Боль в левом плечевом суставе

[InnaYar68]

Здравствуйте.
Помогите разобраться в ситуации:
Я, женщина,56 лет,рост 165 см,вес 70 кг, с декабря 2023 г. беспокоит боль в левом суставе при поднятии руки и при заводе за спину. Боль резкая,потихоньку проходящая,с переходом на мышцу предплечья. Беспокоит также по ночам,если лечь на левый бок. Нет возможности причесать волосы на голове и заколоть заколку,а также застегнуть белье. Сильные и резкие боли возникают,если спотыкнуться левой ногой,и если держаться левой рукой при торможении в транспорте.

Принимала НПВС: артоксан в/м N6, комбилипен в/м N10,мидокалм в/м N5. Улучшений на фоне применения не было. Далее по назначению врача принимала долококс внутрь 10 дней,габапентин N10,мидокалм Форте внутрь 10 дней. Также по назначению врача делала курс физиотерапии N8 ультразвук с гидрокортизоном.Улучшений нет.

По рекомендации врача сделала рентген шейного отдела позвоночника и левого плечевого сустава,позже МРТ левого плечевого сустава, сдала анализы ОАК,биохимию,ОАМ.
В биохимии:
СРБ-0
Ревмофактор-0
Мочевая кислота-227
Мочевина-6.4


Врач невролог направила на консультацию к хирургу,который после осмотра и ознакомления с диагнозом после МРТ,назначил инъекции в плечевой сустав Армавиксон платинум N 1 и Плексатрон N5 и курс электрофореза с лидокаином.Инъекции еще не делала, хотелось бы услышать Ваше мнение.
Результаты рентгена,мрт прилагаю.

[Maxim_A]

Не делать инъекции, не будет от них скорее всего толку, и поискать другого врача, который знает что такое субакромиальный импинджмент и лечебная гимнастика.
Тут по форуму поищите поиском по импинджменту - много информации, у меня видео специальное общеобразовательное есть в ютубе - гуглится по названию и ФИО, не заменяет врача, но существенно расширит представление.

[InnaYar68]

Спасибо,доктор. Сегодня ходила к другому врачу. Назначил другое лечение: массаж воротниковой области и левого плеча с надплечьем N10. Токи Бернара с лидокаином на левый плечевой суставN10. Блокада подакромиальной сумки,клювовидного отростка,области межбугорковой бороздки плеча с ледокаином и бетаметазоном 1 раз. Растирка меновазин,мази фламадекс-гель,наятокс,окопник с муравьиной кислотой,пластырь Версатик. Румалон в/м N25 через день. ЛФК с методистом по ощущениям. Буду благодарна Вам за ваш ответ по поводу этого лечения,особенно по поводу блокады. Заранее спасибо.

[EtvMaxima]

Прикрепите осмотры невролога, хирурга, и рентгенограмму ШОП в 2 проекциях( не на бумаге). Если самостоятельно пальпируете, есть ли боль Локальная в области левого ПС? Ограничено отведение только назад и вверх? Если вперёд, вбок появляется ли боль? Пытались ли проводить ЛФК с января или придерживались режима покоя?
Пока есть данные за плечелопаточную периартропатию.

[Maxim_A]

Сообщение от InnaYar68

Спасибо,доктор. Сегодня ходила к другому врачу. Назначил другое лечение: массаж воротниковой области и левого плеча с надплечьем N10. Токи Бернара с лидокаином на левый плечевой суставN10. Блокада подакромиальной сумки,клювовидного отростка,области межбугорковой бороздки плеча с ледокаином и бетаметазоном 1 раз. Растирка меновазин,мази фламадекс-гель,наятокс,окопник с муравьиной кислотой,пластырь Версатик. Румалон в/м N25 через день. ЛФК с методистом по ощущениям. Буду благодарна Вам за ваш ответ по поводу этого лечения,особенно по поводу блокады. Заранее спасибо.

Можно пока без блокад. Посмотрите видео, там алгоритм и последовательность действий довольно подробно объяснены. Информации довольно много, я не осилю написать тут все..