Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.06.2009, 13:36
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Атипичные мононуклеары

Здравствуйте доктор!

Хотела задать очень беспокоящий меня вопрос. Моему сынишке 2 года и 9 месяцев, почти год ходим в садик, болели в переменным успехом. В мае перенесли почти всей группой какую-то вирусную заразу, с высокой температурой, но как-то обошлось все фарингитом (больщая часть нашей группы залегла в больницу с пневмонией), потом поправились, пошли в садик. Месяц прошел - новая напасть, теперь все оптом кашляют. Клиника такая: температуры нет, кашель влажный, горло красноватое, но не болит, в легких чисто, насморк уже больше недели. Увеличения лимфоузлов не заметила, стул нормальный.
Сдала кровь (так как кашляет больше недели) и вот она-то меня и напугала:
гемоглобин - 140
эритроциты - 4,4
цвет. показ. - 0,95
СОЭ - 14
Лейкоциты - 8,2
палочки - 4
сегм. нейтроф. - 36
эозинофилы - 8
базофилы - 0
моноциты - 8
лимфоциты - 40
атип. мононуклеары - 4 !!!!!
Врач, которая нас лечит, когда я спросила про мононуклеоз, сказала, что у нас клиника не похожа и это вирусная кровь, а также прокомментировала мои опасения фразой: "От знаний многих - многие печали".
Я все-таки переживаю, скажите, кровь дейтсвительно вирусная?
Когда нам пересдать кровь, чтобы убедиться в отсутствии мононуклеоза?
Хотела делать акт-ХИБ, как поправится. Теперь получается не делать?
Заранее спасибо.
  #2  
Старый 29.06.2009, 13:55
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Атипичные мононуклеары- не повод для паники и не факт наличия мононуклеоза у ребенка(кстати, мононуклеоз - тоже вид вирусной инфекции и все...не стоит его так бояться).
Кровь абсолютно не страшная, зачем Вы напугались?
Ничего делать сейчас не нужно...лечить ОРВИ и все. Вакцинировать после выздоровления.

Комментарии к сообщению:
Stapes одобрил(а):
  #3  
Старый 29.06.2009, 16:13
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за оперативность, а-то не по себе как-то было. Действительно - меньше знаешь - лучше спишь.
  #4  
Старый 08.07.2009, 10:34
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, это снова беспокойная мамаша.
Я все-таки очень волнуюсь, у сынишки долго держится кашель (точнее покашливание - не часто, но в течение дня бывает), доктор смотрела, сказала все лекарства убрать, пусть сам прокашливается. Я ее попросила посмотреть также лимфоузлы, она сказала, что пришеечные чуть-чуть увеличены (с рисовое зернышко) и, что это характерно для вирусной инфекции. Насморка у нас уже нет, но ночью, когда спит на спине, похрапывает . Горло чуть красное, как сказала врач, если придраться. Обычно мы болеем с высокой температурой и через неделю ребенок уже здоров, а тут 3 недели тянется. И кровь, вроде, не показывает никакой бактериальной инфекции и температуры нет.
Это может быть мононуклеоз?
Еще на ладошках вылезла какая-то сыпь и чешется, врач сказала, что аллергия, так у нас сроду никакой аллергии никогда не было. Правда, тут ягоды пошли свежие плюс печенье-варенье, может накопилось и вылезло? Сейчас ручки мажу Фенистилом и пьем Энтеросгель, но он им давится. Посоветовали Лактофильтрум - детки его хорошо пьют, это равноценная замена?
И еще вопрос, мы с сынишкой собираемся ехать в санаторий, показано ли ему санаторное лечение? Назначили ингаляции с травой, галокамеру, массаж, ну и всякие кислородные коктейли, травки, минводу.
Извините, что все в кучу, но накопилось, а у нашей участковой снега зимой не выпросить, не то, что на вопросы отвечать....
Заранее благодарна.
  #5  
Старый 08.07.2009, 22:19
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. при мононуклеозе лимфоузлы увеличены ЗНАЧИТЕЛЬНО, а не "рисовыми зернышками" - это, вообще, не увеличенные узлы, а нормальные
2. ОРВИ бывают разные - один вирус дает недлительную симптоматику, а другой - длительную.
3. кашель - один из симптомов ОРВИ, почитайте в ЧАВО про кашель
4. сыпь на ладошках может быть как проявлением вирусной инфекции, так и проявлением аллергии.
5. энтеросгелем кормить ребенка не надо, равно как и лактофильтрумом
6. не вижу повода для "санаторного лечения", тем паче, что оно "лечением" не является. Ингаляции "с травой" могут быть опасны для маленького ребенка, массаж здоровому ребенку не нужен, равно как и галокамера, кислородные коктейли - не более, чем пищевой продукт, который может вызвать аллергическую реакцию и/или метеоризм.
  #6  
Старый 09.07.2009, 05:47
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за ответ.
Насчет лечения, наверно, вы правы, но я еду не столько лечиться, сколько подышать воздухом - санаторий стоит прямо в Корабельной роще.
  #7  
Старый 19.07.2009, 14:09
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, это опять я и опять с, наверно, глупыми вопросами. Всю нашу предысторию я описывала ранее. Сейчас мы отдыхаем с сынишкой в санатории - ни на какие лечения я его не вожу, просто много гуляем по лесу. Кашель, вроде, прошел, но ребенка так и беспокоит сыпь на ладошках, она никак не проходит, хотя питание там, скажем прямо, щадящее, сладкого не едим. Появилась сыпь на сгибах, где запястья, немного на щечках. Иногда чешет, иногда не беспокоит она малыша. Но недавно начала облезать кожа на пальчиках, я не выдержала и пошла к местному педиатру, она посмотрела и спросила подозрительно: "У вас не скарлатина ли?" Мне тут совсем поплохело, температуры не было, горло не болело, выезжать нам из санатория только через неделю, чтобы можно было сдать анализы. Или уже не сдавать, или уже не скарлатина? Может нам уехать и по врачам топать?
  #8  
Старый 19.07.2009, 14:27
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фото сыпи можете выложить?
  #9  
Старый 19.07.2009, 14:31
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Сейчас попробую.
  #10  
Старый 19.07.2009, 20:56
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
  #11  
Старый 22.07.2009, 12:31
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Фото выложила. Сыпь бывает поярче, когда на велосипеде покатается, что-то в руках поносит, а в спокойном состоянии - бледнеет. Начала мазать масляным раствором витамина А, а также в санатории ходим в галокамеру - это единственное, что мы взяли из предложенных процедур, ну еще в сауну и бассейн ходим.
  #12  
Старый 27.07.2009, 00:40
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Если не затруднит, опишите, пожалуйста, когда именно по времени и где началась сыпь: когда на ладошках(совпало с предполагаемым ОРВИ? ладошки не чесались? какие элементы были-пятнышки?пузырьки?корочки?), когда на щечках/сгибах(рук/ног)-были ли ранее, были ранее симптомы атопического дерматита("диатеза"-у малышей "красные щечки")-есть ли зуд этих высыпаний?

