Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.01.2018, 22:43
aluozelcer aluozelcer вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.12.2017
Город: Москва
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
aluozelcer *
Нужен совет по схеме лечения

Здравствуйте! Мне 30 лет, замужем, ребенку 1,2 года.
У меня нестабильное эмоциональное состояние длится, сколько я себя помню, поэтому в юности я этому значения не придавала, считала, что это такая черта характера - закатывалась в истериках, каталась по полу, сопровождалось это ненавистью к себе, чувством неуверенности в своих силах. В детстве было довольно тяжело матери, думаю, у нее была депрессия, и она меня сильно задевала рассказами о том, что отдаст в детдом, лучше бы она сделала аборт, и чтобы я уходила жить от нее. Потом в 18 лет я сама сделала аборт и после этого чувство вины обострилось. Только когда я встретилась с мужем, я посмотрела на себя его глазами и осознала, что со мной не все в порядке. То есть со стрессом я совершенно не справляюсь, где-то раз или два в месяц у меня случались истерики, с чувством безысходности и желанием исчезнуть. Но потом я забеременела. После родов такие приступы прекратились ненадолго, но сейчас стало много хуже, так как, видимо, накопилась усталость и недосып. Я постоянно нахожусь в состоянии неудовлетворенности. В моменты истощения я могу драться, нападаю на мужа с кулаками, если нахожусь с ребенком одна от чувства безвыходности просто рыдаю, не могу даже подойти к ребенку, чтобы его успокоить, потому что у самой нет сил сдерживаться. Как-то были состояния, что я била сама себя кулаками от чувства ненависти и невозможности исправить. Муж после очередной ссоры даже пригрозил разводом.

Два дня назад я была у психотерапевта, который не стал давать четких диагнозов, но упомянул дистимию. Рекомендовал закончить в ближайшее время грудное вскармливание и схему ципрамил/флюанксол/труксал в очень небольших дозах.
Хотелось бы узнать, адекватна ли такая схема лечения, есть ли аналогичные СИОЗС, при которых не обязательно заканчивать кормить грудью?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.01.2018, 15:08
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Наиболее безопасные при ГВ антидепрессанты сертралин, эсциталопрам. Циталопрам (ципрамил) - в общем, тоже безопасен.
Флюанксол - можно при ГВ, но он Вам не нужен (имхо). Труксал при ГВ - нельзя.
Подробнее можно смотреть на e-lactancia.org
Для купирования приступов агрессии можно использовать атаракс.

Помимо таблеток, Вам нужна психотерапия, чтобы проработать психологические причины Вашей депрессии. Это можно сделать с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом.

Лекарства и психотерапия Вам нужны прямо сейчас.
Кроме лекарств и психотерапии нужно минимальное соматическое обследование: анализы ОАК, ТТГ, ферритин.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.