#1
|
|||
|
|||
Синдром Рейтера у ребенка?
За советом обратились родители 6 летнего ребенка.
В феврале 2007 года у ребенка последовательно развились уретрит (анамнестически, лабораторного подтверждения нет), артрит суставов обеих кистей (подтверждено записью в амбулаторной карте и анамнестически), коньюктевит (запись окулиста той же карточке). Диагноз ревматолога: миакардиодистрофия, ВСД, полиартралгия Проведено лечение: ортофен, супрастин, глицерофосфат кальция, рибоксин, аспаркам, алоэ, витамины группы В, ампиокс. В настоящее время ребенок получает бициллинопрофилактику. УЗИ сердца не внушает доверия, рекомендовано повторить, ревмопробы неоднократно отрицательны, сиаловые кислоты 2.0 в ОАК: СОЭ 15 Нв 110 лейкоцитов 4,3 палочек 1 сегментов 43 лимфоцитов 51 моноцитов 2 В анамнезе подтвержденной (а побольшому счету даже предполагаемой) стрептококковой инфекции нет. на фоне проводимого лечения через 4 недели явления артрита купированы. в мае 2007 года рецидив: артрит суставов кистей, пролечено отофеном. В настоящее время ни чего не беспокоит. Вопрос: Встречается ли синдром Рейтера у детей? |
#2
|
||||
|
||||
У детей встречается кишечная форма синдрома. Кстати, называть заболевание Синдромом Рейтера считается политически неправильным, т.к. д-р Рейтер во время войны проводил эксперименты над заключёнными концлагерей. А у детей, ежели помнится, ассоциация с HLA-B27 довольно сильна.
|
#3
|
||||
|
||||
Реактивные артриты развиваются после бактериальных инфекций ЖКТ ( например , иерсиниозы ?), мочевых путей и половых органов. Как правило, это асептические олигоартриты.
Триада - реактиный артирит, конъюктивит и уретрит ( синдром Рейтера ) реактивные артриты люычно исчезают после нескольких недель или месяцев лечения НПВС. Хронический артрит развивается редко. Артриты при воспалительных заболеваниях кишечника выделены в отдельную группу. Могут возникать за несколько месяцев до поражения кишечника. Поражение суставов проявляется в виде полиартрита, активность которого часто коррелирует с активностью воспаления кишечника. Надо подождать ревматологов. |
#4
|
||||
|
||||
Abstract
There are only a few reports of Reiter's syndrome affecting children, although they usually do not manifest with the typical triad. Only a few such cases have been reported and these have described males predominantly. Это сложная проблема, больные попадают к разным специалистам, но у детей триада описана чрезвычайно редко... |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
А уретрит в чем проявлялся ? |