Цитата:
Еще на ладошках вылезла какая-то сыпь и чешется, врач сказала, что аллергия, так у нас сроду никакой аллергии никогда не было.
- "аллергия" - очень широкое понятие, что касается кожных проявлений аллергической реакции-этому всегда есть конкретное название-диагноз, например, контактный аллергический дерматит, атопический дерматит, экзема и т.д.
- если ладошки не беспокоили зудом, трещинами(нередко болезненными) особенно после контакта с водой или раздражающими(хлорсодержащими), пузырьками, то маловероятно, чтобы это были проявления аллергической реакции; вот если совпало с появлением ОРВИ(обычно чуть позже от начала), нет зуда, трещин, пузырьков, а только пятна, тогда это больше за вирусную экзантему(т.е. одно из проявлений вирусной инфекции)-эти проблемы не нуждаются в лечении(для самоуспокоения или при дискомфорте для ребенка-сухость кожи-максимум - детский крем), и проходят обычно достаточно долго, и самостоятельно около 2-4недель
- "аллергия" в виде экземы обычно повторяется(рецидивирует), обостряется после определенных факторов(стресс, контакт с аллергенами и т.д.)- об этом Вы бы уже знали
Цитата:
но ребенка так и беспокоит сыпь на ладошках, Появилась сыпь на сгибах, где запястья, немного на щечках. Иногда чешет, иногда не беспокоит она малыша.
- если в детстве были симптомы АД(атопического дерматита)-это может быть обострение; при отсутствии дискомфорта требуется только увлажнение(эмоленты)-детские крема, особенно после контакта с водой; при выраженном обострении возможно использование слабых стероидов(гидрокортизон, Адвантан, Элоком)
Цитата:
Фото выложила. Сыпь бывает поярче, когда на велосипеде покатается, что-то в руках поносит, а в спокойном состоянии - бледнеет. Начала мазать масляным раствором витамина А, а также в санатории ходим в галокамеру - это единственное, что мы взяли из предложенных процедур, ну еще в сауну и бассейн ходим.
- здесь важно наблюдение-если сыпь пройдет в течение 1-мес и не будет рецидивов, трещин, пузырьков-скорее всего это и были проявления вирусной инфекции
  #13  
Старый 27.07.2009, 11:43
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
В июне сынишка действительно немного приболел: сопельки, кашель, температуры не было, тогда же злополучные мононуклеары в крови были обнаружены. В санатории сопли-кашли начали проходить, а вот сыпь начала плодиться и размножаться: сначала только на ладошках была, яркие крачные точечки без трещин, пузырьков и т.д., по ночам чесал немного и ладошки и носик. Потом зуд прошел, сыпь стала бледнеть и начали шелушиться пальчики. Сейчас на ладошках почти чисто (ттт), только пальчики "шелушастые". Такая же история в той же последовательности проигралась на лице. Теперь жду, что дальше будет. Аллерголог выписала Зиртек, Линекс, Энтеросгель, если честно, не вижу никаких изменений от приема лекарств. Поэтому задумалась, давать ли их вообще дальше?
Аллергии никогда никакой у него не было, едим все, кроме колбас-сосисок, шоколада, грибов и орехов.
Еще у меня все еще стоит вопрос об прививке Акт-ХИБ, можно ли ее нам сделать сейчас? В инструкции противопоказаний нет, но хотелось бы авторитетное мнение узнать. Просто она сейчас есть в поликлинике, если кончится, придется бегать по аптекам покупать.
Заранее благодарна за ответ.
  #14  
Старый 28.07.2009, 01:55
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В июне сынишка действительно немного приболел: сопельки, кашель, температуры не было, тогда же злополучные мононуклеары в крови были обнаружены. В санатории сопли-кашли начали проходить, а вот сыпь начала плодиться и размножаться: сначала только на ладошках была, яркие крачные точечки без трещин, пузырьков и т.д., по ночам чесал немного и ладошки и носик. Потом зуд прошел, сыпь стала бледнеть и начали шелушиться пальчики. Сейчас на ладошках почти чисто (ттт), только пальчики "шелушастые". Такая же история в той же последовательности проигралась на лице. Теперь жду, что дальше будет.
Цитата:
Аллерголог выписала Зиртек, Линекс, Энтеросгель, если честно, не вижу никаких изменений от приема лекарств. Поэтому задумалась, давать ли их вообще дальше?
- нет, смысла нет, даже при АД эти средства не являются лечением(зиртек еще куда не шло, но не препарат выбора конечно)
- достаточно детского крема
Цитата:
Аллергии никогда никакой у него не было, едим все, кроме колбас-сосисок, шоколада, грибов и орехов.
- еще можно обратить внимание на игрушки особенно китайского производства-нет ли контакта, после которого возникает дерматит-можно сомнительные на период отложить

