Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 11.08.2023, 17:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перечислите всё, что принимаете с указанием доз и времени приема.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 11.08.2023, 18:12
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bartana *
Спасибо.
С 4 августа принимаю вечером 10 мг Аторвастин. Все. Ничего не принимаю на постоянной основе. Эти дни только аторвастин.
От давления тоже не принимаю, + - норма .
Сейчас нормализовалось 120. Но еще не вечер как говорится, пила много опять кофе, соленые огурцы.
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 12.08.2023, 16:21
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеет смысл вести дневник АД/ЧСС утро, день, вечер в течение нескольких недель для полноценного понимания ситуации.

Статины на давление не влияют.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 21.11.2023, 17:35
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bartana *
Экстрасистолия

Ж. 62 г. 163 р. 82 вес
ТТГ норм, ферритин 52. (Свежие анализы- диспансеризация) повышен ХНП- 4 89. Принимаю АторвастинТева 10. Пока не пересдавала. Узел щ ж. 5мм в одном размере всегда, гормоны норм. Д низкий -16, определили по дентосиметрии остеопению назначили 5000 Д. Давление, в основном, норм 120-130, но при стрессах, как приступы Экстрасистолы были, может ненадолго подняться до 160. Низкое давление от 114 уже плохо переношу..

Неделю назад внезапно начались экстасистолы ( считаю причиной на очень нервной почве). Усидеть спокойно нельзя было от перебоя в сердце.
2 скорых, на экг их не поймали.Безплатно не дали холтер
Обратилась платно Холтер 22 часа: опишу основное немного так как качество за 3500 руб плохое и почему то превышает размер для скачивания.

Синусовый ритм, ЧСС с мин 54 в мин в 3 23 . Макс 135 в мин в 14.37 ( по дневнику физ активность была).
В среднем за сутки 78 в мин.
Синусовая аритмия большей частью ночью. Средняя ЧСС в днев время 84 в мин , ночью 69 в мин
Циркад. Индекс 1.22.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости . 3 эпизода преходящей АВ блокады 1 степени , продолжительностью 2.35 минуты утром. С 6. 22-7. 20. Максимальная длительность интервала PQ 0. 21 сек при чсс 86 в мин.
Пауз более 2 сек не выявлено, максимальная продолжит интервала RR- 1,52 сек.
Регистрируется частая до 382 в час в ночное время ( в дневное менее выражена)
Наджелудочковая Э - одиночная (601)
Парная 95
Групповая 43. В ритме би, три, квадр 21 эпизод..
Всего 993.
38 Пробежек Наджел.Тах. (38 днем, 28 ночью)
Со средней ЧСС 126 в мин.
Максмим 170 в мин от 2 до 6 сек.
Наибольшая частота эпизодов 19.09 -19.14 (всего 7) по дневнику соответствует ощущению перебоев .
Желудочковой эктопической активности не выявлено
Эпизодов диагностически значимой депрессии сегмента ST не выявлено.
Вариабильность ритма резко снижена.

По ЭКГ всегда неполная блокада н Г.
Узи сердца год назад, сказали возрастное.
Начала Эгилок 25 два раза, не сразу, но на 3 день купировалось. Не ощущаю. По совету скорой 69 капель корвалола. Феразепам почему то не пог сразу.
Добилась консультацию кардиолога и терапевта, интерны.
Одна выписала омегу 3 и предуктал.
Кардиолог посоветовала сменить Эгилок на Конкор 5. Не много ли?

Еще посоветовала Лизиноприл 2.5 при высоком давлении вместо Капотена на всякий случай. Но пока думаю, так как склонность к понижению давления есть до 80 (редко.)
Но у меня, СКФ еще прыгает от 85-60 ( мочекаменная б, маленькая киста почки) возможно лучше рамиприл если что ?

Пока не сменила Эгилок 25, так как 2 дня не ощущаю Э. Радуюсь пока.

Но хочется повторить холтер, если дадут.
А так в один голос сказали все норм, всего 900 Э, а допускается до 10000 -15000 Э.
И вроде я успокоилась.
Но тут прочла сегодня вашу статью про Э, где как бы совсем нерадужно расписано о последствиях, если НЖЭ свыше даже 100, а у меня 993, да еще какие то пробежки т.д.
Очень расстроилась, если так сказать..бросило в пот ...
А зачем говорят , что до 10 и 150000 норм.

Что посоветуете, как действовать?

Оставлять Эглок или лучше на Конкор или Конкор Кор попробовать? Пульс пока норм от 63 -80.

Требовать или самой повторить холтер или и так понятно что у меня. И если повторить, не принимать препараты, чтобы было яснее?

Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20231121_162206_Documents.jpg
Просмотров: 37
Размер:	156.7 Кб
ID:	249481  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20231121_161538.jpg
Просмотров: 14
Размер:	185.1 Кб
ID:	249482  
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 21.11.2023, 17:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,397
Поблагодарили 33,238 раз(а) за 31,587 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
самая главная для вас проблема, которая влияет и на ритм и на само сердце и на продолжительность вашей жизни - ето ожирение-1, нормализация веса избавит от множества проблем и с сердцем в том числе, если вам сложно мало кушать, то рассмотрите вариант низко-углеводной диеты до конца жизни, коррекция дефицита витамина д снизит холестерин и снизит риски побочного действия аторвастатина
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 23.11.2023, 12:39
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bartana *
Еще вопрос. У внука есть часы Apple , с функцией ЭКГ. Стоит ли просить на время, на них как я поняла, как раз аритмию неплохо показывает.
А меня по Холтеру как раз пугает ,, 38 пробежек,, . Это же много? Как контролировать эту аритмию, могут ли эти пробежки случайно, одноразово как бы, а потом не будут? Или если есть, то уж
е есть всегда?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 23.11.2023, 19:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,397
Поблагодарили 33,238 раз(а) за 31,587 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
фобии без причины подлежат лечению у пси-специалиста, сосредоточьтесь на решении главной проблемы, что ограничивает срок вашей жизни
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 04.12.2023, 07:59
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bartana *
Доброго дня! Возникла не вовремя проблема. Можно спросить?
Сейчас после приступов экстрасистол, как описала выше, самочувствие лучше, не ощущаются практически, если только единичные всетаеи бывают.
Ничего не принимаю, кроме Аторвастин 10 и Д по 5000, остеопения.
Напомню, ХНП последние годы от 4.8 до 5 бывает по анализам.
Остальные анализы в норме.
По УЗИ брах. Сосудов незначимая 15% сужение с одной стороны.
Давление +- норма, не курю, не пью.
Экг -неполная блокада п.в.л.н.г
Так вот два месяца пропила Аторвастин тева 10 мг. Анализы пока не пересдавала.
Неделю назад купила Липримар, захотелось оригинала.
И резко заболели бедра ноги ( не где тазобедр.). Особенно ночью лежать очень дискомфортно на боку. Никаких прямо физ.нагрузок не было.
Хочется даже иногда выпить обезболивающее, но из за страха
появления экстрасистол не пью.
Понятно, что 60 лет уже, поясница часто болит.

Но вот мышцы бедер так первый раз, покрайней мере так явно.
Возможно ли это от смены на Липримар.
Два месяца назад КФК было в норме.
Бежать сейчас пересдавать пока не хочется- до января по плану.
Бросать статины тоже не хочется, но вчера вечером не выпила таблетку, не выдержала. Ходить не больно, но лежать ночью на боку неприятно, крутишься полночи.
Что посоветуете доктор? Перейти на Розувастин? Уменьшить Липримар до 5? ( жалко Липримара, там 100 шт.при моей пенсии) Подождать недельку?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 04.12.2023, 11:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от bartana Посмотреть сообщение
Ничего не принимаю, кроме Аторвастатин 10 и Д по 5000, остеопения.
Напомню, ХНП последние годы от 4.8 до 5 бывает по анализам.

