Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.12.2022, 05:31
Ann_m Ann_m вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2006
Город: Петербург
Сообщений: 25
Ann_m *
Температура держится уже 10 дней при ОРВИ

Добрый день,
подскажите пожалуйста что делать в такой ситуации.
Мальчик, 14 лет, рост 164 см, вес 56 кг, заболел 11.12. Подъем температуры до 39.5, тошнота и рвота на подъем температуры, ноги и руки холодные и белые. Температура очень тяжело сбивалась, повышалась каждые 3-4 часа. Сбивали нурофеном и парацетамолом попеременно. Температуру переносит плохо, сразу рвота.
На второй день добавилась боль в горле и насморк, зеленый и густой, отек и заложенный нос.
Температура 39, 5 держалась 3 дня, на четвертый уже поднималась до 38.7, но горло сильно болело, тошнота, ломота и сильный насморк оставались. Горло полоскал и рассасывал граммидин. Нос промывали и закапывали сосудосуживающими.
На 5 день, так как не было положительной динамики врач прописал антибиотик супракс 400мг в день на 7 дней.
Сегодня 10 дней болезни, горло не болит, насморк и отек носа небольшой. Но температура повышается каждые 12 часов до 38,0 - 38,1, температуру переносит плохо - ломота, головная боль, сильная тошнота, поэтому приходится сбивать нурофеном. Общая слабость. Появились боли в боку и в области живота, врач посмотрела, ничего явного не увидела.
Беспокоит такая длительная температура и отсутствие положительной динамики последние 4 дня.
Результаты анализов прилагаю.
Какие должны быть наши дальнейшие действия?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20221221_045702.jpg
Просмотров: 60
Размер:	1,014.7 Кб
ID:	238854  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20221221_045619.jpg
Просмотров: 15
Размер:	837.7 Кб
ID:	238855  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20221221_045730.jpg
Просмотров: 28
Размер:	1.18 Мб
ID:	238856  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20221221_045743.jpg
Просмотров: 19
Размер:	596.8 Кб
ID:	238857  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20221221_045755.jpg
Просмотров: 18
Размер:	1.28 Мб
ID:	238858  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.12.2022, 11:56
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в анализах- ничего особенного.Есть тенденция к улучшению- продолжайте наблюдение очного врача.Пру болях в животе и тошноте клучше давать обезбаливаюшее/жаропонижаюшеее парацетамоль
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.12.2022, 14:27
Ann_m Ann_m вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2006
Город: Петербург
Сообщений: 25
Ann_m *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
в анализах- ничего особенного.Есть тенденция к улучшению- продолжайте наблюдение очного врача.Пру болях в животе и тошноте клучше давать обезбаливаюшее/жаропонижаюшеее парацетамоль
Спасибо большое за ответ. К сожалению парацетамол снижает температуру только на 4 часа, а ибупрофен на 10-12.
К сожалению последние 4 дня нет тенденции к улучшению, каждый день температура поднимется до 38.0-38.2 и начинается сильная ломота, тошнота и головная боль у ребенка, поэтому приходится сбивать температуру, потом она опять поднимается. Никаких других симптомов кроме температуры и периодических, недлительных болей в боку нет. Очно врач приходил, что это не знает. Предложили сделать узи брюшной полости.
Может ли быть такая длительная температура просто после вируса и без других причин? Или надо искать в чем причина? И в какую сторону нужно искать?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.12.2022, 23:04
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если картина уже не соответсвует названию темы и явных опризнаков орви нет ,но температура более 10 дней,несмотря на приемантибиотикам надо искат; причины более сереьзено:
1)некоторые вирусные заболевания( мононуклеоз) дают температуру 10-12ь дней,но вы не описываете клинику заволевания
2)некоторые состояния как болезнь кавасаки дают температуру более 10 дней, но типичную клинику вы е описываете
0 нет типичной клиники системного заболевания
Если повторять анализы(на какой день болезнивыполнены- не увидел) стоит к перечисленным добавить С реактивный белок, аст,алт,щелочную фосфатазу,серологию на мононуклеоз.ОАМ. узи брюшной полости.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.