Девочка 1 год 11 месяцев не говорит.

[YuliaChernaya]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Девочка 1 год 11 месяцев. Беременность долгожданная, планируемая, вторая. Первая закончилась анэмбрионией. Протекала легко, без особенностей. Немного скакало давление, поставили гестационную гипертензию. Много нервничала.
Роды в 38 недель, естественные. Первый период родов без особенностей. Потужной период - тяжелый, не получалось тужиться, ребенка выдавливали, гипоксии не было. 8/8 по Апгар.
Развивалась до года практически без особенностей. Головку держать начала в 2.5 месяца. Ползать в 6.5 месяцев. Села в 7 месяцев. Встала у опоры в 8,5. В 11 месяцев начала ходить вдоль опоры. За ручку ходила до 1 года 3 месяцев. Потом пошла самостоятельно.
Гуление появилось вовремя. Лепет только в 10 месяцев. И то я стимулировала. Нажимала на нижнюю губку во время произнесения гласных звуков.
В год было 3 слова. Мама, папа, авава ( собака ). За это время прогресса нет. Авава перестала говорить, появилось алё ( телефон ). Лепечет много. Звуки разнообразные. Но ни к чему не привязаны.
Обожает музыку. Узнаёт любимые песни, подпевает похожими звуками там, где нужно, танцует, любит, когда я ей пою.
В течение года очень много смотрела телевизор с музыкальными клипами ( это огромное упущение моё, знала же, что ничего хорошего в этом нет, но чем думала, не знаю). Сейчас убрали практически полностью.
Проблема в том, что и речь она понимает недостаточно. Инструкции не выполняет (дай мячик, покажи, где папа и т.д.). Части тела не показывает. Реагирует только на бытовые просьбы (иди сюда, пойдём спать и т.д.). Если что-то нужно, ведёт меня, куда нужно и показывает рукой ( указательным пальчиком не показывает ) или толкает в нужном направлении. Раньше списывала всё на особенности характера (ребенок своенравный, упрямый). Сейчас понимаю, что проблемы в понимании речи. Пытаюсь заниматься в этом направлении в соответствии с рекомендациями на сайте. Пока не очень её заинтересовываю.
Любит играть с колпачками-вкладышами, строит из них пирамидку практически без ошибок. Если ошибается, сама исправляется. Обожает игру в Ладушки. Только слышит - бросает игру и бежит. Хлопает в ладоши, на слова "На головку маме сели " - кладёт ручки мне на голову. Научилась быстро. Повторяет артикуляцию (цоканье языком, высовывает язык). Пытается повторять звуки не всегда, под настроение. То, что получается - повторяет.
Девочка до сих пор на ГВ. Очень привязана ко мне. Чужих взрослых и тех, кого редко видит боится, не любит, чтобы её трогали. На детей обращает внимание, подходит к ним, улыбается, пытается играть. Бежит вместе за мячиком, поднимает, даёт ребёнку.
Очень боится врачей. Около года началось. Не даёт делать никаких манипуляций, скандалит.
Вопросы в следующем :
1. Достаточно ли проверки слуха самостоятельной, которую вы предлагаете. Боюсь, что по-другому пока не получится.
2. Мог ли дать длительный просмотр телевизора такую задержку или что-то глубже?
3. Занятия с логопедом пока маловероятны. Достаточно ли будет занятий со мной и на что сделать упор?
Пока записаны только к неврологу. Ждём приёма.
Буду благодарна за ответы!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[POLINA_S]

Добрый день, начните пока с самостоятельной проверки слуха. При малейшем подозрении необходимо обратиться в сурдоцентр.

[YuliaChernaya]

Добрый день! Огpомное спасибо за ответ!
Вчера были у невролога, поставили нам ЗРР. Выписали Пантокальцин, Кортексин, Магне В6 и проверку слуха.
Слух вчера же сурдолог попытался проверить, не получилось. Записали нас на 6 июня на проверку во сне. Сурдопедагог проверила (звенела и пищала разными игрушками, звала шёпотом и громко по имени). Девочка на одни и те же звуки то сразу реагирует, то вообще никакой реакции. Сурдопедагог сделала вывод, что скорее всего дело не в слухе. У ребенка такая избирательная реакция. Она и дома, если чем-то увлечена, можно не дозваться. При этом тоже рекомендовала обязательно пропить назначенные лекарства.
Посоветуйте, пожалуйста, с чего мне начать с ней заниматься. Очень её трудно чем-то заинтересовать.
Я уже поняла, что вы негативно относитесь к приёму лекарств при речевых нарушениях. В нашем случае тоже попытаться ограничиться занятиями? Очень волнуюсь, что самостоятельно не справлюсь с нашей проблемой.
Большое спасибо за внимание!

