Детская экзема и что делать дальше?

[Ирина28]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Моему ребенку 10 мес. На ГВ+прикорм (пока только овощи, фрукты и каши). Высыпания на коже начались где-то в 6-7 мес. Располагаются высыпания на левой руке от плеча до кисти. Высыпания не беспокоят, не чешутся. Пыталась исключать продукты прикорма, результатов не принесло. В последнее время наблюдаю ухудшения, показалось, что эти пятна стали более сухими, в связи с этим посетили дерматолога.

Диагноз дерматолога: детская экзема.

Рекомендации врача:
1) Общий анализ крови, тромбоциты.
2) Посев из кишечника на микрофлору и молоко мамы на стерильность
3) Наружно крем Тридерм 2 раза в день 7-10 дней, затем крем Cu Zn на ночь
4) Режим питания.

Раздел ЧАВО прочитала и поэтому ставлю под вопрос назначения врача.

На мой вопрос про прививки, можно ли их делать с такими высыпаниями, мне ответили, что да можно, кроме гепатита В. Объяснила это тем, что это вообще бесполезная прививка, так как 90% населения болели геп. А, а это одно и тоже что и В и якобы ребенок уже получил антитела от гепатита… Было выдано мне с этими словами направление на антитела IgG ко всем гепатитам и еще креатин, холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, железо.

Так же при быстром осмотре был поставлен диагноз рахит. На мой вопрос, по каким признакам поставлен диагноз, получила ответ: «У меня многолетний опыт…четки и многое другое…» На мой непрофессиональный взгляд мамы у ребенка есть только проплешина, врач ее не видела, четки тоже не щупала. Смотрела только высыпания в лупу.

Про выписанный режим питания, если будет интересно, могу описать…просто очень долго. Но одно то, что нужно вводить мясной суп с 2х мес…очень смутило.

Резюме врача такое: что эти высыпания либо из-за инфекции в моем молоке, либо инфекция из роддома, которая опять же по словам врача может провялятся по прошествии нескольких месяцев.

Мои вопросы:
1) есть ли рациональное зерно в назначениях и в прнципе в словах врача?
2) И какой мой дальнейший план, если учесть, что этот дерматолог принимает в уважаемом учреждении, к.м.н…ну и там еще много регалий?

Заранее спасибо за ответы. Фото прилагаю.

[Dr.Nathalie]

Судя по фотографиям, у ребенка атопический дерматит, про который Вы уже прочитали в ЧАВО. Там же написано, что делать.
Начните с увлажнения кожи.
По Вашим вопросам:
1. увы, не вижу.
2. давайте пока начнем с увлажняющих средств

[Ирина28]

В разделе ЧАВО написано что при АД должен быть зуд, и что обычно находится он на сгибах. У нас всё не так... То есть не чешется, не на сгибах, не мокнет..

Увлажнющие средства использую: мустела и ф99, пока результатов не принесло.

Может это быть каким-то грибком? Может нужен соскоб?

[Mara___dok]

Высыпания только на одной руке ? Остальная кожа не поражена, не сухая ? Личико тоже чистое ?

[Ирина28]

Да, только на левой руке, чуть-чуть переходит на лопатку, тоже слева. Лицо чистое, кожа не сухая. Бывает краснеют щеки, но это быстро проходит.

[ozinvev]

Согласен с вопросами Кутузовой М.А. Попробуйте посетить другого дерматолога.

[Ирина28]

Сообщение от Mara___dok

Высыпания только на одной руке ? Остальная кожа не поражена, не сухая ? Личико тоже чистое ?

Мария Александровна, хотелось бы все-таки понять смысл Ваших вопросов? Выше я на них ответила.

[Ирина28]

Сообщение от Ирина28

Мария Александровна, хотелось бы все-таки понять смысл Ваших вопросов? Выше я на них ответила.

Простите, продублирую. Видимо, мой вопрос упал...

[Mara___dok]

Смысл моих вопросов в том, что при атопическом дерматите может быть поражение разгибательных поверхностей в этом возрасте , но все-таки поражение кожи обычно симметричны. Присутствует сухость кожи и прявления дерматита на лице.
Нужно показаться другому дерматологу, так-как диагноз атопического дерматита вызывает сомнения.

[Ирина28]

Сообщение от Mara___dok

Смысл моих вопросов в том, что при атопическом дерматите может быть поражение разгибательных поверхностей в этом возрасте , но все-таки поражение кожи обычно симметричны. Присутствует сухость кожи и прявления дерматита на лице.
Нужно показаться другому дерматологу, так-как диагноз атопического дерматита вызывает сомнения.

Спасибо большое за ответ, Мария Александровна!

Уважаемые врачи, очень Вас прошу порекомендовать адекватного детского дерматолога в Москве. Если правила форума не позволяют сделать это здесь, прошу Вас написать в личные сообщения. Заранее спасибо.

[Ирина28]

Добрый день!

Продолжаю тему. Посетили мы еще одного дерматолога. Поставили нам, со слов врача, редкий диагноз - линейный лихен.

Личение похоже как при АД + назначили вит.А и В6.

В связи с этим диагнозом появились вопросы:
1) Вакцинировать или отложить до улучшений?
2) И чего, в принципе, ожидать от этого редкого диагноза?

[Ирина28]

Сообщение от Ирина28

Добрый день!

Продолжаю тему. Посетили мы еще одного дерматолога. Поставили нам, со слов врача, редкий диагноз - линейный лихен(лишай).

Личение похоже как при АД + назначили вит.А и В6.

В связи с этим диагнозом появились вопросы:
1) Вакцинировать или отложить до улучшений?
2) И чего, в принципе, ожидать от этого редкого диагноза?

Уважаемые врачи,

1) что делать все-таки с прививками при таком диагнозе?

2) И еще один вопрос врач выписал локоид, не лучше ли адвантан? Что менее безвредно из этого?

[Ирина28]

Прошу прощения, что опять поднимаю свой топ...

Я как-то неправильно формулирую вопросы?

[Mara___dok]

Ирина, линейный лихен достаточно редко встречающееся заболевание. Те фото, которые я нашла в сети не очень похожи на фото руки вашей дочери, поэтому надо звать доктора Агапова.

[Ирина28]

Мария Александровна, спасибо, что откликнулись, а то я уже потеряла надежду

А как позвать доктора Агапова?