Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.03.2013, 14:11
Yuraes Yuraes вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.06.2012
Город: киев
Сообщений: 3
Yuraes *
Проблема с ЖКТ у ребенка 3,2 года

Ребенку 3,2 года, мальчик .С рождения у него был диатез и сухая кожа по всему телу, хотя каких то особых жалоб не было.Ребенок был на грудном вскармливании 1 год. Когда кормила грудью, придерживалась строгой диеты. Копрограммы ребенка с первых месяцев и по сей день не хорошие. Вот в 3 месяца: кашеобразный желтый,нейтральн.жир 2-4 в п/зр, бактерии +, слизь++,альфа 0-1-2 в п/зр. После ввода прикорма, калл , как и пологается , начал формироваться в колбаски, но копрограмма оставалась плохой. В 10 месяцев после обычного приема пищи (ничего нового не вводила) вырвал, и после этого стул кашеобразный с кисловатым запахом, по консистенции похожий на сбродившее яблочное пюре, коричневого цвета. Какал 2-3 раза в день, но в весе всегда прибавлял нормально. Вот копрограмма в 1,3г. крах. внутр.+++,внеш.+++,йодоф.флора+++,нейтральн.жир++, неперев.клетч.1-2в п/зр,бактерии++,слизь++ .Мы много лечились, но проблемы не исчезали. Из лекарств: ферменты(креон,пангрол), симбитер, бифиформ, биолакт и тд., иберогаст, мультисорб, дигестин. Во время и после курса лечения стул не менялся и копрограмма тоже. Гельминты и простейшие никогда не обнаруживались. Больше того - высыпания на коже, в основном на щеках, запястьях рук усилились, сухая кожа по всему телу, постоянно красные щеки. В летний период высыпаний на лице и по телу почти не видно, но стул все равно остается кашеобразным.Анализ на дисбактериоз в 2 г и 5 мес.:-общее число кишечной палочки-3*10 в 6;киш.палочка(с измен.свойствами ферментов)-не обнаруж;киш палочка(лактозонегативная)-не обнаруж;микроорганизмы,что образуют гемолиз-не обнаруж;лактобактерии-10 в 6;бифидобактерии-10 в 8;палочковые и коковые формы-не обнаруж;стафилокок-не обнаруж;кандида-не обнаруж;другие виды микроорганизмов-не обнаруж. Последние пол года стул то кашеобразный, то жидкий с пеной,то вообще запор. Физическое развитие нормальное (рост-101см; вес-14.5кг). Придерживаемся диеты 5. Результаты последних анализов: диастаза-16 ед; протиолитический актив кала-1:160; альфа амилаза-254.7. Копрограмма: нейтральн.жир-+++; жирн.кислоты-+++; непереварен.клетчатка:0-2; крахмал внутр-++; йодофлора-++; слизь-++; мышечн. волокна переваренные-++; УЗИ-реактивные изменения в поджелудочной, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Антитела к глиадину IgG<3.0 (норма до 7). Противоречивые результаты анализов вводят в ступор наших гастроэнтерологов, одна из них призналась, что не знает, что это может быть.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2013, 17:37
Yuraes Yuraes вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.06.2012
Город: киев
Сообщений: 3
Yuraes *
Помогите поставить диагноз

Здравствуйте! Ребенку 3,2 года, мальчик .С рождения у него был диатез и сухая кожа по всему телу, хотя каких то особых жалоб не было.Ребенок был на грудном вскармливании 1 год. Когда кормила грудью, придерживалась строгой диеты. Копрограммы ребенка с первых месяцев и по сей день не хорошие. Вот в 3 месяца: кашеобразный желтый,нейтральн.жир 2-4 в п/зр, бактерии +, слизь++,альфа 0-1-2 в п/зр. После ввода прикорма, калл , как и пологается , начал формироваться в колбаски, но копрограмма оставалась плохой. В 10 месяцев после обычного приема пищи (ничего нового не вводила) вырвал, и после этого стул кашеобразный с кисловатым запахом, по консистенции похожий на сбродившее яблочное пюре, коричневого цвета. Какал 2-3 раза в день, но в весе всегда прибавлял нормально. Вот копрограмма в 1,3г. крах. внутр.+++,внеш.+++,йодоф.флора+++,нейтральн.жир++, неперев.клетч.1-2в п/зр,бактерии++,слизь++ .Мы много лечились, но проблемы не исчезали. Из лекарств: ферменты(креон,пангрол), симбитер, бифиформ, биолакт и тд., иберогаст, мультисорб, дигестин. Во время и после курса лечения стул не менялся и копрограмма тоже. Гельминты и простейшие никогда не обнаруживались. Больше того - высыпания на коже, в основном на щеках, запястьях рук усилились, сухая кожа по всему телу, постоянно красные щеки. В летний период высыпаний на лице и по телу почти не видно, но стул все равно остается кашеобразным.Анализ на дисбактериоз в 2 г и 5 мес.:-общее число кишечной палочки-3*10 в 6;киш.палочка(с измен.свойствами ферментов)-не обнаруж;киш палочка(лактозонегативная)-не обнаруж;микроорганизмы,что образуют гемолиз-не обнаруж;лактобактерии-10 в 6;бифидобактерии-10 в 8;палочковые и коковые формы-не обнаруж;стафилокок-не обнаруж;кандида-не обнаруж;другие виды микроорганизмов-не обнаруж. Последние пол года стул то кашеобразный, то жидкий с пеной,то вообще запор. Физическое развитие нормальное (рост-101см; вес-14.5кг). Придерживаемся диеты 5. Результаты последних анализов: диастаза-16 ед; протиолитический актив кала-1:160; альфа амилаза-254.7. Копрограмма: нейтральн.жир-+++; жирн.кислоты-+++; непереварен.клетчатка:0-2; крахмал внутр-++; йодофлора-++; слизь-++; мышечн. волокна переваренные-++; УЗИ-реактивные изменения в поджелудочной, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Антитела к глиадину IgG<3.0 (норма до 7). Противоречивые результаты анализов вводят в ступор наших гастроэнтерологов, одна из них призналась, что не знает, что это может быть.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.03.2013, 19:04
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вами представленная информация скудна и недостаточна для предположительного диагноза.
Возможные причины постоянного жидкого стула очень разнообразны:
•Congenital Microvillus Atrophy
•Crohn Disease
•Cystic Fibrosis
•Giardiasis
•Glucose-galactose malabsorption
•Intestinal Enterokinase Deficiency
•Intestinal Protozoal Diseases
•Irritable Bowel Syndrome
•Malabsorption Syndromes
•Meckel Diverticulum
•Protein Intolerance
•Ulcerative Colitis
и другие....,возможно Ваши врачи гастроэнтерологи и педиатры уже исключили их , но у нас сведений нет.
Если амилаза увеличена неоднократно(референтные нормы лаборатории вы не предоставили),необходимо искать и этому причину
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.