой момент:

Цитата:
Сообщение от encrypto

С Нельсоном врач знаком, однако на указание единиц как-то сумбурно объяснял насчет несовпадения систем единиц измерения.

dr.Ira, можно ли уточнить, имеет ли место тут быть такие несовпадения?
получается, врач не очень то был знаком с Нельсоном?
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 20.05.2011, 22:43
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
подскажите, пожалуйста, где найти вменяемого гастроэнтеролога детского (для детей до года)? нам необходима консультация и заключение перед операцией.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 24.05.2011, 20:58
encrypto encrypto вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.08.2010
Город: москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
encrypto *
здравствуйте, уважаемые врачи, консультанты форума!
Буду благодарна вам за комментарий к следующему заключению (перепечатываю выписку из медицинской карты) с учетом предыдущей биохимии и повышенного АСТ:

УЗИ: перегиб желчного пузыря, наличие в нем осадка.
Диагноз: Дисфункция биллиарного тракта
Лечение и рекомендации:
1. хофитол - 10 кап. 3 р. в день, 3 недели
2. контр. биохимия крови
3. копрология


Еще у меня вопрос, касательно прикорма - я совсем запуталась. Понимаю, что это уже все обсуждалось, но свой случай всегда кажется особенным.
На сегодняшний день, нам 8 мес . без 2 дней.
Вводить овощные пюре начала в 7 мес. , так как отложили из-за планируемой операции. Сначала пробовала педприкорм - но не пошло - оказалось, что не вполне здоровую пищу, как мне показалось, кушают родители плюс пугало, что ребенок закашливался. правда, сейчас все равно отщипываю ему микродозу того, что очень просит.
Кушает различные овощные пюре в одно кормление максимум по 80 г., запиваем грудным молоком.
в другое кормление стала давать рисовую кашу понемногу на своем молоке. потом тоже запиваем.
сушку погрызть под присмотром даю.
и пока все ((
вопрос в следующем:
все педиатры нас ругают, что мы так мало ввели видов продуктов , не заменили ни одного кормления полностью, ребенок должен уже кушать и творог, и мясо, и фрукты - а к году у нас должно остаться максимум пару кормлений, потому что ребенку нужны витамины и элементы, которые я ему уже дать не могу .. с другой стороны, в статьях ВОЗ читаю, что к году нормально 80 % грудного вскармливания. комаровский говорит о том, что пока зубов нет - никаких фруктов.
В общем, в голове получилась каша.

Спасибо, если осилили так много букв из моего сознания Помогите, пожалуйста, разобраться с тактикой кормления и прикорма моего малыша.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.