Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.03.2020, 16:07
vitleona vitleona вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2015
Город: ххх
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 7
vitleona *
Гипотрофия у ребенка 1 год

Мальчик в 1 год вес 8250 грамм рост 77см, родился на сроке 41 неделя 3590/53 см 8/9 апгар. Воды зеленые( врачи сказал прям болотные, что давно в них живет), реанимационных мероприятий не проводилось. Выписали на 5 сутки, с прививками от бцж и гепатита. ГВ по сей день по требованию. Зубов 8.

Со 2-го месяца плохо набирает вес. Стул частный после каждого кормления. В 4 месяца по совету педиатра начинаю вводить безмолочные каши, много не съедает, грамм 50, стул становится 1 раз в день - 1 раз в 3 дня.

В 4 мес сообщили о повышенном скриннинге на муковисцидоз. В 6 месяцев по узи увеличена печень на 10 мм и диффузные изменения, биохимия в норме. В 7 месяцев проходим потовый тест на аппарате Макродакт, результат 32. Генетик диазног снимает, говорит искать причины недобора у гастроэнтеролога.

В 7 месяцев пневмония после ОРВИ,без кашля. На фоне лечения в инфекционке повышается АСТ, начинается понос по 10 раз в день, падает калий. Висим на капельнице, так же капают гептор для печени.(в общей сложности лежали 10 дней). Оттуда переводят в краевую на обследование по поводу плохого набора веса(лежали 2 недели).Там находят повышенный с-реактивные белок, и опять колят антибиотик, на фоне которого опять начинается понос до 8 раз в день. В итоге за этот месяц не набрали ничего, только теряли, но это восполнили капельницами. Делали гастроскопию, узи. Ничего толком не нашли. Глютеновой энтеропатии не выявлено.

После лечения пневмонии и обследования, за чуть больше месяца набрали 950 грамм. Потом вес опять стал набираться медленно. Ребенок много не ест, грамм 100-150. Если кормлю насильно , рвотный рефлекс и может вырвать.
Сдавали кал на панкреатическую эластазу -1 кала , в норме > 500. Если не муковисцидоз, то что?

На днях еще раз ходили к генетику, делали потовую пробу - она в норме. Так же через неделю попадем к эндокринологу, может подскажите какие анализы еще сдать, что бы просто так не ходить с пустыми руками?

Меня беспокоит вес, ребенок какой-то мелкий сам по себе.Объем головы 45 см, грудь меньше.
Стул сейчас 1 раз в день, Густой. Но после фруктов разжиженный и кислый, может 2 раза быть, после морковки так же.банан не переваривается, выходит кусочками.

Старшая дочка в год была 10300, не скажу что лучше ела. Ела так же...

Что нам еще обследовать?

График веса

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выкладываю обследования, которые сохранились.
Выписка после обследования в краевой больнице.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализ крови в 11 месяцев.


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Эластаза-1 кала.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Заключение генетика.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.03.2020, 18:38
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы достаточно хорошо обследовали ребенка.Учитывая, что нет снижения в кривой графuка веса- не стоит пока спешить с доп.исследованиями
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.