контагиозный моллюск; методы удаления

[ainakoz]

Уважаемые дерматологи, подскажите окулисту, как правило контагиозного моллюска мы "вырываем" и обрабатываем ложе антисептиком. Правильно или нет? Это к тому что Вы применяете азоты всякие там... На нашем "вооружении" есть инфракрасыне лазеры, 532нм-лазеры, жидкий азот и т.д. 532 лазером или 810 (инфракрасным) я иногда (для самоудовлетворения) убираю папилломы, бородавки и другие неровности с лица и рук женщин.. Шрамов не бывает, т.к глубину возлдействия мы видим в щелевые лампы под увеличением, стараемся не повредить базальной мембраны.. Может лазер также следует использовать для уничтожения КМ?

[Dr.Anisimova]

- самый главный вопрос-удалять или нет
- в большинстве случаев его не рекомендуется удалять, при нормальных условиях несколько месяцев достаточны для самостоятельного излечения(в течение 8 месяцев максимально, при этом рубцов не оставляют)
- у детей одназначн вопрос в пользу наблюдения, а не удаления
- если же удаление все-таки происходит, то рекомендуются методы:
- кюретаж(можно использовать местные анестетики детям для наружного использования типа Эмлы)-наиболее часто используется в дерматологии

- криотерапия жидким азотом
- электокоагуляция
- химические методы(ретиноиды местно, имиквимод, трихлоруксусная кислота, нитрат серебра, повидон-йод и т.д.)
- лазер также используется как метод удаления
- такие методы как лазер, электрокоагуляция используются при гигантских/крупных элементах, либо при значительном распространении, у пациентов с ВИЧ(иммунодефициты), потому как другие методы могут быть недостаточны

[nastassia]

азот, коагуляция и лазеры оставляют рубцы, поэтому , лично я категорически не советую пациентам это делать- сама либо отправляю домой, либо удаляю пинцетом с обработкой антисептиками (если родители настаивают), либо назначаю наружно точечно ретиноиды ( эффект отличный)

[ainakoz]

Спасибо. Успехов в работе.