|
#1
24.01.2018, 23:53
|
|||
|
|||
|
Быстрый рост головы.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Беременность вторая, первая закончилась неразвивающейс на сроке 8 недель. Роды срочные,38.1 неделя, последняя неделя протекала на фоне гестоза-отеков и умеренного повышения давления. Беременность протекала с постоянной угрозой, дважды в стационаре кололи дексаметазон при риске преждевременных родов. Скрининги все были в норме, однако плод опережал развитие по размерам. Роды 12 часов безводного периода, естественным путём со стимуляцией окситоцином, ребёнок 8/8 б по Апгар.3510 г, 52 рост, на третий день желтуха, билирубин доходил до 295, лежал под лампой 2 дня-затем в течение месяца все пришло в норму. По развитию-к трём месяцам уверенно держал голову лёжа на животе, группироваться при потягивании за ручки стал к 4 месяцам, перевернулся сам со спины на живот в 4,5 месяца. Сейчас 6,5 месяцев периодически встаёт на четвереньки и раскачивается, ползёт-отталкиваясь двумя ногами, сам не садится-спину ровно при сидении не держит, с поддержкой сидит нормально-голову держит по средней линии, гулит, лепечет, хохочет, играет с игрушками. Беспокоит то, что изначально у ребёнка активно росла голова, грудная клетка. Родничок спокойный, по результатам НСГ(которая малоинформативна, как написано в ЧАВО)-в три месяца обнаружили расширение межполушарной щели до 7 мм. Ребёнок крупный в 6,5 месяцев весил 11.3 кг, 74 см рост. Голову измерила-47,5, грудная клетка49,5-50(зависит от фазы вдоха/выдоха). Педиатр на плановом приёме в 5,5 месяцев сказала, дальше Цитата "он не должен так быстро расти-посетите эндокринолога". Графики роста прилагаю. Беспокоит то, что максимальной значение крайней границы нормы окружности головы в 7 месяцев-47,7 по данным воз для здоровых детей, а у нас в 6,5 у ребёнка уже 47,5.
Вопросы следующие: 1. Может ли данная ситуация быть нормой? Или бить тревогу? 2. Расширение межполушарной щели действительно как результат гипоксии(об этом сказал невролог )? 3. Обязательно ли посещать эндокринолога в нашем случае?(у нас грудное вскармливание) 
|
|
#2
24.01.2018, 23:54
|
|||
|
|||
|
Рост во вложении
|
|
#3
24.01.2018, 23:56
|
|||
|
|||
|
Набор массы во вложении
|
|
#4
25.01.2018, 18:43
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
1. Скорее всего это и есть норма. 2. Любой ребенок в процессе родов в той или иной степени испытывает гипоксию, как любая женщина испытывает боль в родах. Это норма. Межполушарная щель здесь ни при чем. 3. Кроме наблюдения пока ничего не показано. После 8-9 мес прибавки снижаются.
|
Линейный вид
