|
#1
18.05.2009, 09:03
|
|||
|
|||
|
О гепатите С у ребенка
Здравствуйте.ребенку 1г7мес,гепатит С.гепатолог поставила диагноз перинатальный вирусный гепатит С.сдавали анализы:алт-25(норма до 40),билирубин-8(норма 7-20),тимоловая-3,2(норма до 4),ЩФ-170.врач говорит превышает норму,мы за пять дней до анализов перестали пить антибиотик,была ангина с температурой.это могло повлиять на результат ЩФ?ещё анализы:пцр+,вирусная нагрузка 10в4.генотип 1в.Гепатолог назначила лечение:урсосан 10мг на кг,реаферон липинт 500тыс ед десять дней каждый день 2раза в день,потом три раза в неделю.так до 2х лет.делали УЗИ печени:левая доля ККР-3,65,правая доля ККР-5,86.Контуры ровные,четкие,эхоструктура однородная.ещё перегиб желчного.если судить по этим анализам-нужно сейчас ребенку лечение?или можно пока просто наблюдать за гепатитом?как это лечение может повлиять на лечение в будущем,т.е.можно будет лечить ребенка другими препаратами(пегами)?с какого возраста можно лечить детей?и какими препаратами можно лечить ребенка?какие ещё нужны анализы чтобы оценить развитие болезни?у меня гепатит С.
|
|
#2
18.05.2009, 11:23
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте. Я не думаю, что применение интерферонов в настоящее время оправдано. При нормальных АЛТ и генотипе 1 не надо сейчас. Урсосан - на усмотрение педиатра. Детей до 2-х лет интерферонами не лечат по данному поводу. ПЕГ-ами - официально не разрешено, но ряд исследований от 3 до 18 лет имеются. В группу на лечение включались дети со стойко повышенными АЛТ на протяжении 3-х лет. Не торопитесь.
|
|
#4
30.09.2009, 15:37
|
|||
|
|||
|
Гепатит у ребенка
Здравствуйте.Ребенку 1г11 мес.Диагноз гепатит С.Прошли обследование.Узи в норме.Алт-28,1(до 40,0),Аст-39,4(до 48,0),билирубин общ-8,пр/непр-2,3/3,8.щф-370(70-680).тимоловая-0,6.И остальные биохимические показатели тоже в норме.Антитела IgM к гепС и суммарные антитела к гепС (NS4)-отриц.Суммарные антитела к гепС (NS3,NS5)-полож.РНК гепатита С-положительный,Количественное РНК гепатита С-4,6*10^4 МЕ/мл.генотип 1б.Наш детский гепатолог настаивает на лечении и назначила препараты: Урсосан 10мг/кг один раз в день.Реаферон Липинт 500тыс.ед.(питьевой) первые 10 дней ежедневно 2р/д.затем три раза в неделю.Вопрос-эффективно ли такое лечение?
|
|
#5
01.10.2009, 14:53
|
||||
|
||||
|
Добрый день. Нет оснований для проведения противовирусной терапии. У ребенка нет лабораторных признаков нарушения функции печени. Наличие вирусного гепатита С - еще не показание к лечнию в таком возрасте. Ребенок в настоящее время нуждается в диспансерном наблюдении.
|
|
#7
07.10.2009, 06:40
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.Доктор.Были на консультации у другого детского врача.Назначила комплекс витаминов,гепатопротекторные препараты(фосфоглив,урсосан,хофитол-периодически менять).И посоветовала укольчики-гепат композитум два курса в год по пять недель два раза в неделю, и во время этих курсов попить хепель, но это как мы решим,ни уколы ни таблетки не в обязаловку.Что вы можете сказать про эти уколы?Можно их поколоть?
|
|
|
|
#8
07.10.2009, 09:07
|
||||
|
||||
|
Это все гомеопатия, т.е. пустышка. Но стоит она неплохо. Лучше купите новую игрушку или что-то вкусненькое.
Насчет фосфоглива и хофитола никаких доказательных данных тоже нет.
|
|
#10
07.10.2009, 09:31
|
||||
|
||||
|
Хорошо, что Вы - разумная мама. Мы даем рекомендации только на основании руководств крупных международных организаций, а Юсиф Мусаевич ездит практически на все конгрессы по патологии печени, которые проводятся в Европе, поэтому у него всегда самые свежие данные.
|
|
#12
17.03.2010, 18:42
|
|||
|
|||
|
Гепатит у малышки
Здравствуйте уважаемые врачи!
Дочке 2г4мес диагноз гепатитС с рождения.Сдавали очередные анализы и возникли вопросы на счёт ОАК. Лейкоциты-3,4(4,5-8,0) Эритроциты-3,4(4,4-4,8) Гемоглобин-107 Гематокрит-28,9(28-41) Средний объём эритроциты-85,1(87-93) Абс.содержание гемоглобина в эритроците-31,4(27-31) Сред.концентрация гемоглобина в эритроците-370(320-400) Тромбоциты-269(180-400) Средний объём тромбоцита-8(6,6-11) Тромбокит-0,215(0,1-0,5) СОЭ-11(до 15)(неделю назад проболели ангиной) Сегментоядерные нейтрофилы-29(43-58) Эозинофилы-2(1-5) Лимфоциты-64(34-56) Моноциты-5(3-9) Некоторые показатели не сответствуют нормам.Что они обозначают?На что стоит обратить внимание?Могла на эти показатели повлиять ангина с температурой? Вот биохимия: Общ.белок-63,7(59-79) Альбумин-40(41-50) Мочевина-2,22(до 8) Тимоловая-1,1 Билирубин пр.-1,8(<5,1) Билирубин непр.-3,51 Билирубин общ-5,31(до 25,7) ГГТП-17(<18) АЛТ-17,4(до 33) АСТ-30(до 48) ЩФ-197(60-635) ЛДГ-420(до 630) КФК-53(0-145) Количественный РНК делали в октябре-46тыс МЕ.Наша врач сказала сдавать его пока раз в год. Что можно сказать по этим анализам?На сколько всё плохо? С уважением,Любовь! Зарание спасибо!!!
|
Линейный вид
