Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.03.2020, 14:55
Аватар для bissimilai
bissimilai bissimilai вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bissimilai *
Ребенок 2г8мес температура 40 в течение 5 дней.

Здравствуйте. Ребенок девочка рост 94 вес 14,5, рожденный в срок 9/9 апгар, 3 беременность/3 роды без осложнений, кроме диагноза ГСД у матери(поставлен из-за высокого сахара (5,6) натощак, более ничем не проявлялся) + рубца на матке от первых родов кс. Также у ребенка небольшая грыжа БЛЖ, наблюдается у хирурга ежегодно. Грудное вскармливание было на
стадии очень медленного постепенного завершения (1 раз в день), но в связи с данной ситуацией вернулось (до 4 раз в сутки).

8 марта днем ребенок днем проспал только 40 минут вместо обычных 2 часов и проснулся вялый, капризный, красноглазый и с соплями. Через пару часов состояние нормализовалось, и несколько дней подряд были только сопли и небольшой влажный кашель из-за них. Состояние и аппетит были в норме. Педиатра не вызывали. Но 14 марта ночью ребенок спал очень беспокойно, жаловался на боли в животе, ушах, ногах. Ребенок начал плакать, вырвало съеденной на ночь кашей. В панике вызвали скорую (поведение абсолютно нетипично для ребенка) Врач скорой при осмотре не нашел никаких тревожных симптомов, а наутро поднялась температура. Также начался жидкий стул (2 раза в день сметанообразной консистенции) Без жаропонижающих она стремится к 40,5. После них снижается до 38,5-39,3, ребенок играет, прыгает, смеется, понемногу ест. Кашель присутствует влажный, несколько раз в день. Сопли после плача, прозрачные, жидкие.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Педиатр из поликлиники пришла на 3 сутки лихорадки, осмотрела дала рекомендации:
эргоферон 3 раза в день (3 таблетки в первый прием, потом по 1) или ингавирин30 по 1 таблетке 10 дней.
геделикс 3р/день по 2,5 мл в течение 2 недель.
називин капли 2-3 раза в день.
отипакс по 2-3 капли 2-3 раза в день.
вибуркол ректально до 5 раз в сутки.
ингаляции лазолваном 2 раза в день.
прыскать горло мирамистином 4 р/день.
тонзилгон по 10 капель 4 р/день.
линекс 1 порошок 1 раз в день.
флемоксин 250 мг по 1 табл 2 раза в день на 7 дней.
Исключить молочные продукты.

На 4 день повышенной T приходила медсестра, взяла мазки из зева и носа.

Сегодня 5 день с температурой, с утра натощак был сделан анализ крови, результаты:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Является ли в данной ситуации верным решение начать антибиотик?
Остальные отверстия ребенка задействовались только при применении нурофена и цефекона для снижения температуры.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.03.2020, 12:34
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализ крови такой может быть и при бактериальном, и при вирусном заболевании.При решении вопроса о лечении очный врач должен ориентироваться на динамику болезни(есть или нет улучшения на 4-5 день), данные осмотра и полученные данные анализа
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.