#1
|
|||
|
|||
Скачки температуры
Здравствуйте.
Сыну 4,11 лет, рост 112см, вес 18 700гр. Подскажите, пожалуйста, 6 августа у ребенка под вечер поднялась температура до 38,9 град, стал жаловаться на боль в горле. 7 августа утром- температура нормальная, состояние нормальное, горло уже не болело, стал кашлять, появился небольшой насморк. Почти всю ночь проспал хорошо, под утро опять температруру 39,5. 8 августа вызвали врача, врач поставил ОРВИ (прописали - виферон, зиртек и кленбутерол), из назначений - ничего давать не стала. После обеда температура нормализовалась (стала 37 град), кашель сухой изматывающий "неперестаючий" как говорит сын. 9 августа - температура была 36,8-37,2, 10 августа днем весь день температура 36,6-37, ночью опять очень высокая 39,8. 11 августа - днем была температура 38-38,9, ночью сегодня - 38,8, сегодня днем 37-37,3. Сбиваем температуру редко (после 39), часто она падает сама. При температуре ребенок вялый, без аппетита, но когда температура спадает - вполне веселый мальчишка, только кашель нас очень достает. Пытались пить стоптусин - не заметила улучшений. Были сегодня у двух докторов, одна поставила бронхит и выписала цефотоксим в уколах, другая поставила фаринго-трахеит и назначила клацид 125. оба врача очень настаивают на антииотиках. Сдали сегодня ОАК и ОАМ. ОАК: Эритроциты 3,66*10 г/л гемоглобин 115 г/л цв.п. 0,97 тромбоциты 224*10г/л лейкоциты 6,9 г/л базофилы 1% эозинофилы 4% нейтрофилы палочки 5% сегменты 44% лимфоциты 37% моноциты 9% СОЭ - 32 ОАМ белок 10 мг/дЛ сахар - 10 мг/дЛ лейкоциты -4-6-8 эритроциты 1-3 в пределах видимости слизь - умеренное количество соли - фосфатные соли в большом количестве остальные показатели в норме Болеем уже 7ой день, очень пугают эти скачки температуры и повышенное СОЭ, кашель тоже смущает, бедному ребенку ни днем ни ночью от него покоя нет Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста: 1. Нужно ли давать АБ в нашем случае? 2. Чем могут вызваны скачки температуры? 3. У нас врожденная пилоэктазия слава (лоханка 14 мм и затруднен отток мочи) не показывает ОАМ воспаление в почках? 4. Как можно облегчить приступообразный сухой кашель у ребенка? |
#2
|
|||
|
|||
Сейчас температура опять 38
|
#3
|
|||
|
|||
Сегодня температура 37, ночью была 37,4
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Похоже на обычное ОРВИ. Необходимость антибиотиков не можем решить заочно т.к. это серьёзный вопрос, и нужно осмотреть ребёнка. Привит ли ребенок от коклюша? При кашле обычном кашле достаточно увлажнять воздух и дышать физ. раствором через небулайзер, при обструктивном бронхите добавляем бронхолитики (вентолин-небулы). Скачки температуры - это естественное развитие болезни. Нет ли в семье у кого-либо сахарного диабета? Белок и сахар в моче могут быть транзиторными проявлениями болезни, однако надо будет повторить оам после выздоровления |
#5
|
|||
|
|||
Андрей Владимирович, спасибо Вам большое что ответили на мои вопросы. Антибиотики я решила на давать, состояние у ребенка нормализовалась, кашель после отмены стоптусина стал более влажный, продуктивный и более редкий. Температура нормализовалась. От коклюша мы привиты. Диабетом в семье никто не болеет. А когда можно будет пересдать ОАМ (в смысле через сколько дней после окончания острого температурного периода болезни)?
|
#6
|
|||
|
|||
Когда полностью выздоровеет, ждём несколько дней и смотрим
|