#6
|
|||
|
|||
КОК и эндометриальный рак: данные мета-анализа 2015
36 эпидемиологических исследований
- 27 276 женщин, у которых был диагностирован эндометриальный рак (случаи заболевания) - 115 743 женщин, у которых не было эндометриального рака (контроль) Медиана возраста пациенток составила 63 года Чем дольше женщины использовали оральные контрацептивы, тем выше было снижение риска развития эндометриального рака; каждым 5 годам использования контрацептивов соответствовало отношение рисков 0,76 (95% ДИ 0,73–0,78; p < 0,0001). Это снижение риска сохранялось в течение более 30 лет после прекращения использования оральных контрацептивов без видимого снижения ОР при использовании их в течение 1960-х, 1970-х и 1980-х годов, несмотря на более высокие дозы эстрогенов в таблетках, используемых в первые годы. Тем не менее степень снижения риска, связанная с применением оральных контрацептивов, различалась в зависимости от типа опухоли, и была более выраженной для карцином (ОР 0,69; 95% ДИ 0,66–0,71), чем для сарком (0,83; 0,67–1,04; сравнение случай-случай: р = 0,02). В странах с высоким уровнем дохода 10 лет использования оральных контрацептивов, по оценкам, снижает абсолютный риск развития эндометриального рака, возникающего в возрасте до 75 лет, с 2,3 до 1,3 на 100 женщин. Полученные результаты указывают на то, что в развитых странах благодаря использованию оральных контрацептивов было предотвращено около 400 000 случаев эндометриального рака у женщин в возрасте до 75 лет в течение последних 50 лет (1965–2014 гг.), в том числе 200 000 случаев в прошлом десятилетии (2005–2014 гг.). Collaborative Group on Epidemiological Studies on Endometrial Cancer. Endometrial cancer and oral contraceptives: an individual participant meta-analysis of 27 276 women with endometrial cancer from 36 epidemiological studies. Lancet Oncol. 2015;16(9):1061-70. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |