|
#32
09.08.2010, 12:45
|
|||
|
|||
|
500 мг . Т.е ребенок за раз получает 220 мг.
Только что был врач. Диагноз - ангина. (увидела в горле гнойник). Пить аугументин. У ребенка есть сопли и редкий кашель. У нас уже была ангина раньше. Тогда соплей и кашля не было. Наши действия: сдаем кровь и по результатам антибиотик? Анализ будет готов только послезавтра - время терпит? 
|
|
#33
09.08.2010, 21:36
|
|||
|
|||
|
Дозы жаропонижающих достаточные.
Не всякие налеты на миндалинах являются той ангиной, которая требует а/б лечения. Стрептококковая ангина (та, что требует обязательного назначения а/б) не сопровождается соплями и кашлем. И у детей до 5 лет не осложняется ревматической лихорадкой (для предупреждения котрой и нужны а/б). Вывод - ситуация вполне терпит, можно сделать клинический ан. крови и дальше уже решать.
|
|
#34
10.08.2010, 14:17
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, здравствуйте!
Вчера сдали кровь. Вот результат: эрит. - 4,9 гемогл. - 124 цветн. показатель - 0,76 лейкоц. - 12,2 СОЭ - 13 палочк. - 11% сегм. - 51% лимф. - 25% моноц. - 12% эозин. - 1% Приписка: токсич. зерн-ть нейтрофилов выраж. Я так понимаю нужен антибиотик? Отмечу, что ребенку получше: температура с утра - 37,3 (сбивали нурофеном в 12 ночи), в обед 37,8. Аппетит, общее состояние среднее. Жду Вашей рекомендации. Большое спасибо! PS: Только что померила тем-ру: 37.3, самочуйствие нормальное.
|
|
#36
10.08.2010, 16:17
|
|||
|
|||
|
Мазок не брали. Врач сказала: после выздоровления сдадите.
Ольга Владимировна, а обязателен ли ан-к. Ребенок себя хорошо чувствует. Может быть подождать до завтра, и если станет хуже, тогда начнем давать. Температура сейчас 37, 3. Она сама опустилась.
|
|
#37
10.08.2010, 17:13
|
|||
|
|||
|
Я не вижу ребенка, поэтому однозначно сказать не могу. Очный врач рекомендует а/Б, анализ крови - не могу сказать, что ужасный, но уверенно сказать, что а/б излишни, тоже нельзя.
|
|
|
|
#38
11.08.2010, 09:38
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Ольга Владимировна! Благадарю Вас за Ваше терпение и помощь.
У сына вчера вечером температура 36,8. Сегодня утром тоже 36,8. (Т.е. высокая температура была 1,5 суток). Есть густые сопли (нос более менее дышит) и влажный редкий кашель. Лечение: только нос промываем и все. Антибиотики пока не даю. В пятницу пойдем на осмотр к педиатру: настаивать ли мне на мазке из зева, и нужен ли анализ крови. Я так поняла, что вероятность стреп-ковой ангины при наличии соплей и кашля, при отсутствии длительной высокой температуры невысока, но даже, если это она, то осложнения маловероятны. И при хорошем состоянии ребенка, нормальной температуре можно антибиотик не давать?
|
|
#40
26.09.2010, 10:28
|
|||
|
|||
|
Сыпь
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Опять к Вам за помощью!
Мы в первой половине сентября были на море. У сына (3,4 года) через неделю пребывания на море появилась сыпь. Подумали, что потница или аллергия на местную еду. Сыпь очень чесалась при потении или на открытом солнце. Локализация: нижняя часть головы, шея, плечи, грудь. Сыпь не чесалась в море, бассейне, воде. Давала три дня тавегил, из воды сын не вылазил, тем и спасались. К отъезду сыпи стало меньше, а через несколько дней после приезда она побледнела и не беспокоила. Но вот сейчас опять покраснела. Сын, если вспотеет, то чешется. Фото сыпи на данный момент: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Что это за сыпь? Как ее лечить? Можно ли с такой сыпью делать операцию по удалению аденоидов? (Вопрос о необходимости операции решится завтра, в понедельник) Спасибо!
|
|
#42
26.09.2010, 19:29
|
||||
|
||||
|
Сыпь только в тех местах,как на фото? Или по всему телу?
