Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.08.2016, 14:59
cherrytorry1986 cherrytorry1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2016
Город: Кисловодск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 13
cherrytorry1986 *
Скачки температуры

Здравствуйте.
Сыну 4,11 лет, рост 112см, вес 18 700гр. Подскажите, пожалуйста, 6 августа у ребенка под вечер поднялась температура до 38,9 град, стал жаловаться на боль в горле. 7 августа утром- температура нормальная, состояние нормальное, горло уже не болело, стал кашлять, появился небольшой насморк. Почти всю ночь проспал хорошо, под утро опять температруру 39,5. 8 августа вызвали врача, врач поставил ОРВИ (прописали - виферон, зиртек и кленбутерол), из назначений - ничего давать не стала. После обеда температура нормализовалась (стала 37 град), кашель сухой изматывающий "неперестаючий" как говорит сын. 9 августа - температура была 36,8-37,2, 10 августа днем весь день температура 36,6-37, ночью опять очень высокая 39,8. 11 августа - днем была температура 38-38,9, ночью сегодня - 38,8, сегодня днем 37-37,3. Сбиваем температуру редко (после 39), часто она падает сама. При температуре ребенок вялый, без аппетита, но когда температура спадает - вполне веселый мальчишка, только кашель нас очень достает. Пытались пить стоптусин - не заметила улучшений.

Были сегодня у двух докторов, одна поставила бронхит и выписала цефотоксим в уколах, другая поставила фаринго-трахеит и назначила клацид 125. оба врача очень настаивают на антииотиках.
Сдали сегодня ОАК и ОАМ.
ОАК:
Эритроциты 3,66*10 г/л
гемоглобин 115 г/л
цв.п. 0,97
тромбоциты 224*10г/л
лейкоциты 6,9 г/л
базофилы 1%
эозинофилы 4%
нейтрофилы палочки 5%
сегменты 44%
лимфоциты 37%
моноциты 9%
СОЭ - 32

ОАМ
белок 10 мг/дЛ
сахар - 10 мг/дЛ
лейкоциты -4-6-8
эритроциты 1-3 в пределах видимости
слизь - умеренное количество
соли - фосфатные соли в большом количестве
остальные показатели в норме

Болеем уже 7ой день, очень пугают эти скачки температуры и повышенное СОЭ, кашель тоже смущает, бедному ребенку ни днем ни ночью от него покоя нет
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста:
1. Нужно ли давать АБ в нашем случае?
2. Чем могут вызваны скачки температуры?
3. У нас врожденная пилоэктазия слава (лоханка 14 мм и затруднен отток мочи) не показывает ОАМ воспаление в почках?
4. Как можно облегчить приступообразный сухой кашель у ребенка?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.08.2016, 18:58
cherrytorry1986 cherrytorry1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2016
Город: Кисловодск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 13
cherrytorry1986 *
Сейчас температура опять 38
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.08.2016, 11:35
cherrytorry1986 cherrytorry1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2016
Город: Кисловодск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 13
cherrytorry1986 *
Сегодня температура 37, ночью была 37,4
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.08.2016, 15:14
Drontiy Drontiy вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 497
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 267 раз(а) за 241 сообщений
Drontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Похоже на обычное ОРВИ.
Необходимость антибиотиков не можем решить заочно т.к. это серьёзный вопрос, и нужно осмотреть ребёнка.
Привит ли ребенок от коклюша?
При кашле обычном кашле достаточно увлажнять воздух и дышать физ. раствором через небулайзер, при обструктивном бронхите добавляем бронхолитики (вентолин-небулы). Скачки температуры - это естественное развитие болезни.
Нет ли в семье у кого-либо сахарного диабета? Белок и сахар в моче могут быть транзиторными проявлениями болезни, однако надо будет повторить оам после выздоровления
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.08.2016, 18:47
cherrytorry1986 cherrytorry1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2016
Город: Кисловодск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 13
cherrytorry1986 *
Андрей Владимирович, спасибо Вам большое что ответили на мои вопросы. Антибиотики я решила на давать, состояние у ребенка нормализовалась, кашель после отмены стоптусина стал более влажный, продуктивный и более редкий. Температура нормализовалась. От коклюша мы привиты. Диабетом в семье никто не болеет. А когда можно будет пересдать ОАМ (в смысле через сколько дней после окончания острого температурного периода болезни)?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.08.2016, 20:51
Drontiy Drontiy вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 497
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 267 раз(а) за 241 сообщений
Drontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда полностью выздоровеет, ждём несколько дней и смотрим
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.