Девочка 5 месяцев, проблемы в развитии

[POLINA_S]

Сообщение от OVS

Спасибо вам огромное, Полина Львовна! Вы меня успокоили)) Мы пока будем заниматься, позже отпишусь, чему мы научимся. Здоровья вам и терпения!!!
P.S. Дочка начала ползать на животе пятясь назад

Это закономерный этап ползания.

[OVS]

Здравствуйте, Полина Львовна! Хотела бы вновь с вами посоветоваться.
Дочке 10,5 месяцев.
Примерно неделю назад она начала ползать на животе, правда достаточно медленно, отталкиваясь левой ногой и вытягивая левую руку, правая нога при этом выпрямлена, правая рука согнута в локте, опирается на правое предплечье. Может проползти несколько метров (длину комнаты). Перед препятствием останавливается.
Продолжаю ставить ее на четвереньки, в этой позе она активно раскачивается, иногда переставляет вперед руки по очереди, может повернуться в этой позе по кругу немного, переставляя руки, сама на четвереньки не встает. Когда устает, надоедает, или игрушка впереди заинтересует, ложится из четверенек на живот и ползет вперед на животе.
Сама так и не садится, но научилась из позы сидя уходить на живот, теперь сидит увереннее и не падает.
Скажите пожалуйста, стимулировать ее ползать на животе или больше ставить на четвереньки?
Можно ли начинать ли ее учить вставать у опоры (мы только опору на ноги с мяча делаем)?
Буду очень признательна за ответ!

[POLINA_S]

Учите ползать, стоять на четвереньках, попадать в эту позу самостоятельно и садиться из этой позы.

[OVS]

Добрый день! Уважаемая Полина Львовна, посоветуйте пожалуйста, что делать?
Дочке исполнилось 11 месяцев. За неделю до этого она встала самостоятельно на четвереньки, и теперь только это и делает. Интенсивно раскачивается в них, передвигает руки вперед по очереди, но ноги не подтягивает и падает на живот, дальше ползет на животе. Может в положении на четвереньках поднять одну руку, не теряя равновесие, и схватить игрушку. Как передвигать ноги на четвереньках, понять никак не может.
Проблема заключается в том, что дочка перестала вставать на ноги с мяча в упражнении на опору. Это тоже началось неделю назад, когда начала вставать на четвереньки. Невролог месяц назад говорила, что тонус повышен у нее в стопах и голенях. Если раньше она могла немного постоять с поддержкой (например в ванной, когда я ее мою), то теперь сразу подгибает ноги. Если подвигать ее стопами при согнутом колене - улыбается, а если нога выпрямлена (как и в положении стоя) - плачет. Складывается такое ощущение, что она боится встать и почувствовать боль или дискомфорт. Если все-таки поставить на колючий коврик с мяча, отвлекая внимание, подгибает пальчики на ногах, правую ногу ставит на наружный край стопы и старается встать на носочек, затем подгибает ноги и плачет.
Что нам делать в этой ситуации? Помогите пожалуйста.

[OVS]

Здравствуйте, уважаемая Полина Львовна!
Извините, что беспокою вас повторно, не дождавшись ответа на предыдущий вопрос, но у меня появилась новая информация о состоянии дочки и, соответственно, новые вопросы, поэтому я решила дополнить свое предыдущее сообщение.
Дочке исполнилось 11 месяцев.
Сегодня мы проконсультировались у невролога. Ее мнение - что ребенок физически отстает потому, что есть выраженные нарушения в психо-эмоциональной сфере и у девочки нет мотивации сидеть, ползти, вставать, ходить. Она лежит с равнодушным выражением лица и ее все устраивает. Не делает отличий между врачом и мамой, абсолютно спокойна, не протестует осмотру, малоэмоциональна. Мимика бедная.
От себя добавлю:
Плачет очень редко, если только очень больно, например ударилась, в остальное время неудовольствие выражает нытьем. Жесты не понимает и не повторяет. В общем-то никакие действия за мной не повторяет. Более полугода учу ее играть в ладушки, играю перед ней, она смотрит и иногда улыбается, но не повторяет. Иногда играет в ладушки сама по себе, или играет в ладушки стопами лежа на спине, но стоит мне к ней обратиться, запеть "Ладушки, ладушки...", тут же прекращает. "Пока" не машет. Когда говорю "Иди на ручки", ко мне не тянется, если при этом протяну к ней руки и повторю - тогда тянется. На свое имя откликается не всегда. На папу и маму реагирует, но если спросить - "Где папа" - ищет глазами редко. На чужих реагирует спокойно, часто улыбается незнакомым людям. Указательного жеста и пассивного словаря нет, несмотря на то, что я занимаюсь каждый день, все показываю. Лепет бедный и его мало. Любит такие игры как Ладушки, Коза, Еду-еду и т.д., плавание и вообще все, что связано с водой, поглаживание и любой телесный контакт. Слух проверяли в роддоме и в поликлинике в 1 месяц (отоакустическая эмиссия) - в норме.
Подскажите пожалуйста, на что обратить внимание при занятиях и играх с дочкой? Как простимулировать ее к движениям, привлечь внимание? Может есть какие-то пособия для занятий, которые вы могли бы порекомендовать?
Нужно ли консультироваться с другими специалистами - психологом, психиатром, логопедом, если ребенок такой маленький? Может ли все мной описанное быть вариантом нормы?
Извините, что беспокою, просто очень переживаю и волнуюсь.
Заранее спасибо за ответ.

[POLINA_S]

Есть ли у девочки поза сидя?
Какие игрушки ей нравятся?
Любит ли играть в "ку-ку"?
Любит ли музыку?
Берет ли игрушку из ваших рук?
Тянет ли к вам руки, чтобы ее взяли?

[OVS]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Напомню, что дочке 11 месяцев.
Есть ли у девочки поза сидя?
Поза сидя есть, сидит с прямой спиной и прямыми ногами, или с одной прямой, другой согнутой. Сама не садится. Из позы сидя падает набок , подстраховывая себя локтем, редко падает на спину. Одно время уходила из позы сидя на животик, сейчас почему-то перестала.
Какие игрушки ей нравятся?
Игрушек любимых много, особенно любит музыкальные игрушки с кнопочками (например пианино), любит нажимать кнопки, даже если звука нет (например пульт от телевизора, нерабочая клавиатура, раскрашенная мной), обожает разбирать стаканчики-вкладыши (может вынимать их по одному и левой, и правой рукой, если я буду придерживать их), есть несколько любимых погремушек с деталями, пружинки разных цветов, очень нравится маленький деревянный волчок, моющаяся книжка с мягкими страницами.
Любит ли играть в "ку-ку"?
В "ку-ку" играть очень любит, особенно когда прячется сама (закрываю ей лицо платочком, она его сама снимает левой рукой, правой рукой не получается, не может повернуть руку в положение пронации, чтобы захватить ткань), но нравится и когда я прячу предмет, например за ширмочкой - она старается заглянуть сбоку, чтобы увидеть спрятанную игрушку.
Любит ли музыку?
Не могу сказать, чтобы от музыки приходила в восторг, включала ей детские песенки и классическую музыку, просто слушала. Когда ей пою я - улыбается, смотрит на меня. Когда слушает по телефону бабушку - тоже улыбается.
Берет ли игрушку из ваших рук?
Да, берет. Если игрушка не интересна ей в данный момент - может взять и сразу бросить, иногда отталкивает руку с игрушкой.
Тянет ли к вам руки, чтобы ее взяли?
Нет. Если я сама протяну к ней руки - тянется в ответ, даже если руки заняты игрушкой (освободит одну руку) или сосет пальчик (вынет руку изо рта). Если стоит в этот момент на четвереньках - все равно одну руку (левую) протягивает.

Мы сейчас обратились к другому неврологу, специализирующемуся по детям до 3 лет, к которому нам посоветовал обратиться предыдущий консультант. После осмотра она сказала, что ожидала худшего (на осмотре дочка ей улыбалась, протянула ей руку, брала из ее рук игрушку). Сказала, что сильно повышен тонус в стопах, и немного в правых конечностях, вероятно есть правосторонний гемипарез, но легкий. Говорит, что дети с гемипарезами не сидят так, как моя дочка (с прямой спиной и ногами). Сказала, что случай интересный, будет разбираться, пока назначила обследование (КТ головного мозга), будем делать во вторник.
Дома продолжаем занятия с дочкой на мяче на расслабление, и работаем над четвереньками на полу (учу садиться с четверенек и стимулирую ползать), плаваем в ванне. В позе эмбриона категорически не лежит.
Нужно ли (и можно ли) делать сейчас упражнение на опору - с мяча на колючий коврик? Или нужно что-то другое?
Как заниматься с ней, чтобы подтянуть психическое развитие? Может есть какие-то особенности?
Спасибо огромное за вашу помощь нам!!!

[POLINA_S]

На ноги с мяча ставьте.
Учите садиться с четверенек.
Играйте в совместные игры сидя друг напротив друга. ( висит прикрепленная тема)
Развивайте понимание речи в игре (висит прикрепленная тема)

[OVS]

Добрый день, Полина Львовна! Спасибо вам огромное за вашу помощь!
Дочке 11,5 месяцев.
Мы прошли обследование (КТ головного мозга), где выявили ретроцеребеллярную кисту (позади мозжечка). Невролог сказал, что это может быть причиной отставания в физическом развитии, поскольку у дочки может быть нарушена координация движений и равновесие. Но на психическое развитие влиять эта киста не должна, поэтому не понятно, в чем причина такой задержки.
Из нового - дочка практически научилась садиться с четверенек, попу заваливает вбок, садится, отрывает одну руку от пола, а вторую нет, страхует себя ей. На четвереньках так и не ползает пока.
С позой стоя у нас пока продвижений нет, к сожалению. Хотя дочка по крайней мере теперь не плачет, если ее поставить, и ноги не подгибает, но стоит на цыпочках, на стопу не опускается, а если и встает на стопу, то подгибает пальцы и поворачивает стопу на наружный край. Невролог сказал, что тонус в стопах повышен, причем один день в правой стопе, а через пару дней - в левой.
Подскажите пожалуйста, как помочь дочке расслабить ножки и вставать на полную стопу, как снять этот тонус?
И нужно ли ней одевать обувь (невролог сказал, что одевать нужно, чтобы она все время находилась в ортопедической обуви, а я сомневаюсь)?
Заранее спасибо за ответ.

[POLINA_S]

Для формирования правильной опоры можно использовать колючий коврик и правильную обувь. Эти два способа лучше чередовать.

[OVS]

Здравствуйте, уважаемая Полина Львовна!
Снова хотелось бы с вами проконсультироваться.
Дочке через несколько дней будет 1 годик.

В результате наших с ней занятий что имеем сейчас:
встает на четвереньки и раскачивается в этой позе, уверенно садится сама с четверенек где только можно, уходит на четвереньки из позы сидя (не очень уверенно, как будто немного боится, иногда все-таки может упасть из позы сидя на бок или на спину, но при этом группируется, это уже гораздо реже), ползает как гусеница достаточно быстро, в пределах одной комнаты (переставляет руки, падает на живот, подтягивает ноги в позу четвереньки, и т.д.).

Стала лучше опора на стопу (учу вставать у дивана босиком на колючий коврик с низенькой табуретки из Икеи, не знаю, можно ли так, просто с колен она встает хуже почему-то), с мяча когда ставлю - встает на носочки и на полную стопу не опускается, а вот у дивана стоит, иногда без поддержки, играет, пытается встать с табуреточки сама, но пока у нее не получается. Радует уже то, что теперь поза стоя ей нравится, и она ее перестала бояться, опять начала подпрыгивать-пружинить на ножках, опять мою в ванной стоя. На прогулки одеваю обувь, фиксирующую голеностоп, сначала не давала одевать, подворачивала стопу кнутри и поджимала пальцы, сейчас вроде привыкла.

Дочка очень любит разбирать пирамидку, разбирать стаканчики-вкладыши, вытаскивать ленточки из коробки с прорезями, вынимать мелкие игрушки из коробки. Играем в игры на взаимодействие, с удовольствием играет в прятки. Дочка опять начала немного лепетать, но почему-то только с пальцем во рту.

Достаточно хорошо жует (сушки, печенье, персики, бананы), ест хлопья, пьет из соломинки, пьет из чашки, держа ее двумя руками.

Хотим еще с сурдологом проконсультироваться, только он пока в отпуске. В планах также консультация логопеда, но без консультации сурдолога это наверное пока не имеет смысла. Были с дочкой у генетика (нас направили из-за микроцефалии и задержки развития) - никаких синдромов и пороков развития он не увидел, сказал, что нужно показаться психиатру и логопеду.

У меня к вам несколько вопросов:

дочка не ест сама, не берет пищу руками. Я ей разрешаю лезть руками в тарелку, она там с удовольствием ковыряется, иногда берет ложку и пытается поднести ко рту (с моей помощью), но кусает пищу только из моих рук, сама не берет (только сушки, и то в последнее время сразу их выкидывает и смотрит, как падают). Предлагала нарезанные кусочками овощи, фрукты - не заинтересовалась. Как можно научить кушать самостоятельно?

я правильно понимаю, что если дочка плохо ставит стопу при опоре на ноги с мяча, то и не нужно, достаточно просто вставать у дивана? Можно ли уже учить вставать с колен, или еще рановато?

можно ли как-то научить ползать на четвереньках, если любые препятствия ее останавливают (уже пробовали), или сама научится и не нужно ее торопить?

Заранее спасибо за вашу помощь!

[POLINA_S]

Добрый день. У вас заметные успехи.

У меня к вам несколько вопросов:

дочка не ест сама, не берет пищу руками. Я ей разрешаю лезть руками в тарелку, она там с удовольствием ковыряется, иногда берет ложку и пытается поднести ко рту (с моей помощью), но кусает пищу только из моих рук, сама не берет (только сушки, и то в последнее время сразу их выкидывает и смотрит, как падают). Предлагала нарезанные кусочками овощи, фрукты - не заинтересовалась. Как можно научить кушать самостоятельно?

Дождаться, когда проголодается. Покопалась в еде, в рот не взяла - вынимайте из-за стола и вернитесь к еде минут через десять.

я правильно понимаю, что если дочка плохо ставит стопу при опоре на ноги с мяча, то и не нужно, достаточно просто вставать у дивана? Можно ли уже учить вставать с колен, или еще рановато?

Да, с мяча ставить не нужно и вообще сверху лучше не опускать. С колен можно попробовать. Получится - значит пора.

можно ли как-то научить ползать на четвереньках, если любые препятствия ее останавливают (уже пробовали), или сама научится и не нужно ее торопить?

Если препятствия останавливают, значит пока можно вырабатывать только позу, а ползает пусть как ей нравится.
Учите залезать на кресло, диван.

[OVS]

Здравствуйте, Полина Львовна! Спасибо большое за ваш труд!
Хотела бы вновь проконсультироваться с вами.
Дочке 1 год и 2 недели.

Примерно дней 10 назад она начала ползать на четвереньках перекрестно, но проползает только 5-6 шагов, затем ложится на живот, опять встает на четвереньки, и снова 5-6 шагов. На дальние расстояния не ползает, ползает достаточно медленно в пределах одной комнаты. Я правильно понимаю, что просто мышцы пока слабые, натренируется - и будет ползать больше и быстрее?

Научилась вставать с четверенек на колени, садится на колени, ножки буквой W и играет так. Это неправильная поза, поощрять находиться в ней не нужно? Но ведь детки встают из позы сидя на коленях, как же быть?

Дочка так и не стоит без поддержки, учу вставать с коленочек, стоит на колючем коврике у опоры. Вроде в позе стоя ей нравится, но стоять долго не может, падает или вперед (если есть куда), или назад (учу падать на попку), ноги при этом прямые, стоя не пружинит на ножках, коленочки не сгибает. Как можно простимулировать позу стоя, что еще я могу сделать?