Одежда-х/б? Может что-то ест раздражающее? Жев.резинки? Или чем-то мазали лицо? Выложите фото лица полностью.
|
|
#43
26.09.2010, 20:23
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Любовь Сергеевна!
Сыпь только в тех местах, как на фотографиях: вокруг рта, верхняя левая часть груди, чуть чуть на шее сзади. На голове сейчас сыпи нет, хотя раньше внизу головы, сзади чуть выше шеи была. Но все равно ребенок, как проснется чешет голову и левую часть груди. Во время сна у сына очень сильно потеет голова и шея. Подушка и воротник мокрые. Сыпь чешется именно от пота. Одежда х/б. Крестик был - сняли. Мазали только сонцезащит. кремом (но им и раньше мазали - все нормально было). Жевачки давали несколько раз, но уже давно. вообще ребенок у нас мучного и сладкого много ест (пряники, вафли, 1-2 конфеты в день). На еду до 1,5 лет мог сухостью и краснотой щек реагировать. Один раз было пятно на руке. Сыпь раньше была толко при розеоле, ветрянке и мононуклеозе, аллергической не было. Фото лица (если можно, скройте): Спасибо большое!
|
|
#44
27.09.2010, 14:36
|
|||
|
|||
|
Авамис
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Разрешите «помучить» Вас еще немного. Вопрос касается спрея «Авамис». Дело в том, что три недели назад, до поездки на море, были мы у нашего Лора, смотрели эндоскопом аденоиды и уши. Картина была плачевная: в ушах тубоотит (в одном ухе эскудат), в носу аденоидит 3-й ст. с зелеными соплями по задней стенке. Лор сказал, что постоянное подкашливание из-за аденоидита. После моря велел сдавать анализы и готовиться к операции. (Он сам оперирует под контролем эндоскопа) Через три дня пребывания на море у сына задышал нос, пропала гнусавость, прошел кашель. По возвращению вернулось небольшое подкашливание по утрам, но нос дышал. В общем решили еще раз посмотреть перед операцией аденоиды. Все стало лучше: в ушах отлично, аденоиды 2-й степени, но в носу есть густые сопли и грибок в горле (непонятно откуда). В общем Лор сказал, пока срочной необходимости в операции нет, может перерастет, но нужна поддерживающая терапия. Лечение: 1) от горла, носа – иммудон, тонзилгон., нос промывать физраствором. 2) авамис – профилактика дальнейшего разрастания аденоидов. Этот врач только что вернулся с международного конгресса, где как раз приводились зарубежные работы по поводу эффективности авамиса как противовоспалительного, сдерживающего разрастание аденоидов и безвредного у маленьких детей лекарства. Мол очень уж хорошая статистика. Половина аптек в нашем городе вообще первый раз слышит о таком спрее, но в парочке все таки можно заказать. Почитав ин-т, поняла, что практически тоже самое, что назонекс. Но, наш Лор против назонекса (говорит, что очень много подделок). В общем стоит ли им пшикать? И от грибка в горле – давать ли иммудон? Спасибо большое! PS: Очень жду ответа от Любовь Сергеевны по поводу сыпи.
|
|
#45
29.09.2010, 21:45
|
|||
|
|||
|
Имудон, тонзилгон - не нужны.
Авамис (флутиказона фуорат), действительно, обладает высокой противовоспалительной активностью, но только в отношении аллергического ринита/поллиноза/хронического синусита. Есть работы по изучению беклометазона и мометазона (Назонекс) для уменьшения гипертрофии аденоидов, однако, их результаты не позволяют рекомендовать этот метод, как стандарт лечения. Т.е. можно пробовать, при отсутствии эффекта от стандартного курса - нет смысла продолжать.
|
Линейный вид
