|
#46
08.08.2011, 09:24
|
||||
|
||||
|
Ребенку на данный момент 4 года, в сентбре будет 5 лет.
Забыла еще один вопрос: Правда ли, что аллергия, возникшая в старшем возрасте более опасна, чем та, которая была с рождения? |
|
#47
08.08.2011, 17:36
|
|||
|
|||
|
1. Пищевые продукты могут быть одни из провоцирующих факторов, могут поддерживать воспаление, спровоцированное чем-то другим. Но не обязательно.
2. Есть, на содержание различных химических элементов в крои и тканях, но что Вам это даст? 3. Нет, нужно использовать в чистом виде, а увлажняющий крем - в другое время 4. Нужно использовать до полного исчезновения проявлений , а увлажняющий крем использовать постоянно, для профилактики. Есть препарат, Протопик, который можно использовать длительно, месяцами, в поддерживающем режиме. 5. Пока достаточно ограничения облигатных аллергенов. 6. Ищите, что есть дома, кроме пищи: пыль, старая мебель, открыто хранящиеся книги, плесень, животные, тараканы, пух и перо в постельных принадлежностях. 7. Какие именно? Если кровь, то очень ограниченный набор продуктов, буквально 5-6 наименований. Кожные пробы - только прик-тесты, а не скарификационнын, и тоже с небольшим количеством аллергенов, на чистую кожу, конечно. |
|
#48
09.08.2011, 15:21
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ.
2. Насчет анализа я просто предположила, что раз в период отъезда из города высыпания уменьшаются, то значит проблема здесь: воздух, вода. К тому же провожу работу с мужем на предмет отъезда отсюда, т.к. становится все хуже и хуже. 4. я почитала в интернете про Протопик. Элидел близкий с ним препарат? 6. самое противное, что НИЧЕГО подозрительного нет: полы мою часто, животных не держим, тараканов нет (ТТТ). Да ведь все то же самое было с рождения. 7. нас предложили сделать кожные пробы, я не уточнила, как они называются, но по тому, что говорила аллерголог, я поняла, что как раз скарификационные пробы. Вы считаете, что не стоит ими мучить ребенка? Если я найду возможность сделать прик-тесты, то что надо проверить в первую очередь? может как раз реакцию на бытовые аллергены? 8. и еще вопрос, я его задавала вдогонку... Аллергия, возникшая в более старшем возрасте имеет больше шансов остаться на всю жизнь? или это индивидуально? просто у всех, кого я знаю, АД бывший с рождения, к 5 годам заканчивался. А у нас все только началось и когда закончится неизвестно. Заранее спасибо. |
|
#49
09.08.2011, 22:39
|
|||
|
|||
|
2. Не только. Еще бытовая пыль, плесень.
4. Да, близкий, из одной группы 7. что анализ крови, что кожные пробы - потребуют подтверждения практикой. К сожалению, наборов для пищевых провокационных проб нет. Кожные можно было бы еще сделать на бытовые аллергены, на плесени, если будут наборы аллергенов для них. 8. Не обязательно. Есть примеры, когда дебют в 2 месяца и формируется тяжелейшая атопическая болезнь (дерматит + ринит + астма). Есть примеры, когда дебют астмы в 12 лет, без других проявлений атопии и стойкая ремиссия через 2-3 года. |
|
#50
06.09.2011, 15:34
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
После последних постов про аллергию сынишки я проделала некоторую мыслительную работу на предмет : "Откуда чего взялось? Почему именно в этот период?" и у меня возникли вопросы. Если можно, проконсультируйте, пожалуйста. Что было в октябре прошлого года: 1. куплен новый шкаф в IKEA (стоит в комнате у дочки, но сынишка, само собой, туда заходит). 2. основательный химический запах в городе довольно длительное время (началось еще в августе). 3. сделана прививка от гриппа (сделана второй раз, если это важно). 4. заменила ему синдепоновую подушку на пуховую (сейчас вернула обратно). Все это, наверно, может запустить механизм аллергии. Мои вопросы больше по 3 пункту. Вакцинируемся всегда одной и той же вакциной Инфлювак, переносит ее хорошо, поэтому и не меняю ее. Так как вакцина от гриппа у меня в списке, то посмотрела ее состав на этот год - АБСОЛЮТНО такой же, как в прошлом году. Можно ли нам в этом году пропустить вакцинацию или не стоит? Как Вы считаете, могла ли вакцина спровоцировать аллергию? (Яйца, курицу ест - особых реакций не заметила). Какой прогноз возможности заболеть гриппом, если мы все-таки пропустим этот год? Сейчас у сынишки очень малочисленные высыпания на сгибах ручек и за ушками, пользуемся только Эмолиумом утром и вечером. В этом состоянии можно делать аллергопробы? Я так поняла из предыдушего поста, что сначала бытовую панель, плесени? Наверно, немного сумбурно, но заранее спасибо. |
|
#51
06.09.2011, 18:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Таким образом, ежегодная вакцинация рекомендуется для оптимальной защиты от гриппа." Цитата:
Из инструкции к вакцине Инфлювак: Цитата:
|
|
#52
06.09.2011, 19:22
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ.
Но у меня все-таки осталось сомнение по поводу того, не могла ли вакцина спровоцировать аллергию...... Как-то уж очень совпало по времени. К тому же дите именно после прошлогодней вакцинации начал болеть сразу после нее и потом еще по разу каждый месяц. Не тяжело, но факт остается фактом - болел. До этого мы практически год ничем не болели. Может просто совпало, конечно, но мне боязно в этом году делать. Ну да ладно, взвешу все "за" и "против" и решу, как лучше. Еще один вопрос назрел как раз за сегодняшний день. Можно ли аллергику ходить в бассейн? Старшая дочь ходит уже не первый год и в этом году хотела сынишку тоже отдать на плавание. Но кто-то из знакомых напугал, что может быть реакция на хлорку бассейна. Правда в комплексе есть отстойники, фильтры, сильного запаха нет, как это бывает в некоторых бассейнах, но все-таки хлорка присутствует. Что Вы думаете по этому поводу? Заранее спасибо. |
|
|
|
#53
08.09.2011, 02:37
|
|||
|
|||
|
После вакцинации возможен дебют АД иди обострение уже имеющегося заболевания, но это случается не чаще, чем после воздействия каких-то других факторов. Так чт заранее угадать, что спровоцирует, невозможно.
В бассейн - пробуйте, после него хорошо мойте ребенка в душе и наносите увлажняющий крем, молочко. |
|
#54
29.05.2012, 19:49
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Пришлось опять обратиться к Вам за помощью по поводу сынишки. Он у меня достаточно долго уже не болел, практически полтора года я не была на больничном, если и были какие-то незначительные недомогания (насморк, подкашливание), то они проходили без лекарственного вмешательства. А тут в конце апреля сынишка разболелся – кашель, насморк, температуры не было, мы просидели дома недельку и вышли в садик, но кашель полностью не прошел и ребенок продолжал покашливать, особенно по утрам, как будто у него там скапливалась за ночь слизь и немного остался насморк. Потом на майские праздники (9 мая) у него сильно разболелось ушко, я совсем не сталкивалась с болезнями ушек, поэтому сразу вызвала на дом ЛОР врача. Диагноз: двусторонний средний отит, причем в одном ушке с перфорацией. Выписал кучу лекарств, из которых я оставила капли в ушки и Салин в нос, а также решила пропить выписанный АБ, так как связка насморк-кашель-ушко больше походила на бактериальную инфекцию, тем более, что это тянулось уже с периодами затухания и наоборот уже практически месяц. АБ (Сумамед) мы пропили 3 дня: ушко и насморк прошли, а кашель нет. Причем, если до этого он был ОЧЕНЬ влажный с большим количеством мокроты, то после АБ стал сухой. Сейчас беспокоит тот же кашель, причем он стал навязчивый, периодами даже перерывы между покашливаниями не составляли 5 минут, насморк тоже есть – достаточно густые сопельки, которые трудно высморкать. Сходили сдали кровь: WBC – 6.7 10^9/L RBC – 4.60 10^12/L HGB – 138 g/L MCV – 79 L fL PLT – 302 10^9/L HCT – 36.3 % MCH – 30.0 pg MCHC – 38.0 H g/L LYM – 2.0 10^9/L MID – 0.3 10^9/L GRA – 4.4 10^9/L LY% - 29.8 % MI% - 4.4 L % GR% - 65.6 % СОЭ – 8 мм/г Лейкоформула: П1 С58 Э7 М4 Л30. Получается, что у нас аллергический кашель? Это наводит на нехорошие мысли, так как раньше у нас были только кожные проявления аллергии, которые правда не имеют стадии ремиссии, у нас или средне – тогда Эмолиум, или плохо – тогда Адвантан. Лучше становится только при выезде куда-нибудь – санаторий, море и т.д. Попробую описать кашель: довольно частый, практически проходит после приема Кларитина, больше сухой, чем влажный, но иногда откашливается довольно много мокроты (носом шмыгает), ночью спит спокойно. Чаще кашляет после того, как шмыгнет носом в себя и так до бесконечности. Одышки не заметила, бегает, прыгает, как всегда. Простите, что много написала, но хотелось поподробнее, так как консультация все-таки виртуальная. Теперь вопросы: 1. Не может ли это быть какими-то астматическими проявлениями? (до этого ребенок не кашлял). На цветочки-ягодки тоже реакции раньше не было. 2. Насколько долго можно пить Кларитин? И нужно ли вообще? И как лучше – курсом или по надобности? 3. Купила крем Протопик, прочитала его километровую инструкцию – там пугают герпесом на фоне его применения. Это действительно частая побочная реакция? 4. Анализ наш, я так понимаю, практически нормальный за исключением эозинофилов? 5. Что можно сделать сейчас летом? Какие сдать анализы, чтобы выяснить природу кашля? Кровь на аллергены мы никогда не сдавали, есть анализ на паразитов – вся панель отрицательная, кал на лямблии – тоже. Правда это сдавали не сейчас. «Царапки» на аллергены мы никак не можем сделать – не бывает у нас нормальной кожи. На сгибах все равно остается шелушение. 6. Может ли такой кашель оставаться после перенесенной инфекции и как долго? Ребенка слушал врач, в легких чисто, хрипов нет, горло спокойное. Ребенку в сентябре будет 6 лет. Заранее спасибо. |
|
#55
31.05.2012, 21:02
|
|||
|
|||
|
1. Не знаю, твердой уверенности нет.
2. Можно долго, несколько недель, если нужно, конечно. Курсом. 3. Нечастая. 4. Да. 5. Можно попробовать сделать спирометрию с фарм. пробой. Если в локтевых сгибах только шелушение, пробы можно будет сделать, в несколько заходов. 6. Остаточный постинфекционный кашель может быть до 4-6 недель. |
|
#56
05.08.2012, 18:42
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
Хотелось бы получить очередную консультацию по поводу здоровья моего сынишки. Во время отпуска в Турции (конец июня – начало июля) у него начал периодически болеть живот, сначала 1-2 раза в день, к концу отдыха уже чаще, боли возникали практически мгновенно после питья или приема пищи, локализовались в области пупка, со стулом связаны не были. Я грешила на смену питания – добавилось большое кол-во фруктов + сладкое, которое дома в таком количестве он не ест. Общее состояние ребенка, когда живот не болел, было обычным, поноса, рвоты, температуры не было. В день отъезда боли стали сильнее, нам даже предложили проехать в госпиталь и сделать анализы, но мы отказались, т.к. тогда бы не успели на самолет. По приезду сразу же обратились к врачу и нам было предложено лечь в больницу на дневной стационар для обследования, что мы и сделали. Вот результаты: ОАК от 09.07.12 (день поступления) HB – 152 г/л Er – 5,0 10*12/л ЦП – 0,91 СОЭ – 7 мм/ч L – 5,8 10*9/л П - 0 С – 37 Э – 7 Б – 0 М – 10 Л – 46 ОАК от 19.07.12 (день выписки) HB – 128 г/л Er – 4,3 10*12/л ЦП – 0,891 СОЭ – 4 мм/ч L – 6,5 10*9/л П - 0 С – 36 Э – 8 Б – 0 М – 2 Л – 54 ОАМ от 09.07.12 (день поступления) Цвет – с/ж Прозрачность – прозрачная Белок – отр Уд. Вес – 1003 L – 0-2 п/зр ОАМ от 19.07.12 (день выписки) Цвет – с/ж Прозрачность – прозрачная Белок – отр Уд. Вес – 1018 L – 0-2 п/зр Соли – окс + Биохимический анализ крови от 10.07.12 ALT – 23 IU/L AST – 19 IU/L TBIL – 15,6 umol/l AMY – 66 u/l GLU – 5,31 mmol/l TP – 66 g/l Альфа-амилаза мочи – 212 u/l Копрограмма от 09.07.12 Общие св-ва: кор, к/обр Растительная клетчатка: перевариваемая +, неперевариваемая +, бактерии +, грибы +++, я/глист – нет, цисты лямблий – нет. Анализ на лямблий носила 3 раза в течение 10 дней – все отрицательные, один раз была обнаружена йодофильная флора. УЗИ печени и поджелудочной