Проблемы вес, рост, быстрый пульс, нервозность.

[Amerva]

Спасибо большое,это на данный момент самое сложное,но вынесла пользу из похода к неврологу для себя.Она сказала ,что именно из нашей школы очень много обращений от родителей с детьми ,с проблемой "травли" и соответственно с нервным состоянием детей.Из других школ у нас в районе такие обращения единичные к ней.Есть повод задуматься теперь.

[Amerva]

Получили результаты анализов назначенные эндокринологом(на повторный приём к ней 16 июня).По рентгену кистей норма,соответствует 9-10 годам.
Анализы крови были взяты утром в 9.15 натощак.

1)ФСГ- 4,96 мМЕ/мл .Норма 0.3-4.6.
2)ЛГ- 0.06 мМЕ/мл.Норма 0.04-3.6
3)ПРЛ пролактин- 8.15 нг/мл.Норма 2.1-23.7
4)Тестостерон общий - 0.1 нг/мл. Норма 0.03-0.56

5)Кортизол(гидрокортизон или 17 гидрокортикостерона)- 24,52 мкг/дл.Норма утро 5,27-22.45,вечер 3.44-16.76.

6)ТТГ - 3 мкМЕ/мл.Норма 0.7-6.5.
7)Т3 свободный - 3.78 по/мл. Норма 1.55-6.38
8)Т4 свободный- 1.08 нг/дл.Норма 0.88-1.76
9)АТ-ТПО - 45.2 МЕ/мл.Норма 0-60

10)Иммунореактивный инсулин - 9.17 мкМЕ/мл.Норма 3-25
11) Гликированный гемоглобин А1с - 5.1%.Норма меньше 6%.

12) Холестерин общий- 5.77 мМоль/л.
13)Триглицериды общие - 0.62 мМоль/л.Норма 0-2.83

Разрешите вопросы....
1.В целом от ребёнка можно отстать,всё нормально и по половому развитию и росту.
2.То что повышен ФСГ и кортизол это нормально и не надо углубляться из за этого?

3.Холестерин повышен ...в 2019 году он так же был выше нормы..
У отца ребёнка ДЛП,с 30 лет с повышенным давлением и на статинах сидит,без статинов антигипертензивные препараты не справляются.
У дедушки ребёнка смерть от инсульта в 49 лет на фоне гипертонического криза.Была гипертензия,врачи никак не могли подобрать длительно таблетки,не справлялись.На проблему с ДЛП не проверяли .Это было 19 лет назад и город Ташкент,есть мысли что и у него скорее всего была именно эта проблема.
А)Следить за питанием ребёнку нужно это я понимаю .
Б)Нужно ли сдать ребёнку анализы на полный липидный профиль?

Спасибо.

[Dr.Vad]

При установленном подтвержденном факте семейной гиперхолестеринемии у детей должна быть определенные диетические ограничения/модификации плюс с 10 лет статины, если холестерин низкой плотности более 5 мМ (или более 4, при наличии др. факторов):

The pharmacological treatment, using statins as first line drugs, should usually be started after 10 years if LDL-C levels remain above 5 mmol/L (190 mg/dL), or above 4 mmol/L (160 mg/dL) in the presence of a causative mutation, a family history of early cardiovascular disease or severe risk factors. The objective is to reduce LDL-C by at least 30% between 10 and 14 years and, thereafter, to reach LDL-C levels of less than 3.4 mmol/L (130 mg/dL).
---
Atherosclerosis. 2011 Oct;218(2):272-80.
Management of familial hypercholesterolemia in children and young adults: consensus paper developed by a panel of lipidologists, cardiologists, paediatricians, nutritionists, gastroenterologists, general practitioners and a patient organization

[Amerva]

Спасибо большое Вадим Валерьевич.
Если я правильно поняла из перевода:
LDL липопротеид низкой плотности это (ЛПНП) называют «плохим» холестерином.Нужно сдать на него анализ ( полный липидный профиль)и уже из этого какие либо выводы делать?

[Dr.Vad]

да, именно так

[Korzun]

Сообщение от Amerva

12) Холестерин общий- 5.77 мМоль/л.
13)Триглицериды общие - 0.62 мМоль/л.Норма 0-2.83

Разрешите вопросы....
1.В целом от ребёнка можно отстать,всё нормально и по половому развитию и росту.
2.То что повышен ФСГ и кортизол это нормально и не надо углубляться из за этого?

3.Холестерин повышен ...в 2019 году он так же был выше нормы..
У отца ребёнка ДЛП,с 30 лет с повышенным давлением и на статинах сидит,без статинов антигипертензивные препараты не справляются.
У дедушки ребёнка смерть от инсульта в 49 лет на фоне гипертонического криза.Была гипертензия,врачи никак не могли подобрать длительно таблетки,не справлялись.На проблему с ДЛП не проверяли .Это было 19 лет назад и город Ташкент,есть мысли что и у него скорее всего была именно эта проблема.
А)Следить за питанием ребёнку нужно это я понимаю .
Б)Нужно ли сдать ребёнку анализы на полный липидный профиль?

Спасибо.

В 2019 цифры не помните? А то "выше нормы" - это и 5,4, и 9,0.
Кровь сейчас сдавали натощак? Накануне сливочного масла с сыром и вареным яйцом с креветками в жареной куриной коже вечером не ел?

Вообще 5,77 - это небольшое превышение, которое может быть связано с рационом накануне. Важнее увидеть ЛПНП-холестерин, а не общий.

[Amerva]

В августе 2019 года холестерин 5,3 ммоль/л.Норма 0-5.18 на бланке.
Кровь сдавал натощак 9.15 утром,даже не пил воду.Накануне вечером последний раз ел в 19.30
Картошка+болгарский перец+говядина не жирная,тушоное в горшочке без добавления раст.или сл.масла.
Вчера когда педиатр распечатывала результаты анализов, чтобы мне отдать их на руки и обратила на это внимание,начала расспрашивать" есть ли у кого в родне проблемы с сосудами,сердцем и т.д" больше ничего не сказала.Это я уже придя домой начала понимать.Запишусь к ней на приём ,попрошу назначить этот липидный профиль для перестраховки,ранее никогда ЛПНП не сдавали.

[Amerva]

Добрый вечер.Получили результаты анализов.
Правильно ли я понимаю ,что всё нормально и от ребёнка можно отстать и единственное что нужно,это следить за нормальным питанием?
Спасибо.

[Korzun]

Да...

[Amerva]

Большое спасибо за вашу помощь,если бы не было этого форума и вас, сколько бы людей было бы залечено или наоборот не смогли бы получить квалифицированную помощь.Низкий поклон и человеческое спасибо за ваш труд.

[Korzun]

Спасибо Вам за добрые слова!