Тактика обследования и лечения больной.

[Zambrozy]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Доктора, ситуация следующая:Женщина 45 лет, ИМТ - 16
на протяжении 2х лет беспокоит постоянная боль в правой подвздошной обл, без иррадиации, без связи с пищей, физнагрузкой, движением. Редкие ночные боли. Запоры. Отсутствие прибавки веса. Снижение аппетита. Но основная жалоба на эпизоды выраженной слабости "просто ложусь и не могу пошевелиться"от 10мин до 2 часов.
За прошедшие 2 года без диамики.
Кожа лица, особенно вокруг глаз темно-коричневого цвета. Больная выглядит истощенной. Мышечная сила нормальная в руках и ногах.
При пальпации живота, в любом отделе - незначительное усиление боли в правой подвздош.обл.
Анализы на целиакию отрицательные.
Временно принимает рекомендуемые в выписках пр-ты без эффекта.

[Max_]

Сообщение от Zambrozy

Доктора, ситуация следующая:Женщина 45 лет, ИМТ - 16
на протяжении 2х лет беспокоит постоянная боль в правой подвздошной обл, без иррадиации, без связи с пищей, физнагрузкой, движением. Редкие ночные боли. Запоры. Отсутствие прибавки веса. Снижение аппетита. Но основная жалоба на эпизоды выраженной слабости "просто ложусь и не могу пошевелиться"от 10мин до 2 часов.
За прошедшие 2 года без диамики.
Кожа лица, особенно вокруг глаз темно-коричневого цвета. Больная выглядит истощенной. Мышечная сила нормальная в руках и ногах.
При пальпации живота, в любом отделе - незначительное усиление боли в правой подвздош.обл.
Анализы на целиакию отрицательные.
Временно принимает рекомендуемые в выписках пр-ты без эффекта.

Все-таки было бы правильно если бы Вы привели точные данные веса и роста больной и динамику этих показателей по годам. ИМТ не очень надежный показатель для определения дефицита массы. Бывают очень стройные женщины, которые с юности сохраняют изящную конституцию, тогда трудно связать плохое самочувствие с потерей веса.
Если при сложном обследовании долго не удается найти соматическую проблему, то может следует обратиться к специалистам по психическому здоровью?