#1
|
||||
|
||||
Èíôèëüòðàöèÿ áåç êëèíèêè.
Äîáðûé äåíü.
Ìíîþ 12 ìàðòà îñìîòðåí ìóæ÷èíà 43 ëåò - â ðàìêàõ ïðîô.îáñëåäîâàíèÿ. Íà ìîìåíò îñìîòðà æàëîáû íà ëåãêóþ ñëàáîñòü, âîçíèêøóþ â÷åðà, êîãäà íà ôîíå ïîëíîãî çäðàâèÿ "îòðàâèëñÿ â ðåñòîðàíå». Áûëà ðâîòà, Ò äî 39Ñ, ê âå÷åðó çíà÷èòåëüíî ïîëåã÷àëî.  àíàìíåçå ïíåâìîíèè? â äåòñòâå. Êóðåíèå 20 ëåò/ïîëïà÷êè, îòêàç - 3 ãîäà. Ïðè îñìîòðå ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå, òåìïåðàòóðà 36,6Ñ ÄÛõàíèå æåñòêîå ïðîâîäèòñÿ âåçäå, õðèïîâ íåò. ×ññ 76 ÀÄ 120/80 Àïïåòèò ñîõðàíåí. ×åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ïðè ïðîô ðåíòãåíîãðàôèè ó ïàöèåíòà 42 ëåò âûÿâëåíî ñëåäóþùåå « â ïðàâîì ëåãêîì - íåãîìîãåííîå çàòåìíåíèå ñðåäíåé äîëè, ðàñøèðåíà ãîðèçîíòàëüíàÿ ìåæäîëåâàÿ ùåëü, óñèëåíèå ëåãî÷íîãî ðèñóíêà íàä íåé. Êîðåíü - íåñîëüêî òÿæèñò. Êóïîë äèàôðàãìû âûïðÿìëåí, ëàòåðàëüíûé ñèíóñ íå äèôôåðåíöèðóåòñÿ. Ðåíòãåí êàðòèíà ñîîòâåòñòâóåò ïðàâîñòîðîííåé ñðåäíåäîëåâîé ïíåâìîíèè. Íåîäèìî - àíàìíåç, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Ðåíòãåí ÎÃÊ â äèíàìèêå èëè ÌÑÊÒ ÎÃÊ.» Ïîñëå ðåíòãåíà îñìîòðåí ìíîé ïîâòîðíî, õðèïîâ/êðåïèòàöèè, îñëàáëåííîãî äûõàíèÿ íå âûÿâëåíî. Æàëîáû - òîëüêî íà óìåðåííóþ ñëàáîñòü.  ÎÀÊ 14 ìàðòà : ãåìîãëîáèí 144 ëåéêîöèòû 5,0. ÑÎÝ 8 ôîðìóëà áåç îòêëîíåíèé. Ñ ó÷åòîì ðåíòãåí-êàðòèíû ïîñòàâëåí ä-ç ïíåâìîíèè, íàçíà÷åí ñóïðàêñ 400õ1õ6. Âîïðîñ: íóæåí ëè ðåíòãåí êîíòðîëü è â êàêîé ñðîê? ß ñ÷èòàþ, ÷òî ÷åðåç 10 + äíåé öåëåñîîáðàçíåé áóäåò ÌÑÊÒ äëÿ èñêëþ÷åíèÿ îïóõîëè/tbc. Ñïàñèáî âñåì çàèíòåðåñîâàâøèìñÿ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |