#1
|
|||
|
|||
Íàðàñòàåò áåëîê â ìî÷å íà ôîíå àíãèíû
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû! Ó ìåíÿ óæå èçáîëåëîñü âñ¸ ñåðäöå. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ñ ñîâåòîì.
Ðåáåíîê, ìàëü÷èê, 2 ãîäà 11 ìåñÿöåâ. Çàáîëåëè ãðèïïîì – òåìïåðàòóðà ïîäíèìàëàñü çà 40. Ñáèâàëè íóðîôåíîì è ïàðàöåòàìîëîì. Ïèëè ýòè ñðåäñòâà 4 äíÿ, ïîòîì íàñëîèëàñü àíãèíà. Íà÷àëè ïðèíèìàòü 31.03 àíòèáèîòèê ñóïðàêñ. Òåìïåðàòóðà ñïàëà äî 37,5 è íèæå. Ñäàëè àíàëèçû. Î÷åíü íàñòîðîæèë àíàëèç ìî÷è. Ïåäèàòð ñîâåòóåò î÷åíü ñðî÷íî îáðàòèòüñÿ ê íåôðîëîãó… Äåéñòâèòåëüíî ëè âñ¸ òàê êðèòè÷íî? Ðåáåíîê íè÷åãî ïî÷òè íå åñò óæå íåäåëþ + ïüåò î÷åíü ìàëî. Àíàëèçû ìî÷è ñäàâàëè 01.04 è ïåðåñäàâàëè 02.04 + ñäàëè àíàëèç êðîâè. îáùèé àíàëèç ìî÷è (01.04) Öâåò - ÑÎËÎÌÅÍÍÎ-ÆÅËÒÛÉ Ïðîçðà÷íîñòü- ÏÎËÍÀß Îòíîñèòåëüíàÿ ïëîòíîñòü - 1020 (íîðìà: 1010 - 1017)pH - 6.0 åä. (íîðìà: ðÍ 4.8 - 7.5) Áåëîê - 0.472 ã/ë (íîðìà: < 0.140)Ãëþêîçà (ñàõàð) - ÎÒÐÈÖÀÒ. Êåòîíîâûå òåëà - ÎÒÐÈÖÀÒ. Óðîáèëèíîãåí - ÎÒÐÈÖÀÒ. Áèëèðóáèí - ÎÒÐÈÖÀÒ. Ãåìîãëîáèí - ÎÒÐÈÖÀÒ. Íèòðèòû - ÎÒÐÈÖÀÒ. Ýïèòåëèé ïëîñêèé - 0-1 â ï/çð. (íîðìà: < 5) Ýïèòåëèé ïåðåõîäíûé - ÍÅ ÎÁÍÀÐ (íîðìà: < 1) Ýïèòåëèé ïî÷å÷íûé - ÍÅ ÎÁÍÀÐ (íîðìà: îòñóòñòâóåò) Ëåéêîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) - 1-2 â ï/çð. (íîðìà: < 5) Ýðèòðîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) - 0-1 â ï/çð. (íîðìà: < 2) Öèëèíäðû - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Ñîëè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Ñëèçü -  ÍÅÁÎËÜØÎÌ ÊÎËÈ×ÅÑÒÂÅ Áàêòåðèè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Äðîææåâûå ãðèáêè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ îáùèé àíàëèç ìî÷è (02.04) Öâåò - ÆÅËÒÛÉ Ïðîçðà÷íîñòü- ÏÎËÍÀß Îòíîñèòåëüíàÿ ïëîòíîñòü - 1021 (íîðìà: 1010 - 1017)pH - 6.0 åä. (íîðìà: ðÍ 4.8 - 7.5) Áåëîê - 0.672 ã/ë (íîðìà: < 0.140)Ãëþêîçà (ñàõàð) - ÎÒÐÈÖÀÒ. Êåòîíîâûå òåëà - ÑËÅÄÛ. Óðîáèëèíîãåí – 50 ìêìîëü/ë Áèëèðóáèí - ÎÒÐÈÖÀÒ. Ãåìîãëîáèí - ÎÒÐÈÖÀÒ. Íèòðèòû - ÎÒÐÈÖÀÒ. Ýïèòåëèé ïëîñêèé - 0-1 â ï/çð. (íîðìà: < 5) Ýïèòåëèé ïåðåõîäíûé - ÍÅ ÎÁÍÀÐ (íîðìà: < 1) Ýïèòåëèé ïî÷å÷íûé - ÍÅ ÎÁÍÀÐ (íîðìà: îòñóòñòâóåò) Ëåéêîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) - 4-5 â ï/çð. (íîðìà: < 5)Ýðèòðîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) - 0-2 â ï/çð. (íîðìà: < 2) Öèëèíäðû - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Ñîëè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Ñëèçü -  ÓÌÅÐÅÍÍÎÌ ÊÎËÈ×ÅÑÒÂÅ Áàêòåðèè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Äðîææåâûå ãðèáêè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ îáùèé àíàëèç êðîâè (02.04) Ãåìàòîêðèò - 36 % (íîðìà: 32.0 - 42.0) Ãåìîãëîáèí - 11.8 ã/äë (íîðìà: 11.0 - 14.0) Ýðèòðîöèòû - 4.19 ìëí/ìì (íîðìà: 3.80 - 4.80) MCV (ñð. îáúåì ýðèòð.) - 86.0 ôë (íîðìà: 75.0 - 87.0) MCH (ñð. ñîäåðæàíèå Hb) - 28.1 ïã (íîðìà: 22.0 - 30.0) ÌÑHÑ (ñð. êîíö. Hb â ýð.) - 32.7 (íîðìà: 32.0 - 38.0) Òðîìáîöèòû - 277 òûñ/ìêë (íîðìà: 150 - 400) Ëåéêîöèòû - 19.6 òûñ/ìêë (íîðìà: 5.5 - 15.5)Íåéòðîôèëû (îáù.÷èñëî) - 65% (íîðìà: 33.0 - 61.0) Ëèìôîöèòû - 26 % (íîðìà: 33.0 - 55.0)Ìîíîöèòû - 8 % (íîðìà: 3.0 - 9.0) Ýîçèíîôèëû - 1 % (íîðìà: 1.0 - 6.0) Áàçîôèëû - 0 (íîðìà: < 1) ÑÎÝ ïî (Ïàí÷åíêîâó) 50 ìì/÷ (íîðìà: < 10) |
#2
|
|||
|
|||
Ïîèòü ðåáåíêà íóæíî.
|
#3
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò! Ïî âàøåìó ìíåíèþ, íåò îñíîâàíèé áèòü òðåâîãó, ñðî÷íî íåñòèñü êîíñóëüòèðîâàòüñÿ ê íåôðîëîãó? Íàø ïåäèàòð íàñòàèâàåò... À íàéòè ñïåöèàëèñòà ïðÿìî ñåãîäíÿ ìû íèêàê íå ìîæåì, äà è âåçòè âûçäîðàâëèâàþùåãî, íî ñëàáîãî ðåáåíêà ê ñïåöèàëèñòó ñ ðèñîêì çàðàæåíèÿ îêðóæàþùèõ òîæå íå âàðèàíò...
|
#4
|
|||
|
|||
Ñîñòîÿíèå ðåáåíêà çà ïîñëåäíèå òðîå ñóòîê ñ óëó÷øåíèåì? Åñëè äà, òî ñìûñëà â ñðî÷íîé êîíñóëüòàöèè èìåííî íåôðîëîãà íåò. Íåôðîëîã íå ìîæåò çà Âàñ íàïîèòü ðåáåíêà, à òðåáóåòñÿ èìåííî ýòî.
|
#5
|
|||
|
|||
Äà, òåìïåðàòóðêà ñïàëà. Òîëüêî êàøëÿåì åùå, êàïðèçíè÷àåì è íå êóøàåì... Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò!
|
#6
|
|||
|
|||
Êîðìèòü - åñëè íå õî÷åò- íå îáÿçàòåëüíî. Âàæíî ïîèòü.
|
#7
|
|||
|
|||
À ñàì óðîâåíü áåëêà íå êðèòè÷åí? Ïûòàåìñÿ ñ áîåì âëèâàòü æèäêîñòü
|
#8
|
|||
|
|||
Íå èñêëþ÷åíà ëàáîðàòîðíàÿ îøèáêà. Ïåðåñäàéòå àíàëèç íà ôîíå íîðìàëüíîé òåìïåðàòóðû è äîñòàòî÷íîãî ïèòüÿ, ì.á â äðóãîé ëàáîðàòîðèè. Åñëè ðåçóëüòàò ïî-ïðåæíåìó áóäåò âûñîêèé - òîãäà óæå ê ñïåöèàëèñòó.
|
#9
|
|||
|
|||
Åùå ðàç çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ïðîôåññèîíàëû! 3 íåäåëè íàçàä ìû ïåðåíåñëè àíãèíó, íà ôîíå êîòîðîé ïîâûøàëñÿ áåëîê â ìî÷å. Ñåãîäíÿ ïåðåñäàëè àíàëèçû äëÿ êîíòðîëÿ ñîñòîÿíèÿ ðåáåíêà ïîñëå áîëåçíè + ñäåëàëè ÓÇÈ ïî÷åê. ÓÇÈ â íîðìå. Ïîñëåäíþþ íåäåëþ â ÿâíîì âèäå íè÷åì âðîäå íå áîëåëè, íî â âûõîäíûå êîíòàêòèðîâàëè ñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì äåòåé, ò.ê. ïðàçäíîâàëè äåíü ðîæäåíèÿ + â êîíöå ïðîøëîé íåäåëè áàáøóêà ïåðåáîëåëà êèøå÷íîé èíôåêöèåé. Àíàëèçû íàøè âîò òàêèå (÷òî-òî î÷åíü ñìóùàåò àíàëèç êðîâè):
îáùèé àíàëèç ìî÷è (30.04) Öâåò – ÑÂÅÒËÎ-ÆÅËÒÛÉ Ïðîçðà÷íîñòü- ÏÎËÍÀß Îòíîñèòåëüíàÿ ïëîòíîñòü - 1020 (íîðìà: 1010 - 1017) pH - 6.0 åä. (íîðìà: ðÍ 4.8 - 7.5) Áåëîê - <0.100 ã/ë (íîðìà: < 0.140) Ãëþêîçà (ñàõàð) - <1.7 ììîëü/ë (<1.7 - ÎÒÐÈÖÀÒ.) Êåòîíîâûå òåëà - <0,5 ììîëü/ë (<0.5 - ÎÒÐÈÖÀÒ.) Óðîáèëèíîãåí – < 17 ìêìîëü/ë (íîðìà <17) Áèëèðóáèí - ÎÒÐÈÖÀÒ. Ãåìîãëîáèí - ÎÒÐÈÖÀÒ. Íèòðèòû - ÎÒÐÈÖÀÒ. Ýïèòåëèé ïëîñêèé - 0-1 â ï/çð. (íîðìà: < 5) Ýïèòåëèé ïåðåõîäíûé - ÍÅ ÎÁÍÀÐ (íîðìà: < 1) Ýïèòåëèé ïî÷å÷íûé - ÍÅ ÎÁÍÀÐ (íîðìà: îòñóòñòâóåò) Ëåéêîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) - 0-1 â ï/çð. (íîðìà: < 5) Ýðèòðîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) - 0-1 â ï/çð. (íîðìà: < 2) Öèëèíäðû - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Ñîëè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Ñëèçü -  ÍÅÁÎËÜØÎÌ ÊÎËÈ×ÅÑÒÂÅ Áàêòåðèè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ Äðîææåâûå ãðèáêè - ÍÅ ÎÁÍÀÐ îáùèé àíàëèç êðîâè (30.04) Ãåìàòîêðèò – 34,4 % (íîðìà: 32.0 - 42.0) Ãåìîãëîáèí - 11.5 ã/äë (íîðìà: 11.0 - 14.0) Ýðèòðîöèòû - 4.01 ìëí/ìì (íîðìà: 3.80 - 4.80) MCV (ñð. îáúåì ýðèòð.) - 86.0 ôë (íîðìà: 75.0 - 87.0) MCH (ñð. ñîäåðæàíèå Hb) - 28.6 ïã (íîðìà: 22.0 - 30.0) ÌÑHÑ (ñð. êîíö. Hb â ýð.) - 33.3 (íîðìà: 32.0 - 38.0) Òðîìáîöèòû - 180 òûñ/ìêë (íîðìà: 150 - 400) Ëåéêîöèòû - 4.8 òûñ/ìêë (íîðìà: 5.5 - 15.5) Íåéòðîôèëû (îáù.÷èñëî) – 21,3% (íîðìà: 33.0 - 61.0) Ëèìôîöèòû – 62,2 % (íîðìà: 33.0 - 55.0) Ìîíîöèòû – 11,1 % (íîðìà: 3.0 - 9.0) Ýîçèíîôèëû – 4,8 % (íîðìà: 1.0 - 6.0) Áàçîôèëû – 0,6 (íîðìà: < 1) ÑÎÝ ïî (Ïàí÷åíêîâó) 10 ìì/÷ (íîðìà: < 10) Ïðîêîììåíòèðóéòå ïî âîçìîæíîñòè: 1) ÷òî ìîæåò îçíà÷àòü òàêîé íàø àíàëèç êðîâè... 2) íåò ëè ó ðåáåíêà àíåìèè? ïðåïàðàòû æåëåçà íèêîãäà íå ïðèíèìàëè, à êðîâü ñäàâàëè â ïîñëåäíèé ðàç àæ 2 ãîäà íàçàä. Ó ìåíÿ ñàìîé áûë ãîä íàçàä íà ïðîòÿæåíèè áåðåìåííîñòè âòîðûì ìàëûøîì î÷åíü íèçêèé ãåìîãëîáèí. Ìû áëåäíîêîæèå, ïëîõîçàãîðàþùèå, ñâåòëîâîëîñûå 3) âòîðîìó ìàëûøó 7 ìåñÿöåâ. Ñòîèò ëè äàâàòü åìó æåëåçî â ïðîôèëàêòè÷åñêèõ äîçàõ?  2 ìåñÿöà ó íåãî áûë ãåìîãëîáèí 102, ïîòîì âûðîñ ÷åðåç 2 íåäåëè àæ äî 137. À áîëüøå ìû ÎÀÊ íå ñäàâàëè. Ó îáîèõ äåòåé áûëà ÃÁÍ â äîñòàòî÷íî ëåãêîé ôîðìå íà ôîíå ðåçóñ-êîíôëèêòà (ôîòîòåðàïèÿ, ãëþêîçà - êàïåëüíèöû). Çàðàíåå âàì îãðîìíîå ñïàñèáî çà âàø òðóä è íåñêó÷íûõ è ïî âîçìîæíîñòè äåéñòâèòåëüíî âûõîäíûõ ïðàçäíèêîâ! |
#10
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû! Åñëè áóäåò âîçìîæíîñòü îòâåòèòü, ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, íàøè âîïðîñû.
|
#11
|
|||
|
|||
Íîðìàëüíûé àíàëèç äëÿ 3õëåòíåãî íåäàâíî ïåðåáîëåâøåãî ðåáåíêà. Àíåìèè íåò. Âòîðîìó ðåáåíêó, åñëè îí íà ÃÂ, ïîêàçàí ïðèåì ïðåïàðàòîâ æåëåçà â ïðîôèëàêòè÷åñêîé äîçå äî âîçðàñòà 1 ãîä.
|