[NochkaCH]

Почитайте книги Янушко, Громовой по раннему развитию речи, достаточно доступно материал изложен.

[YuliaChernaya]

Большое спасибо за ответ!
Книгу Янушко уже изучила. Ещё прочитала Дедюхину и Кириллову "55 способов ...". Пытаемся заниматься, пока не очень получается. Интереса к новым играм хватает на 5 минут.
Дефектолога, готового заниматься с ребенком в этом возрасте, пока ищу безуспешно.
Скажите, пожалуйста, если у нас нет проблем со слухом, в чём может быть причина непонимания обращённой речи и реакции на имя через раз?
Стала всё больше волноваться по поводу аутизма. Невролог сказала, что раньше 3-х лет, такой диагноз нам никто не поставит, только догадки.
Простите, если много текста не по существу, просто очень волнуюсь!

[NochkaCH]

Причин нарушения понимания речи множество: Нарушение речевых отделов мозга (сенсорная алалия), нарушение общения (РАС), нарушения интеллекта (ЗПР, УО), нарушения слуха, нарушения психики...
5 минт - нормально время, не рассчитывайте, что ребенок в предложенную вами игру будет играть по полчаса, не тот возраст. Произвольное внимание еще только начинает формироваться. Это за работой экскаватора на улице ребенок может час наблюдать, потому что никто не заставляет и внимание было сфокусировано непроизвольно. Целенаправленная деятельность утомляет быстро, поэтому развивать ребенка надо не только и не столько в развивающих/обучающих играх, но и в процессе выполнения обычных режимных моментов.

[YuliaChernaya]

Огpомное спасибо за ответ!
Я вот теперь тоже в панике. Очень сильно подозреваю РАС.
Если возможно, оцените риск.
Настораживает:
1. Нет указательного жеста. Если что - то нужно, ведёт меня за руку и ждёт или показывает всей рукой, не пальчиком.
2. Команды не выполняет, ничего по просьбе не показывает, на имя реагирует не всегда (чаще реагирует).
3. Есть определённые привязанности: не любит новую обувь, может стать, как вкопанная, плакать и не двигаться, не особо любит мыть голову, плачет, но некритично. Одежду новую тоже не очень любит, но быстро привыкает.
4. Боится чужих взрослых, не любит, чтобы её трогали, может заплакать.
5. Любит переставлять предметы, не очень долго, надоедает. В ролевые игры не играет, интереса к куклам, машинкам, мягким игрушкам нет. Любит играть с музыкальными игрушками, строит пирамидку правильно, вкладывает деревянные рамки. Любит ладушки, козу рогатую. Книжки рассматривает сама, целует людей и животных на картинках.
6. В речи использует только мама, папа, алё (иногда).
Более и менее обнадёживает:
1. Хороший контакт глаз. Долгий, заинтересованный. Сама инициирует.
2. Проявляет инициативу в общении с детьми. Подходит, смотрит в глаза, улыбается. Пытается играть. Может взять мячик, дать ребенку. Копает лопатой в песочнице.
3. Особой зацикленности на чём-то нет. Может долго включать - выключать стиральную машину, включать и выключать свет, но легко можно переключить на другое занятие.
4. Степеотипные движения есть, но не частые (может бегать туда-сюда, иногда на цыпочках, трясти головой, но недолго,пока что-то не заинтересует).
5. Иногда повторяет за мной доступные слоги, звуки, артикуляцию, какие-то движения, но не часто, под настроение. Обожает музыку, подпевает, танцует.
6. Любит прикосновения, поглаживания, контактные игры, поцелуи, обнимашки с близкими.
Тест M-CHAT прошли. Результат - средний риск. Выкладываю результаты.
1. Нет.
2. Нет.
3. Нет.
4. Да.
5. Нет.
6. Нет.
7. Нет.
8. Да.
9. Нет.
10. Чаще да.
11. Да.
12. Нет.
13. Да.
14. Да.
15. Да.
16. Нет.
17. Да.
18. Нет.
19. Да.
20. Да.
Прокомментируйте, пожалуйста, по возможности.
Огpомное спасибо!

[DrLizz]

Здравствуйте. Дело в том, что аутистический спектр весьма разнообразный, и многие проявления, считающиеся "классическими" (например, глазной контакт) , могут присутствовать и у ребенка в спектре. Средний риск по М-Chat также не позволяет сбрасывать со счетов этот диагноз. К сожалению, медикаментозно помочь не получится, вам нужны специалисты, которые, во-первых, правильно поставят диагноз и во-вторых, правильно составят вам программу обучения на основе поведенческого подхода. Пока можете прочитать книгу С.Дж. Роджерс "Денверская модель раннего вмешательства", там описаны эффективные приемы для таких деток.