- даже если это проявление АД(атопического дерматита), это не является абсолютным противопоказанием для прививки, поэтому если самочувствие в порядке, нет температуры, острых кожных реакций прививка может быть проведена
  #15  
Старый 26.08.2009, 13:45
Аватар для LenKu
LenKu LenKu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.05.2009
Город: Нижнекамск, Татарстан
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 65
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
LenKu этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемые доктора! Решила задать вопрос в этой же теме, т.к. про одного ребенка все.
Мой Артемка после отпуска пошел в садик (после акт-ХИБ не прошло и недели) абсолютно здоровым, через неделю сопли, на которые особо никто внимания не обращал - водили. Но так как в группе кашель процветает во всех модификациях, то и мы не обошли его стороной. Стал кашлять, сначала сухо, но мы много пили, спали с увлажнителем, кашель затих. Через неделю новая волна кашля, мои действия были те же и только, когда ночью появился сухой лающий кашель, решила дать Мукалтин. Сегодня 4-ый день болезни, ребенок бегает, аппетит нормальный, кашель влажный, что называется продуктивный, сопельки густые, зеленоватые - высмаркиваем. Сходили на прием к педиатру, т.к. хотела завтра вести в садик, но мне сказали, что в легких чисто, но горло еще красное и надо посидеть дома еще. И теперь непосредственно вопросы:
1. здесь на сайте прочитала, что в садик можно выходить, когда исчезнут симптомы недомогания, как-то температура - у нас ее и не было. Что во всем цивилизованном мире остаточные покашливания и сопли никого не пугают. В моем случае ребенок ведь фактически недолечен, но и больным его не назвать. И вроде у совсем здорового ребенка меньше шансов "подцепить" что-то новенькое, а если подолгу сидеть дома дите от сада отвыкает..... Так как правильно?
2. и еще вопрос вдогонку: Артемка в последнее время стал болеть без температуры, раньше у нас все ОРВИ начинались с высокой температуры и через неделю мы были в норме, а сейчас начинается с насморка и дальше, как повезет, или на насморке останавливаемся, или кашляем. Не могу сказать, что болеем дольше (всяко бывает), но температура редко. Это вирусы нас такие посещают или организм сам знает, когда ему температуру поднимать?
Пы.сы. Можно попросить модератора переименовать эту тему в "Вопросы про Артема" или что-то в этом духе, чтобы не плодить много тем.
Всем заранее спасибо.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.