Мальчик, 7 месяцев, отставание в развитии?

[orangeblaze]

Мальчик
Возраст 7 месяцев (дата рождения 28,03,2017)
Мать. 28 лет, Отсутствует правая доля щитовидки, в 17 лет двусторонее ушивание яичников. Отрицательный резус фактор (у мужа положительный) без титра антител. Беременность первая. Во время беременности наблюдалась у эндокринолога. В целом состояние во время беременности удовлетворительное. Роды на 37 неделе, стимулировали окситоцином, длительный безводный период (36 часов), затылочное предлежание. 7-8 по Апгар. Рост 55, вес 3066. Выписка в приложении. Полностью на ГВ, в 6,5 месяцев начали прикорм. Вес прибавлял хорошо. В 6 месяцев 69 см рост, вес 9 кг.

Теперь эмоциональный рассказ.
В роддоме нас продержали 6 дней, толком не объяснили причину. Говорили, что у меня тяжелый анамнез, и слишком длинный безводный период, что малыш на гране доношенности и не зрелый. Выписали с физиологичной желтухой. Невропатолог слишком не пугала, сказала просто наблюдать.

В месяц осмотр у невропатолога. Жалоб особо не было, голову держал недолго, быстро уставал. Стал засыпать на животе, спал всегда на правой щечке. рекомендовано пройти реабилитацию. Говорили, что у нас слабый верхний мышечный корсет. В 3 месяца пройдена реабилитация ( выписка прилагается). Выписывали пантогам и картан. Пантогам мы пить начинали, но как только я изучила информацию, бросили. Картан даже не начинали. После массажа, резко увеличилось время, которое малыш держал голову. Но в целом у нас и возраст уже был значительно старше. Стал во сне перекладываться на обе щеки, хотя до сих пор чаще спит на правой. В 3.5 месяца пошли в бассейн (сначала массаж, зарядка на мяче, потом 20 минут в ванной)

Переворачиваться стал в 4 месяца сначала с живота на спину, к 4.5 со спины на живот. Сначала только через правый бок ( левой отталкивался).
В 5 месяцев первые попытки ползти, но очень медленно. К 6 поползли вполне бодро, сейчас ползает быстро длинными бросками. На четвереньки не встаем,была одна попытка в ванной (иногда набираем немного воды, кладем на нескользкий коврик и он играет с игрушками, на пару секунда сам встал на четвереньки, но пока больше не повторял). На полу делаем ему препятствия из валиков, переползает их. Попыток сесть не делает из положения лежа. В стульчике для кормления из положения полулежа, хватается за столик и подтягивает себя в положение сидя. На вытянутые ручки поднимается в кроватке в основном, когда разглядывает мобиль. Переворачивается легко, через обе стороны.
Игрушки берет обеими руками, перекладывает из одной руки в другую. Лежа на животе тоже игрушки одной ручкой свободно берет. Видео нашего ползанья тоже прилагаю.

В 6 месяцев посетили невропатолога. Ей не понравилось, что мы не пробуем сидеть. Ну и в целом ему тяжело было держать спину в положении сидя. На ножки не опирался. Врач была недовольна, что картан мы не пили, выписала картексин и реабилитацию. Дали направление на Электронейромиографию. Мы посетили еще одного невропатолога и она согласилась, что некое отставание у нас есть. Особенно ее беспокоило, что мы не встаем на ножки.
Действительно у невропатолога он ноги поджимал. Дома же время от времени, когда я сижу и держу его столбиком, он упирался ногами мне в бедра. В бассейне тоже ножки всегда поджаты.

Пока ждали очередь на электронейромиографию, у нас произошли улучшения. В бассейне Степан вытянул ножки и нашел дно. Теперь пытается на наступать ногами (уже 2ое занятие). Если держишь под мышки и ставишь на ножки, иногда упирается хорошо, 2 ногами, но редко. Пытались делать упражнение на мяче, когда малыш должен упираться на ножки, но то ли у нас мяч очень большой, то ли мама криворукая, пока упремся мяч из под нас вылетает. ))))

Сегодня были на электронейромиографии. Врач, который делала нам процедуру, сказала, что у нас ужасный результат. Что у нас сохранены рефлексы на ножках, которые должны уже пропасть (водила пальцами по ступням, и Степан поджимал пальчики). Сказала, что это свидетельствует о гипертонусе. Посмотрела наше УЗИ и сказала, что и оно у нас очень плохое и результаты электронейромиографии тоже плохие. Естественно ужасно возмущалась, что не колим кортексин.
Вообще слово Гипертонус в отношении нас произнесено впервые, невропатологи до этого наоборот всегда говорили о гипотонусе и узи в целом их устраивали.

Вот такая история. Теперь к вопросам.
Когда я смотрю на своего сына, я вижу жизнерадостного общительного ребенка, который постоянно учится чему то новому. Постоянное недовольство невропатологов нами списывала на перестаховки. Но сегодняшний поход в больницу меня выбил из колеи окончательно. На следующей неделе посетим невропатолога очно, но я знаю, что опять будут настаивать на кортексине.

[orangeblaze]

Вопросы:
1, есть ли у нас реальные поводы для беспокойства?
2, все ли в порядке с нашими ногами? есть ли гипотонус или гипертонус?
3, что нужно делать помимо массажа? может какие то упражнения выполнять, чтобы помочь встать на четвереньки и сесть.


Электронейромиография:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Свежие Узи, осмотр невропатолога
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выписка:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[orangeblaze]

УЗИ в месяц и в 3, осмотр
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

выписка с реабилитации
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Видео ползанья
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Очень надеюсь на вашу помощь. Знаю таких тем создается очень много. Я внимательно читала их. Стараемся выполнять рекомендации, не паниковать. Но я не понимаю результатов сегодняшнего исследования. Я совсем запуталась. У меня от названия кортексин глаз уже дергается.

[orangeblaze]

Мою тему перенесли? Не правильно выбрала раздел?
Мальчик 7 месяцев и 1 неделя

Мы ходили на прием к невропатологу. Ничего нового нам не сказали. С пониманием отнеслась к нежеланию колоть котрексин, но сказала, что в рекомендациях должна его написать.
Предложили пройти курс реабилитации, а потом решать с кортексином.
Но на реабилитации очередь, пока ждем.

Так же сходили к ортопеду. Он сказал, что с его стороны никаких вопросов.
Оба заключения прилагаю.

Степан активно ползает. И начал активно лепетать. Попыток садится так же нет. Почему то перестал вытягиваться на прямых ручках. В воде может встать на левую стопу, правой ногой только на носочек. Если сидишь и держишь его столбиком лицом к миру иногда ногами упирается в бедра. Надеюсь это признаки положительной динамики.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вообще после посещения врачей как будто стало еще больше вопросов.
Хотелось бы все же получить информацию о результатах электронейромиографии, так как врач особо не поясняла. Сказала только по поводу узи, что у нас действительно увеличены желудочки, но динамика положительная, поэтому сильно волноваться не стоит. А вот результаты электронейромиографии комментировать не стала. Все ли так плохо? Если ли у нас серьезные отклонения? Нужно ли это как то корректировать или наблюдать?

Так же врач сказала, что учитывая мои проблемы с щитовидкой, ребенку вероятно нужен кальций. Однако сразу сказала, что вряд ли кто то в нашем городе сможет скорректировать дозу для младенца.

Может сможете посоветовать очного доктора в Омске (Тюмень, Екатеринбург, все это дальше, но в пределах досягаемости).

[Dr.Vad]

Вы не описываете никакой патологии со стороны развития ребенка, если кого и нужно обследовать и лечить, то только Вас на предмет послеродовой депрессии, которая приявляется ятрогенными фобиями, навеянными слабограмотными специалистами, ребенок в группе риска по ЖДА, которая отриц. влияет на нервно-моторное развитие ребенка, ее профилактика должна уже была начаться с 4-6 мес. возраста, дефекты развития из-за ЖД могут оставаться на всю жизнь

[orangeblaze]

Спасибо большое за ответ.

Депрессия у нас в городе вообще неведомая болезнь))) В целом я то как раз уверена, что с моим ребенком все в норме. Но каждый раз когда мы по плану оказываемся у врача, меня убеждают, что у нас очень серьезные проблемы. Собственно и на форум обратилась только для того, чтобы убедиться, что нас зря пугают.

В 6 месяцев во время болезни сдавали кровь на анализ, гемоглобин 114. Сказали норма. Я так полагаю, что как и с беременными гемоглобин не всегда показателен?

Кто должен назначать? Педиатр? Или можно просто начать прием препаратов железа? Вес ребенка 9600

[Dr.Vad]

Выполнение ОАК в виде только гемоглобина - вообше не анализ, а циферка взятая с потолка, прочитите на форуме как выглядит анализ крови. О ЖДА здесь
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=78345

[Dr.Vad]

только про 3-вал. железо там не правда, а отсебятина авторов под фин. воздействием фарм. проиизводителей, на организационные вопросы нет ни времени, ни желания отвечать

[orangeblaze]

Еще раз благодарю за ответ и ссылку.

[orangeblaze]

Все прочитала,
пересдадим анализ и постараемся найти очного врача.

Вот наш оак в 6 месяцев.
Есть ли признаки анемии?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Я прошу прощения, но вопрос исключительно, чтобы понимать искать ли нам другого врача, потому что у нашего я спрашивала про анемию, и нам сказали что все в порядке.
Если анемии не было, то просто попрошу рассчитать профилактическую дозу, если же была, будем искать врача.

[Dr.Vad]

показатель MCV пограничен, согласно такому наблюдению https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=162
пр-т железа лучше подавать, чем ждать

[orangeblaze]

Если вдруг кто то будет искать тему с похожей проблемой. Упор на ноги постоянный появился к 8 месяцам. Сейчас нам 8.5, сам не садится, но хорошо сидит, если посадишь и появилась раскачивающаяся поза на четвереньках. Зря нас кошмарили.

[orangeblaze]

Сейчас у нас другая проблема. Может кто то из педиатров подскажет , что делать. Нам 8.5 месяцев.
10 декабря поднялась температура 37.6, ребенок был беспокойный очень, плохо спал. Сразу нашли опухшую десну. 11 числа ночью температура поднялась 38.6, сбили только под утро, в этот же день началась диарея. Меня это не смутило, потому что у Степана так уже было после температуры. Но
К врачу съездили. Сказали, что температура это зубы. А диарея из за того, что я нарушила диету и в воскресенье поела жирного. Выписали пробиотики. Диеты я особой не держу месяцев с 2, жирное правда очень редко ем. Диарея продолжается до сих пор. Сбился сон из за этого, какать начинает перед сном дневным, ночным, ночью , расслабляется что ли. Стул 5-7 раз в день. Один может быть нормальный, остальные зеленые со слизью. Бывает в течение полутора часов несколько раз понемногу. Появился пеленочный дерматит, но сейчас уже намного лучше. Самое главное я не вижу никакой динамики положительной. Стараемся чаще поить, но так как воду не очень любит, стал чаще прикладываться к груди. Субъективно ощущение, что расстройство у него из за моего молока. Потому что когда ест обычную еду, стул более менее нормальный. Прекращать грудное вскармливание не хочу. Но что делать ума не приложу. К врачу попадём только в четверг, но я учитывая, что пробиотики мы не пили, мне скажут, что все из за этого.
1. Возможно я что то упускаю? Стоит ли отнимать ребенка от груди на несколько дней?
2. Если да, то какой вид смеси лучше использовать?
3. Нужны ли какие то лекарства? Возможно я зря не давала пробиотики?
3. Нужны ли какие то анализы?
4. Возможно ли что у ребенка сформировалась лактозная недостаточность? Или появилась аллергия на коровий белок? Но крови в стуле не было ни разу.
Зубы, кстати вылез где то 13, сразу 2 и особо больше не беспокоят. Десны, конечно, так же чешет. В целом ребенок активный, правда в связи с постоянным недосыпом более капризный).

Возможно это важно, с 17 по 28 ноября были в Тайланде.

Буду благодарна за совет.