Наконец-то дочка начала лепетать по-настоящему, появились цепочки слогов (в основном ма-ма-ма, ня-ня-ня, и что-то среднее, типа мням-мням) Лепечет ужу 2 недели.
Мы проконсультировались с местным детским сурдолгом (единственным у нас), она проверила слух с помощью отоакустической эмиссии, сказала, что ребенок слышит, аудиограмму делать не стала, сказала, что это информативно только после 3 лет. Стоит ли нам обратиться к сурдологу в другом городе и проверить слух другими методами, или можно успокоиться?

Заранее спасибо за ответы! Очень вам благодарна за вашу помощь!

[POLINA_S]

Добрый день.

Хотела бы вновь проконсультироваться с вами.
Дочке 1 год и 2 недели.

Примерно дней 10 назад она начала ползать на четвереньках перекрестно, но проползает только 5-6 шагов, затем ложится на живот, опять встает на четвереньки, и снова 5-6 шагов. На дальние расстояния не ползает, ползает достаточно медленно в пределах одной комнаты. Я правильно понимаю, что просто мышцы пока слабые, натренируется - и будет ползать больше и быстрее?

Да, это дело времени. Сейчас это очень важно и должны быть созданы все условия для ползания, вставания на колени и удобная мебель, чтобы встать на ноги (опора на выше уровня груди)

Научилась вставать с четверенек на колени, садится на колени, ножки буквой W и играет так. Это неправильная поза, поощрять находиться в ней не нужно? Но ведь детки встают из позы сидя на коленях, как же быть?

Дети встают с высоких коленей, а не с позы сидя на мятках. Немного так сидеть можно, но не все время. Сажайте иногда на невысокое возвышение (диванная подушка, книга)

Дочка так и не стоит без поддержки, учу вставать с коленочек, стоит на колючем коврике у опоры. Вроде в позе стоя ей нравится, но стоять долго не может, падает или вперед (если есть куда), или назад (учу падать на попку), ноги при этом прямые, стоя не пружинит на ножках, коленочки не сгибает.

О позе стоя без опоры пока говорить рано. Сейчас важна уверенная поза стоя с опорой. Умение встать к опоре, стоять чуть придерживаясь, садиться от опоры.

Как можно простимулировать позу стоя, что еще я могу сделать?

Пробуйте одевать всегда в позе стоя у опоры.

Наконец-то дочка начала лепетать по-настоящему, появились цепочки слогов (в основном ма-ма-ма, ня-ня-ня, и что-то среднее, типа мням-мням) Лепечет ужу 2 недели.
Мы проконсультировались с местным детским сурдолгом (единственным у нас), она проверила слух с помощью отоакустической эмиссии, сказала, что ребенок слышит, аудиограмму делать не стала, сказала, что это информативно только после 3 лет. Стоит ли нам обратиться к сурдологу в другом городе и проверить слух другими методами, или можно успокоиться?

Мне трудно сказать, ориентируйтесь на очного специалиста.

[OVS]

Добрый день, уважаемая Полина Львовна!
Очень благодарна вам за ваше терпение при ответах на нескончаемые вопросы и вашу помощь!
Дочке 1 год и 2 недели.

Назрел еще один очень актуальный для нас вопрос:
когда я ставлю дочку в позу стоя у опоры (дивана) на колючий коврик или просто на пол с моих коленей, она переносит вес тела на левую ногу (более сильную), немного перекашивает таз влево, освобождая правую (слабую) ногу, иногда при этом ставит правую ногу на носочек, в левой ноге при этом создается вальгусная установка стопы на внутренний край. То же самое происходит, если поставить ее в обуви (видно, что правая ножка стоит на носочке, пятку отрывает от пола). Может нужно качнуть дочку в позе стоя вправо (я пробовала, она начинает сопротивляться и садиться), стоять так не хочет.

Что в таком случае нужно сделать, чтобы дочка стояла правильно и ровно?