Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 21.01.2018, 23:45
Toka Toka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2012
Город: Коми
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Toka *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
У родственников повышен холестерин - это что значит? Какой холестерин и какие цифры?
Если можно, задам еще вопрос по маме - он маленький, специально тему создавать.
У нее холестерин давно повышен, больше 8, возраст 64 года, ну и с сосудами проблемы. Примерно с ноября-декабря принимает по назначению врача аторвастатин (до этого статины не пила), консультировала ее вначале терапевт, потом кардиолог, потом вновь терапевт.
Одна сказала, что надо проконтролировать липидный профиль через 3 месяца после начала приема, вторая - через 1,5. Как лекарство действует и все такое.
Вот она и в растерянности: не хочется и зря раньше времени бегать по клиникам, а может и действительно не надо долго ждать, надо мониторить.
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 22.01.2018, 19:43
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Toka Посмотреть сообщение
Если можно, задам еще вопрос по маме - он маленький, специально тему создавать.
У нее холестерин давно повышен, больше 8, возраст 64 года, ну и с сосудами проблемы. Примерно с ноября-декабря принимает по назначению врача аторвастатин (до этого статины не пила), консультировала ее вначале терапевт, потом кардиолог, потом вновь терапевт.
Одна сказала, что надо проконтролировать липидный профиль через 3 месяца после начала приема, вторая - через 1,5. Как лекарство действует и все такое.
Вот она и в растерянности: не хочется и зря раньше времени бегать по клиникам, а может и действительно не надо долго ждать, надо мониторить.
по маме тему нужно было создавать отдельно. Оба врача правы. Считается, что повторный липидный спектр нужно смотреть через 8 + 4 недели, то есть можно в сроке от 1 месяца до 3, как Вам удобно

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 22.01.2018, 21:34
Toka Toka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2012
Город: Коми
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Toka *
извините, поленилась (
спасибо, передала ей

если нетрудно, по себе еще прошу проконсультировать. Вопрос здесь - хотелось бы попробовать вернуться на КОК
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 22.01.2018, 23:44
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я бы не рисковала, но Вам выбирать

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): и я бы не рисковал
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 24.01.2018, 22:09
Toka Toka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2012
Город: Коми
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Toka *
Если вопрос стоит о риске, тогда и я не хочу.

Просто тот кардиолог, к которой я обращалась за направлением на КТ, откомментировала мой уровень д-димера так: "его норма определяется умножением возраста на 10. Раз вам 40 лет, значит потолок для вас 400 единиц, а у вас 375. Ни о каком повышении речи не идёт"
Вот только в тот раз она озвучила ещё несколько мифов, которые Александр Иванович развенчал, а участковый гинеколог не знает такого анализа и не может откомментировать, поэтому я решилась вас снова побеспокоить.

А в целом этот д-димер как-то требует контроля с моей стороны? Если я правильно поняла, 345 - это выше нормы и приём КОК нежелателен, но и о каком либо заболевании в этом случае речь не идёт. Ну и пусть его или как-то мониторить?
Ещё обычно у нас врачи при выявленных отклонениях рекомендуют вести более активный образ жизни
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 24.01.2018, 22:55
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Д-димер мониторировать не нужно, он сам по себе в отрыве от клиники ничего не значит. Однако повышение Д-димера в купе с одышкой, а тем более с развитием пневмонии будет наводить на мысль о возможной ТЭЛА мелких ветвей.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 24.01.2018, 23:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы все в жизни было так просто... Иногда не нравится, что усложняют, а иногда, что совсем упрощают. Диалектика. Д-димер может повышаться от приема КОК, т.е. норма повышается. Есть диагностические пороги для ТЭЛА.
У меня подход только ради прогноза. Если был странный разносторонний звонок сверху (одышка - д-димер - КОК- пневмония или нет), то зачем сознательно повторять условия при которых опыт чуть не получился?
Если речь о контрацепции, то кроме КОК есть много всяких методов - колпачки, спирали, стерилизация (и ж, и м - перевязать можно обоих), прерванный акт, поиск овуляции термометром и т.д.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 25.01.2018, 06:19
Toka Toka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2012
Город: Коми
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Toka *
Да, вы правы, буду жить без КОК тогда.

Спасибо большое за объяснения! теперь понятна ситуация с анализом
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.