Длительный кашель: аденоиды или аллергия

[Dr.Volgina]

У ребенка проявления атопического дерматита. Почитайте ЧАВО.
В данный момент высыпания не особо интенсивные,можно обойтись увлажняющими кремами 2 р в день и можно стероидные мази:элоком,адвантан не больше 2-3 дней,особенно это касается лица.
Если беспокоит зуд,антигистаминные средства:кларитин,эриус и т.д.

[Skarlet_79]

Ольга Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответы!
Решили мы все таки попробовать авамис. У же два дня пшикаем: дыхание сейчас идеальное (может и не из-за авамиса).
Подскажите, пожалуйста:
1) Лор назначил курс - 2 недели по два пшика в каждую ноздрю один раз в сутки (сыну 3,4 года). Почитала - это максимальная дозировка. Какую дозировку Вы посоветуете?
2) Если ребенок заболеет (ходит в сад), то отменять ли авамис? (Лор сказал, что не отменять)
Спасибо!

[ОльгаШа]

1. Обычная детская дозировка 1 доза в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Курс лечения - не меньше месяца. Максимальная доза назначается при выраженной назальной обструкции (сильной заложенности носа), поскольку я Вашего ребенка не вижу, то не могу оценить, нужна ли такая доза.

2. На фоне ОРВИ отменять не надо.

[Skarlet_79]

Здравствуйте уважаемые врачи!
Мальчик (4,5 года, вес 18 кг) заболел в воскресенье. Резко поднялась температура до 38, вырвало. Вечером температура 39. Жалобы на боль в горле. В горле над язычком на небе несколько красных пупырышков, миндалины рыхлые, увеличины, но розовые, дужки красные, тоже в пупырышках, налетов нет. Нос заложен, но соплей нет. Изо рта неприятный запах. Редкие подкашливания. Общее состояние вялое. Лечение – обильное питье, фарингосепт, жаропонижающее.
В понедельник утром температура 38, лицо все красное, опухшее. С ребенком сидит бабушка. Вечером я обнаружила на шее, животе, груди сыпь. Мелкие красные пупырышки. Если смотреть издали, то вся кожа выглядит красноватой. Сыпь не чешется. Температура 38.5. Общее состояние нормальное.
Во вторник температура утром 37.3. Лицо уже не такое красное, только щеки красноватые. Сыпь распространилась на руки и ноги.
Фото сыпи:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Фото зева:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Фото лимфоузлов:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Все фото сделаны на 3-й день болезни.
В обед была врач. Диагноз никакой не поставила, а бабушка не спросила. Врач сказала, что сыпь аллергическая - на фарингосепт (по словам бабушки, врач смотрела на живот 3 секунды, целиком ребенка не осматривала), горло «удовлетворительное», но очень увеличены подчелюстные лимфоузлы (они у сына всегда большие, а вовремя болезни просто огромные, визуально с грецкий орех). Назначения врача:
1. Арбидол.
2. Энтеросгель на ночь.
3. Супрастин.
4. Флемоксин 250 мг два раза в день пять дней (т.к. очень большие лимфоузлы, и по словам врача могут начать нагнаиваться)
5. Компрессы с димексидом 2 раза в день 10 дней.
В пятницу на прием.
Самый главный вопрос: может ли сыпь быть инфекционной? Просто у сына уже была аллергическая сыпь, так она чесалась жутко, а эта нет. А сейчас в сочетании с температурой, красным горлом, красным лицом – не может ли так протекать скарлатина?
В принципе, мы можем сдать мазок на стрептококк в платной клинике, но он будет готов через 6 дней, и не повлияет ли на результат прием фарингосепта 2,5 дня?
И еще – давать ли сейчас антибиотик? Ребенок чувствует себя хорошо, температура 37.1. Если давать, то дозировка 500 мг в день для 18 кг не мало?

Спасибо!

[Skarlet_79]

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Увидела, что Вы появились на форуме, и надеюсь на Вашу помощь.
История болезни сына описана в предыдущем сообщении. Сейчас мальчик чувствует себя хорошо, сыпь практически прошла. Из лекарств принимаем амоксицилин 250мг два раза в день, зодак, энтеросгель. Антибиотик решили пить, так как в лаборатории сказали, что мазок после фарингосепта будет не достоверен.
Мой вопрос про лимфоузлы. Врач нам всегда назначает антибиотик именно из-за лимфоузлов. Как правило я его не даю, но сейчас - даю. И несмотря на антибиотик, лимфоузлы все такие же большие (как на фотографии). Ребенка не беспокоят. Вроде бы они подвижные, с кожей не спаяны. Хочется уже раз и на всегда определиться для себя - нужно ли делать что то с этими лимфоузлами.
1. Нормально ли такое увеличение лимфоузлов при болезни?
2. Нужен ли антибиотик только из-за размера лимфоузлов? Я думала, что если температура на 3-й день болезни спадает, состояние ребенка улучшается, то антибиотик не нужен. Но наш педиатр считает, что при таких лимфоузлах нужен в любом случае.
3. В течении какого времени после выздоровления лимфоузлы должны уменьшаться?
Спасибо !

[ОльгаШа]

Да, такое увеличение лимфоузлов бывает.
Кроме мазка желателен клинический ан. крови. При такой картине заочно вопрос о необходимости антибиотика не решить.
После некоторых инфекций увеличенные лимфоузлы могут сохраняться месяцами.