Тогда проверяем через месяц оба этих параметра .
Хорощо бы указать метод определения

Большое спасибо за ответ. Сдаю всегда(по рекомендации Слепцова И.В) в Северо-Западном центре доказательной медицины иммунохемилюминесцентный анализатор Аrchitect i2000.

Остается надеяться, что нет какой то лабораторной нелепости

Галина Афанасьевна, здравствуйте. Как Вы и советовали, я пересдала гормоны через 1 месяц, не меняя принимаемую мной дозировку 125мкг, (при моем весе 62 кг) на сегодняшний день имею:ТТГ, мкМЕ/мл (анализатор Architect i2000)-2.7318(0,35-4,94), Т4 свободный, пмоль/л (анализатор Architect i2000)-12,93(9-19).Напомню, что 1 месяц назад было ТТГ-12,5559(0,35-4,94), Т4св.-10,54(9.0-19,0), а 2 месяца назад ТТГ-1,24(0,35-4,94), Т4св.-22,8(9,0-19,0). Понимаю, что ТТГ ещё высоковат для моего диагноза? Что предпринять на Ваш взгляд? Повысить дозировку или ещё подождать?Спасибо.

Чем плох ТТГ? Для какого диагноза он высоковат!

Извините, забыла напомнить имею диагноз папиллярная карцинома щит.ж-зы рТ3NхMх, стадия1(опер.2012г, радиойод 2012г).

Виновата , пока нужна супрессия- 150 мкг и контроль через 2 мес

Здравствуйте,Галина Афанасьевна. Опять к Вам за советом.Напомню немного о себе: имею диагноз папиллярная карцинома щит.ж-зы рТ3NхMх, стадия1(опер.2012г, радиойод 2012г). Вес 65 кг, возраст 38 лет. По результатам от 19.09.15 ТТГ, мкМЕ/мл (анализатор Architect i2000)-2.7318(0,35-4,94), Т4 свободный, пмоль/л (анализатор Architect i2000)-12,93(9-19) -это было на дозировке 125мкг L-тироксин. В середине октября стала замечать отеки и усталость, 17.10.15 пересдала ТТГ,мкМЕ/мл (анализатор Architect i2000)- 8.8841(0,35-4,94).
С 19.10. увеличила дозировку до 150мкг.На сегодня результаты такие:ТТГ, мкМЕ/мл (анализатор Architect i2000)-2.546(0,35-4,94).Т4 свободный, пмоль/л (анализатор Architect i2000)-13,03(9-19). На сегодняшний день самочувствие улучшилось, отеки ушли. Что предпринять: оставить пока 150мкг или ещё увеличить дозировку? Спасибо.

Сейчас Ваш целевой ТТГ порядка 0,1-0,4
Причиной увеличения потребности мб прибавка массы тела, нарушение приема, другие препараты

Спасибо за быстрый ответ. С июня с Вашей помощью пытаюсь подобрать дозировку, при неизменяемых параметрах( бренд, время приема,лаборатория и метод определения, исключение пропуска приема препарата, прием препаратов железа во второй половине дня, )всё никак не удается пока. Дозировка за это время выросла со 100мкг до 150. А ТТГ всё не уменьшается до нужных величин.

Обсудите с врачом возможность гастрита и наличия хеликобактера пилори - иногда диквидация этого параметра помогает усвоению тироксина ( надеюсь, что препарат хранится правильно и Вы правильно его принимаете, без рацпредложений

Галина Афанасьевна, спасибо вам за внимание. Гастроэнтеролог был первым врачом, с которого начала поиск причин. В анамнезе давно имею хронический поверхностный пангастрит, подтвержденный биопсией. На данный момент HP(+). Но так как уже в прошлом(лет 5 назад) было 2 курса эрадикации HP, и после этого она появилась вновь, гастроэнтеролог при одном(+) не видит надобности в эрадикации, и считает , что это не может влиять на усвояемость препарата.

И в этом он расходится с мировой литературой...но не суть
Один фактор мы нашли. Другим фактором может быть реальная резистентность к тироидным гормонам - нет ли данных о ТТГ до лечения ?

До выявления и во время обнаружения папиллярной карциномы ТТГ был в пределах нормы,или Вы имеете ввиду какие-другие исследования?

Да, это - при каком св Т4?