Парвовирусная инфекция

[nereida]

Добрый день,коллеги.Сегодня на прием обратилась мама с девочкой(2г9мес).По характеру жалоб и клинических проявлений я диагностировали парвовирусная инфекцию у ребенка.Мама на 5 месяце беременности.Подскажите пожалуйста,какие рекомендации дать маме,с учетом возможного риска заражения и влияния на плод.Спасибо.

[SergDoc]

Беременность. Установлено, что частота инфицирования беременных женщин B 19 V составляет приблизительно 1 случай на 400 беременностей; у большинства беременных женщин инфекция протекает бессимптомно. Поэтому точный диагноз можно установить только с помощью серологического тестирования. Инфекция B 19 V не является причиной для прерывания беременности, так как этот вирус не оказывает тератогенного действия. Однако достаточно часто B 19 V может служить причиной развития серьезных осложнений во время беременности. Плод особенно подвержен воздействию B 19 V между 20 и 28 неделями внутриутробного развития. Из всех беременных, впервые заражающихся данной инфекцией на указанном сроке, у 10% наступает гибель плода. Активная инфекция, вызванная B 19 V, приводит к фетальной анемии, которая является основным фактором в развитии водянки, асцитов. Приблизительно 10-20% случаев идиопатической не иммунной водянки плода связано с инфекцией B 19 V. В конечном итоге при отсутствии соответствующего лечения парвовирусная инфекция может привести к внутриутробной смерти плода во II триместре или мертворождению. Гибель плода обычно наступает через 4-6 недель после инфицирования матери парвовирусом B 19, есть сообщения о гибели через 12 недель после появления симптомов инфекции. Скрининг и контроль за серологическим статусом беременных женщин позволяет определить порядок дальнейших действий и необходимость дополнительных исследований. IgG-позитивные, IgM-негативные пациентки могут быть уверены в том, что парвовирусная инфекция не станет причиной осложнений во время их беременности. В противном случае необходимо тщательное и постоянное наблюдение за состоянием плода, что позволит при необходимости своевременно назначить соответствующее лечение.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

и это обсуждение почитайте, если интересно: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

если мать болела В19 раньше (есть хорошие IgG) то и вовсе бояться нечего
скорее всего все обойдется, но для более точных прогнозов нужны анализы

[nereida]

Сергей Александрович,спасибо за информацию.Рекомендации сделать серологическое исследование дала сразу на приеме,т к мама отметила появление в течение последних дней болей в суставах.Сыпи не отмечала.По результатам серологии обещала отзвониться.Также посоветовала ей сделать внеплановое УЗИ,в случае результата положительного ig M.И контроль клинического анализа крови.Также посоветовала с результатами посетить своего наблюдающего врача-гинеколога.Надеюсь ничего не упустила.