#1
|
|||
|
|||
Профилактика рецидивов геморрагического васкулита
Здравствуйте!
Ребенок 3,5 лет, девочка, рост 105 см, вес 14 кг Закончили стационарное лечение от геморрагического васкулита (кожно-суставная форма, после прививки и ОРЗ). Жалоб на данный момент нет. Анализы крови и мочи, УЗИ в норме. Хронических заболеваний и аллергии нет. Накопилось много вопросов по образу жизни, поскольку не хочется спровоцировать появление симптомов, равно как и замучить ребенка гиперопекой. Примечание: во всех случаях речь идет об отсутствии симптомов и отклонений в анализах. Понятное дело, что при наличии проблем решать их будем на очном приеме. 1) Какая тактика, если дома вновь появились симптомы? В каких случаях показана госпитализация (срочная или плановая), обращение к участковому педиатру, наблюдение? 2) Как именно уходить с постельного режима? Если после часа-двух в положении стоя сыпь не появляется, можно ли не ограничивать пребывание ребенка на ногах, или время надо увеличивать постепенно? 3) На какой срок дается отвод от занятий физкультурой, спортом, танцами? Когда ребенку можно разрешать активные игры, бег и т.д. (вне специализированных занятий)? 4) На какой срок дается отвод от прививок, пробы Манту? Есть ли особенности проведения прививок в дальнейшем? 5) Учитывая, что провокатором могут быть перегрев и переохлаждение, когда можно начать процедуры закаливания? (до болезни закаливали) 6) Когда можно начинать гулять на свежем воздухе? Как долго можно гулять? (с учетом грядущего осенне-зимнего периода) 7) Можно ли посещать общественные места (музеи) при условии отсутствия скопления людей? 8) Когда ребенок может продолжить посещать детский сад? И стоит ли вообще (ОРВИ, питание) 9) Какие еще есть ограничения по провокаторам? Летний отдых, загар, контакт с животными, цветами и т.д. (аллергии раньше не было) 10) Летом, когда много комаров, можно ли использовать репелленты? С одной стороны, есть запрет на косметику и пахучие вещества, с другой - укусы могут провоцировать заболевание 11) Когда можно расширять диету? (сейчас только крупы, яблоки и груши, белый хлеб, говядина, картофель) Можно ли добавлять в пищу соль и сахар? 12) Какие есть ограничения по медикаментозному лечению заболеваний? Как обеспечить получение достаточного количества витаминов, если рацион небогатый, а поливитамины нельзя? 13) Нужно ли наблюдаться у гематологов, ревматологов и т.д., или только у участкового педиатра? 14) Как долго нужно сдавать анализы для выявления возможного поражения почек? 15) Наконец, когда снимается диагноз и ребенок может вести тот же образ жизни, что и до болезни? Буду благодарна ссылкам на соответствующие образовательные ресурсы или темы форума (если таковые имеются, т.к. я их не нашла). Если со стороны вопросы выглядят уж слишком надуманными, буду также благодарна ссылкам на психологов, специализирующихся на нервных мамах PS: если это вопрос для раздела "Гематология", подскажите, пожалуйста, как перенаправить туда сообщение, чтобы не дублировать. |