#46
|
|||
|
|||
Пожалуйста, посмотрите заключение:
"На томосцинтиграммах визуализируется миокард не увеличенного ЛЖ с умеренным снижением перфузии переднеперегородочной области и очагом акинеза в этой области. Диастолическая дисфункция по типу рестрикции. ФВ ЛЖ = 80% ПрЖ не увеличен. Компактная зона патологической асинхронии в заднебоковой стенке до 748 мсек по 8 сегментам. ФВ ПрЖ = 47%. Межжелудочковая асинхрония = 54 мсек. Значимых очаговых изменений и/или признаков воспаления миокарда не выявлено. Признаки нарушения кровоснабжения миокарда в бассейне ПМЖВ ЛКА." Может ли этот объяснять мой постоянный дискомфорт в груди. И самое главное что это такое, возможно это незначительные изменения и можно об этом "забыть"? |
#47
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#48
|
|||
|
|||
А что делать с физическими нагрузками? Читала раздел ЧАВО про физические нагрузки -очень всё подробно и ясно. Нужно ли мне (я после болезней с температурой 38,5 несколько дней в августе и сентябре и в декабре после гриппа - очень много лежала,потому что на простые бытовые вещи были боли и одышка) комфортно "наращивать" нагрузки как там написано поэтапно или пока не нагружать себя?
Или я совсем неправильно понимаю результат диагностики последней и можно жить полной жизнью (я очень люблю физическую активность, и в общем-то готова перетерпеть и одышку, если буду знать что к сердцу это никакого отношения не имеет). Дулоксетин пью. |
#49
|
|||
|
|||
Вчера после физически активного дня плохо в груди, дулоксетин пью 20й день 2 капсулы 30мг на ночь.
Не понимаю могу ли я не обращая внимания на самочувствие вести активный день или лучше сегодня отлежаться. |
#50
|
||||
|
||||
Вы же дошли до сцинтиграфии, хорошо бы еще до очного врача дойти.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#51
|
|||
|
|||
В поликлинике за время приёма 12 минут мне ничего не объяснили (только дали направление на Эхо-кг).
Но нарушение кровоснабжения я так понимаю это какая-то помеха в коронарной артерии (у меня есть АСБ в бифуркации брахиоцефальной артерии стеноз 30% - по поводу неё я пью липримар сначала 40, сейчас 20, холестерин низкой плотности и общий в норме. Вряд ли есть большие бляшки, так как мне ещё 46 лет, регулярный женский цикл. Могу предположить только тромб, так как последние месяцы болела, ночью несколько раз просыпалась от одышки и под утро были боли - скорая приезжала, ЭКГ в норме, изокет спрей убирал боли, но не в первые минуты а позже и почти весь день не возвращались)? Могу ли я сама сделать МСКТ коронарных артерий (в одном из известных частных центров его делают без направления)? |
#52
|
||||
|
||||
Вам нужен очный врач, а не еще одно исследование со странными результатами. Нужны мысли и стратегия действий.
Вы находите какие-то витиеватые центры обследований, а к врачу пошли на 12 минут в районную поликлинику? Удивили...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#53
|
|||
|
|||
У меня пока нет возможности ехать очно (проживаю на присоединенных территориях, и после каждой поездки несколько дней намного хуже себя чувствую). В моем округе просто не к кому пойти.
Под утро несколько раз с ноября были сильные боли (перед этим в августе чем-то болела с температурой 38,5 три дня, был сильный дискомфорт в груди, лежала 5 дней. В сентябре ковид, в октябре тоже что-то было - у ребенка острый бронхит, в декабре грипп). И почему-то во время дождя всегда сильный дискомфорт. А по поводу этой боли последний раз звонила в скорую, ЭКГ в вложении (от стационара отказалась: как поняла, по ОМС возможности диагностики сильно ограничены - потому что каждое обследование нужно обосновывать), изокет-спрей принес облегчение, но дискомфорт не ушел. Помогите, пожалуйста, советом. Я не могу вести полноценную жизнь (дальние поездки, активные игры с ребенком), в покое чувствую что трудно дышать, хотя частота дыхания небольшая 20-21, иногда боли в спине, постоянный дискомфорт, вчера напр, после активного смеха - сначала было трудно делать вдохи (как будто воздух пережали), а потом кашель - сначала сухой, потом чуть продуктивный (КТ легких - ни одного отклонения), прошло за 15-20 минут. |
#54
|
|||
|
|||
ЭКГ в вложении
|
#55
|
||||
|
||||
На ЭКГ ничего плохого нет.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#56
|
|||
|
|||
По ЭКГ у меня всегда все хорошо, кроме того что видели на ней гипертрофию левого желудочка, а на ЭХО-КГ и МРТ ее нет.
Дайте, пожалуйста, совет, что еще можно проверить, чтобы найти причину отклонений в сцинтиграфии. |
#57
|
|||
|
|||
Появились отёки под глазами (больше нигде) по утрам, особенно если накануне днём поела солёное (раньше такой реакции не было), в течение дня уменьшаются.
И боли, не знаю с чем сравнить, покалывающие в груди, похожи возможно на боль во всей десне когда коронку ставят, то есть такие терпимые покалывающие но по всей груди (сегодня были сильные прокалывания, но чётко чувствовала где они). Записалась в поликлинику к заведующей на комиссию, так как уже устала от своего самочувствия (дела делать могу, гулять и тд но в покое чем больше поактивничаю тем хуже - только спустя какое то время, полежав, дискомфорт проходит, но дышать почти всегда тяжело, хотя дыхание не частое. И болезненность в груди как я выше писала). Вы писали что "нужны мысли и действия", порекомендуйте с чего начать, так как будут спрашивать чего я хочу. |
#58
|
|||
|
|||
Цитата:
Продолжать ли пить? Давление обычно в пределах верхнее 101-120, нижнее 69-80. Пульс от 64 до 82 в покое. Дулоксетин продолжаю пока не доехала до невролога/психиатра. (В голове и груди иногда что-то похожее на озноб, но температуры нет, надеюсь что препарат мне ещё поможет, боли и тяжёлое дыхание пока не убрал) . |
#59
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#60
|
|||
|
|||
Дошла до очного врача, федеральный центр, диагноз тот же (и назначение то же - плаквенил). Какое дальнейшее направление поиска проблемы (если она есть, для меня она в дискомфорте, тяжести, и чуть тупых болях - тех, из за которых под утро звонила в скорую - больше нет) подскажете? Какое ваше мнение?
|