железы: Печень: Контуры ровные, не увеличена Правая доля – 90 мм Левая доля – 52 мм Структура однородная, эхогенность обычная, V.portae – 6 мм, V.c.inf – 12 мм Желчный пузырь: Стенки не изменены, уплотнены, содержимое гомогенное, конкременты: нет 52 х 15 Поджелудочная железа: Структура однородная, контуры ровные, четкие, эхогенность обычная. Размеры: головка – 9, тело – 8, хвост – 9. Было еще УЗИ почек и УЗИ сердца – провели, раз уж лежим. Хотели сделать ФГДС, но я отказалась, потому что, зная своего ребенка, была уверена, что он это не осилит. У нас кровь из вены брали 3 медсестры – 2 держали, одна колола. Из назначений: пропили Де-Нол – 7 дней (по 40 мг), креон, делали электрофорез на область печени. Боли стали сходить на «нет» и прошли день на 5 совсем. Вот такая с нами приключилась история. Хотелось бы задать вопросы: 1. можно ли на основании наших обследований сказать, что было у сынишки? В выписке значится: хронический гастродуоденит в стадии обострения, катаральный холецистит. Но какие могут быть хронические процессы в 5 лет, ребенок раньше на живот не жаловался, если и были жалобы, то они разрешались после туалета. Списываю этот диагноз на какие-то внутрибольничный причины – как-то оправдание пребывания в стационаре и т.д. 2. там же (в больнице) мне было указано, что у ребенка наблюдается дефицит массы тела – при росте 114 см он весит 18 кг с небольшим. Правда, он сильно вырос за последние полгода, раньше таким худым не выглядел. Я и муж астенического телосложения (мой рост 167, вес 53-54, муж – 175 см весит около 67 кг). Правда аппетит у сына сейчас действительно снижен, может из-за жары. Стоит ли пить прописанный нам Элькар? Что-то можно сделать или просто ждать, когда масса «догонит» рост? Осенью планируем отдать сына в спортивную секцию – футбол или бассейн (он еще не определился). 3. у ребенка аллергические проявления на руках и за ушами практически постоянные. Сейчас наблюдается такая картина: высыпания стали меньше (практически незаметны), но зато появился кашель, который проходит после приема Кларитина. Кашель почему-то, в-основном, вечерний, утром-днем-ночью практически не кашляет. На что это похоже? 4. у нас делают анализ на аллергены методом Иммунокап, я помню, у Ольги Владимировны как-то упоминался этот метод в одном из сообщений. Анализ очень дорогостоящий. Стоит ли его делать? Будет ли он информативен? Какие панели сделать в первую очередь? Я, в-принципе, предпочла бы сделать все сразу, чтобы не колоть ребенка несколько раз. Заранее спасибо. |
|
#57
05.08.2012, 23:40
|
|||
|
|||
|
1. Только по проведенным обследованиям - вообще здоровый ребенок.
2. Элькар не нужен, есть от него сильнее не начинают. 3. Много на что, не заочный вопрос. 4. Алгоритм должен быть такой - сначала предполагаемый диагноз, потом обследование. Только по положительному анализу на специфические иммуноглобулины к каким-либо аллергенам нельзя сказать, с чем этот кашель связан. Положительные результаты бывают и у абсолютно здоровых людей. |
|
#58
01.01.2014, 10:15
|
||||
|
||||
|
Поздравляю ВСЕХ специалистов форума с наступившим Новым годом!!!
Желаю всем здоровья, т.к. это самая главная составляющая спокойной и счастливой жизни, здоровья Вашим деткам и родителям - это самое дорогое, что у нас есть. Желаю, чтобы никогда и никому не пришлось столкнуться по жизни с подлостью, предательством и равнодушием. Счастья Вам в новом году!!!! И спасибо за Ваш труд. P.S. Благодаря Вашим советам обращения на форум стали более редкими... Правильное лечение (не залечивание) детей дает свои результаты. |
Линейный вид
