Желчнокаменная болезнь

[IrynaT]

Здравствуйте, доктор!

Моей маме 71 год.
Рост 1м54.
Вес 82 кг.

Неделю назад выписалась из стационара, где она лежала по поводу ишемической болезни сердца (курс 10дн. терапии).
Там же прошла полное обследование, на котором было выявлено наличие в желчном пузыре камня 19мм,
содержание холестерина 6,3 -6,8 ммоль.
Были сделаны многочисленные назначения, с целью нормализации работы сердца и снижения уровня холестерина (комплекс лечения расчитан на два месяца).
Так же настоятельно указывалось на необходимую срочную операцию по поводу удаления желчного пузаря.

Жалоб у мамы на резкие боли и колики нет. Только ощущение тяжести в области правого подреберья после физ. нагрузки. Кожные покровы чистые (нет желтезны). Иногда мама нарушает режим питания (ест не своевременно, любит пить жирное молоко). Так, например, в пятницу съела на голодный желудок киви и конфету. Почувствовала себя очень плохо (сильная головная боль, общая слабость, особенно в ногах). Хотела вызвать скорую, но не было сил совершить телефонный звонок. Приступ длился более двух часов. После рвоты наступило облегчение.
В настоящее время гриппует.

Мои вопросы:

1. Если необходимо пройти курс терапии по поводу лечения сердца, как это можно совместить с операцией?
2. Как долго можно тянуть в её ситуации (т.е., на какие сроки можно отложить операцию и можно ли вообще откладывать?)
3. Есть ли альтернативные методы лечения желчнокаменной болезни в подобном случае (т.е. в случае с моей мамой) или только хирургическое вмешательство?

Заранее благодарна за ответ.

С уважением,
Ирина.

[Gallen]

Опуская "терапевтические" недоразумения (это пусть кардиологи коментируют 10-ти дневные курсы лечения ИБС и 2-х месячные курсыснижения гиперхолестеринемии) отвечу с хирургической колокольни.

Альтернативы хирургическому лечению ЖКБ по сути нет. Препараты, растворяющие холестериновые камни (не факт, что они именно этого состава в данном случае) при таком размере противопоказаны.
Но и основания для оперативного вмешательства должны быть более веские, чем находка на УЗИ.
Ждать можно до начала клиники ЖКБ, пока, моё мнение, это холецистолитиаз, не ЖКБ.

[IrynaT]

Спасибо большое, Владислав Валериевич!

[locot]

Я думаю, Вашей маме необходимо строго придерживаться диеты. Старой и проверенной 5 по Певзнеру. Кроме того - не мешало бы похудеть. Это пойдет на пользу как по сердцу так и по животу.
В отношении операции - срочности по всей видимости нет, да и в отношении плановой холецистэктомии надо все взвесить. Существуют международные критерии по отбору пациентов на холецистэктомию. Показания определяются по количеству набранных баллов. У Вашей мамы их пока недостаточно.