Давление +- норма,

Так вот два месяца пропила Аторвастатин тева 10 мг.
1. Если давление +/-, то зачем забросили эгилок (метопролол)? Любой + может быть чреват, т-т-т...
2. Какие достижения с похудением?
3. Статин и боли в мышцах. Вы описываете немного странные ощущения. Нужно их однозначно подтвердить или опровергнуть анализом КФК, а уже потом думать.
4. Если ЛПНП 4,8 - 5 на фоне статинов, то доза 10 мг аторвастатина недостаточна.
5. С какой целью принимаете витамин Д в дозе больше суточной нормы? От остеопороза это не помогает вообще. Почему витамина Д не боитесь, как боялись много чего другого?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 04.12.2023, 11:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, измените пол с мужского на женский в профиле, а то как-то странно.
Я объединил все Ваши темы в кардиологии (кроме первой, которую создавал мужчина).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 04.12.2023, 17:32
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bartana *
Спасибо . Изменила профиль.

Витамин Д уже несколько лет от 12-16 . Дефицит. Из за мочекаменной болезни всегда боялась принимать его долго. Сейчас сделала денситометрию - остеопения.
Нефролог, ввиду сниженного СКФ до 60 уже ( СКФ прыгает от 60 до 85), не назначила Д, так как кальций, фосфор, паратгормон норма.
Эндкринолог и терапевт обязательно назначили Д без кальция по 5000 на 3 месяца, потом по 2000 длительно. Недавно начала.
Страшно, пока не остеопороз, но папа упал 6 лет назад, виню себя и все, операция не спасла, правда ему было под 90.
Сразу вопрос. А чем спасаться от предполагаемого возможно в будушем остеопороза? Спина болит уже.
АД держу под контролем. Можно сказать сплю с тонометром. Склонность к понижению, повышение очень редко, быстро падает. Поэтому пока таблетки не принимаю. Веду дневник.

ХНП, написала было от 4.9 до 5 - это еще до приема статинов по 10 мг . Жду январь пересдать.
Худею понемногу, но много двигаться физически тяжеловато, и энергии нет абсолютно, семейные скорби с детьми не дают организму этой энергии ( подозрение у них на БАР 2) меня измотали. Мне как будто 100 лет.
Я не знаю как я еще нахожу силы вот написать про себя что то.
Начались морозы, много не походишь. Исключила булочки пока, жирное нет, начался пост.
Спасибо вам, начала прием статинов.

Но вот боль в бедрах , из за смены возможно на Липримар 10 (моя только понятно версия) расстроила. Один день вчера пропустила.
Как обьяснить боль- в основном дискомфорт когда лежишь на боку, на бедрах. Ходить норм.
Да, сложно установить причину И матрац проваливается, знаю, но не могу возможности купить диван.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 04.12.2023, 17:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Остепения - не предстадия остеопороза, это просто низкая минеральная плотность кости.
Да, минимальные дозы витамина D уместны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 04.12.2023, 17:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не диван нужно покупать, а КФК достаточно оперативно проверить.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 04.12.2023, 18:14
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bartana *
Спасибо. А ввиду недавних приступов сильных экстрасистол, что пришлось вызовать скорые, возможно ли пропить что то с магнием? Стало лучше, но бывает проскочит одна в день. Или надо обязательно сдавать анализ . Возможно ли без анализа В6 магний ( поняла экстрасистолы чисто на нервной почве). Но остерегаюсь, так как СКФ на нижней границе - пока 60, магний читала как то не доя почек.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 04.12.2023, 18:31
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bartana *
Галина Афанасьевна! Спасибо вам большое, успокоили немного про остеопороз.
А вот Д 5000 (10 капель) пока можно 1-3 мес а потом до 2000 (4 капли)? ввиду последнего анализа 16.60 ед. Или многовато?
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.