Тёмный налёт на языке у ребёнка, проблемы с жкт

[AnastasiyaSD]

Здравствуйте. Ребёнок мальчик 1 год 8 мес. Родился доношенный, вес 4050. Развит по возрасту. На грудном вскармливании по сегодняшний день. До года плохой набор веса. Вес в 1 год - 8700.Прикорм введён с 6 мес. В 8 месяцев несколько дней был жидкий стул, со слизью, в первый день до 15 раз. После лечения (энтерофурил,креон,пробиотики) стул на какое то время нормализовался, но ближе к году стул стал тугой, т. н. овечий кал,иногда со слизью, иногда была немного кровь. Постепенно стул стал неоднородный,с резким неприятным запахом, неоформленный, с непереваренной пищейпищей, причём стул раз в 2-3 дня. В копрограмме был нейтральный жир, исключили муковисцидоз. Причины найти не можем. Исключали глютен и молочные продукты на 2 месяца, улучшений особо не было, когда ввели их обратно, стул стал ещё хуже,более жидкий. В настоящее время принимаем креон, энтерол, урсофальк. Вес в 1 г. 8 мес. - 10400.УЗИ брюш. полости - норма, но есть два загиба в желчном. Аппетит очень плохой (ест только куриные ножки, немного фруктов, авокадо,от каш любых отказывается),хорошо пьёт только грудное молоко. В 1,4 перенёс аденовирусную инфекцию с ларингитом и крапивницей, лечили клацидом (кровь была воспалительная,и как ни странно, после антибиотика стул стал оформленный, переваренный, без слизи недели две),и с этого момента у ребёнка появился практически чёрный налёт на языке, с середины, ближе к корню. И так сохранялось в течение 2 месяцев. Затем язык стал нормальной окраски, но периодически темнел ( от серого до темно серо-зелёного) . И сейчас опять на фоне ОРВИ язык стал тёмный. Так как сменили уже не одного педиатра,а улучшений в состоянии нет, прошу вас, подскажите, пожалуйста
1. В чем нам ещё можно искать причины нарушения ЖКТ ( нужно ли исключать какие то продукты, убирать глютен, молочку, какие анализы, обследования пройти,искать аллергены, сдать анализ на целиакию) ?
2. В чем искать причину тёмного налёта на языке?
3. Стоит ли завершать гв, чтобы улучшился аппетит?
4. Оправдано ли назначение креона при панкреатический эластана больше 500? Назначение урсофалька(врач считает судя по ко программе, что не хватает желчи)?
Анализ на аллергию на белки коровьего молока, курицу - отрицательные, на углеводы - отрицат.
Принимаем железо из за жд (язык потемнел ещё до препаратов).
Ребёнок очень активный, весёлый, развивается по возрасту, но на ногах все ногти заламываются, и есть заеды в уголках рта, т. е. есть явный дефицит витаминоввитаминов плюс железодефицит

[eduardshraibman]

1.для оцени физического развития аоставьте и разместите графики физического развития,как указано в разделе ЧаВо-Часто задаваемые вопросы
2.грудное вскармливание- сколько раз в день? Если при засыпании одно,если 5 раз в день- другое
Ходит ли в детское дошк.учреждение?
после анализа 1-2 надо решать по поводу гр.вскармливания

3.темный язык - не обязательно и не главное,для поиска проблемы с жкт,обычно состояние доброкачественное и самопроходяшее
4.при след.обследовании по поводу железодефицита стоит добавить серологию на непереносимость глютена на фоне обычного питания ( tTG-IgA,IgA Endomysial antibody ,IgA...)
5.назначение креона и урсофалька не думаю, что оправдано

[AnastasiyaSD]

Спасибо большое за ответ! Чуть позже размещу графики. ГВ до 5 раз в день, ночью тоже прикладывается. В сад не ходит. Если не трудно напишите, пожалуйста, подробнее названия анализов на непереносимость глютена.

[AnastasiyaSD]

И ещё вопрос, если убирать ГВ, не спровоцирует ли это ещё большие проблемы с ЖКТ?

[eduardshraibman]

Сообщение от AnastasiyaSD

Спасибо большое за ответ! Чуть позже размещу графики. ГВ до 5 раз в день, ночью тоже прикладывается. В сад не ходит. Если не трудно напишите, пожалуйста, подробнее названия анализов на непереносимость глютена.

Уменьшайте количество кормлений грудью, нацинайте с дневных.Если есть возможность в дневные часы кормления что бы кто то из семьи кормил ребенка и он не видел Вас.
tTG-IgA,IgA ,Endomysial antibody IgA