Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 17.08.2010, 01:49  
tropka tropka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.11.2009
Сообщений: 6 tropka этот участник положительно характеризуется на форуме
ТТГ - 4,09. У меня уже есть гипотериоз или еще нет?

Добрый день
Помогите, пожалуйста, разобраться и ответить на глупый вопрос: у меня уже есть гипотериоз или еще нет

Мне 28 лет, рост 178 см, вес - 68 кг.
Кровь на гормоны сдавала в связи с замершей беременностью (март 2010). Первая беременность была нормальной, закончилась самостоятельными родами (апрель 2008), ребенок здоров. Правда, был гестоз, несколько повышенное давление.

Вот результаты анализов:
антитела к тиреопероксидазе 286,0 (повышен) - 0,0-35 (референтные значения).
тиреотропный гормон (ТТГ) 4,09 (повышен) - 0,4-4,00 (норма)
тироксин свободный Т4 св 17,0 10,30-24,5 (норма).

УЗИ щитовидки:
размеры правой доли 14,4*14,6*38,5мм
объем правой доли 3,9см3
размер левой доли 13,8*14,*38,7 мм
Объем левой доли 3,6 см3
Перешеек до 3 мм
Общий объем железы 8,5 см3
Структура неоднородная за счет апогенных мелких включений
Очаговых образований нет
ЦДК усилен ..(неразборчиво) ...матозный кровоток

На фоне всего этого депрессия, тревожность, вялость, невозможность сосредоточится, потеря аппетита и влечения
Врач гинеколог-эндокринолог назначила на три месяца пропить комплекс ферментов + магне В6. Я так понимаю - посмотреть на реакцию организма. Реакция кое-какая есть - прошла тревожность, депрессия. Но некоторая вялость, остается. В жару она ин6огда доходит чуть ли не до полного упадка сил.
Правомерно ли на фоне всего вышесказанного назначение линдинета-20 в качестве противозачаточного?
В сентябре контрольные анализы. Как вы думаете, к чему готовится? Вопрос не праздный, поскольку после прочтения Тиронета понимаю, что от состояния щитовидки будет зависеть следующая беременность
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.08.2010, 09:37  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Готовится надо к лучшему, но в афоризме звучит как-то не так; не помню.
Состояние щитовидки это одно из звеньев цепочки под названием здоровье организма. При пограничных анализах, если не торопитесь с беременностью, контроль через 2 мес, с повторной оценкой результата.
Какая дата приведенных результатов?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 17.08.2010, 10:23  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как называется то, что гинеколог-эндокринолог лечит комплексом ферментов и магне B6? "Посмотреть на реакцию организма" - из категории проведения опытов! Эритроциты, уровень гемоглобина, ферритина известны?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.08.2010, 13:43  
tropka tropka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.11.2009
Сообщений: 6 tropka этот участник положительно характеризуется на форуме
анализы делала в июне. Точную дату смогу сказать попозже. Контроль в сентябре. Я не знаю как называется лечение врача Сама-то я не врач. Поэтому пытаюсь получить консультации других врачей Эритроциты и остальные штуки не известны.
Посоветуйте, что делать дальше?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 17.08.2010, 14:08  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Ждём результата ТТГ, свТ4.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 18.08.2010, 23:18  
tropka tropka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.11.2009
Сообщений: 6 tropka этот участник положительно характеризуется на форуме
спасибо сдавать пойду в сентябре. Как только получу - отправлю. Надеюсь на комментарии. Спасибо
Ответить с цитированием
  #7
Старый 19.10.2010, 02:21  
tropka tropka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.11.2009
Сообщений: 6 tropka этот участник положительно характеризуется на форуме
Доброй ночи, хотела бы вернуться к вопросу. Сдала ТТГ. Результат 3,3 мкМЕ/мл. Лаборатория написала норму 0,28-6,82, хотя ранее эта же лаборатория писала 0,4-4,00.
Гинеколог-эндокринолог долго удивлялась что раньше мне ничего не назначала, потом вспомнила про ферменты, сказав, что ими пыталась повлиять на аутоимунный тироидит. Теперь говорит, что для женщины моего возраста норма - 2,5 и назначила в минимальной дозе эутирокс на 3-4 месяца.
Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. Спасибо
Ответить с цитированием
  #8
Старый 19.10.2010, 08:02  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норма для Вас небеременной(как и для всех жителей земли старше 18 лет) ТТГ до 4,0
Норма для беременных в первом триместре до 2,5.
Не нужно путать.

Ваши планы на жизнь?
Основания назначать тироксин (и то не в минимальной дозе( не менее 50мкг)) были бы если бы вы были уже беременны или активно планируете беременность.
Если беременность в ближайшее время не планируется достаточно ограничиться контролем ТТГ 1-2 раза в год.
Вы в группе риска по снижению функции щитовидной железы, может быть это случится через год, может быть через 5 лет, может через 25лет, есть большая вероятность что это может случиться при наступлении очередной беременности.
Повышенный уровень ат к ТПО есть у каждого пятого человека и никакими ферментами не лечится.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 19.10.2010, 19:40  
tropka tropka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.11.2009
Сообщений: 6 tropka этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ Не то, чтобы я активно планировала беременность, но родить второго ребенка хотелось бы. Нужно ли в таком режиме пить лекарство или нет? У гинеколога есть предположение, что беременность, закончившаяся в марте выкидышем, связана именно со снижением функций щитовикди. Не хотелось бы повторений
Если судить по ее словам, доза в 25 мкг - скорее профилактическая - чтобы я чувствовала себя комфортнее - не сохла кожа, не было вялости и т.д. Кожа сухая, но с нашей водой подозреваю, она у всех такая. Вялость была, но прошла. По крайней мере упадка сил нет
Подозреваю, что для чистоты эксперимента надо сходить еще к одному врачу. Уже эндокринологу.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 19.10.2010, 21:58  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На данный момент у Вас нет показаний к назначению тироксина. 25 мкг ничего не профилактирует, эта доза слишком мала для взрослого человека.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.