#1
|
|||
|
|||
Ðàñøèôðîâêà óçè ãîëîâû. Êîñòè ÷åðåïà
Çäðàâñòâóéòå ! Î÷åíü íóæíî âàøå ìíåíèå ïî ïîâîäó ðåçóëüòàòîâ óçè è îêðóæíîñòè ãîëîâû ó íîâîðîæäåííîãî.
Íåéðîñîíîãðàììà ( 11.06.20) ÓÇ ïðèçíàêè ãèïîêñè÷åñêèé, ëèêâîðîäèíàìè÷åñêèõ íàðóøåíèé ( ö. Ìàãíà 7 ìì, ìåæïîëóøàðíàÿ ùåëü 5 ìì â çàäíåé ÷àñòè) Ïðè ðîæäåíèè âåñ - 3490, ðîñò 52. Ïî Àïãàð 8/9 áàëëîâ. Ðîäû òðåòüè, ñòðåìèòåëüíûå. îêðóæíîñòü ãîëîâû - 34, îêðóæíîñòü ãðóäè - 32. Ñåãîäíÿ (16 äíåé ) : Îêðóæíîñòü ãîëîâû ïî÷òè 35. Îêðóæíîñòü ãðóäè - 34. Âîëíóþò âîïðîñû îòíîñèòåëüíî øâîâ ìåæäó êîñòÿìè ÷åðåïà,èõ âèäíî è ñ áîêó è ñçàäè íåâîîðóæåííûì âçãëÿäîì . Æàëîá íåò - ìàëûøêà õîðîøî åñò ( íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè) è ñïèò , íå ñðûãèâàåò, ïðèáàâëÿåò â âåñå, âî âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ àêòèâíàÿ . Ïîêà ëåæàëè ïîñëå ðîääîìà â äåòñêîé áîëüíèöå ñ æåëòóõîé ( áûë ðåçóñ êîíôëèêò , áèëèðóáèí 260) íàñ îáñëåäîâàëè ñî âñåõ ñòîðîí.. îò óêîëîâ ñ Ïèðàöåòàìîì ÿ îòêàçàëàñü , à âîò òåïåðü êîãäà äàëè âûïèñêó ñ ýòèìè äèàãíîçàìè è îïÿòü íàçíà÷èëè òàáëåòêè ïàíòîãàì ... õî÷åòñÿ óçíàòü âîîáùå ìíåíèå, íà ñêîëüêî îïðàâäàíû ýòè äèàãíîçû åñëè æàëîá íåò è íàñêîëüêî íóæíû ýòè íàçíà÷åíèÿ ? |
#2
|
||||
|
||||
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà ññûëêè! Ïî ÓÇÈ ìíå âñå ïîíÿòíî... Âîïðîñ òîëüêî ïðî ðàñõîæäåíèè øâîâ ( èëè íàîáîðîò îíè åù¸ íå ñîøëèñü ) , êîòîðûå íàõîäÿòñÿ ìåæäó êîñòÿìè ÷åðåïà ? Âðà÷ áîëüøå îáðàòèë íà ýòî âíèìàíèå , äà ìíå èõ âèäíî , äàæå íå ïðèãëÿäûâàÿñü.. Åñòü ëè êàêèå-òî óñëîâíûå ñðîêè, êîãäà ýòè êîñòè äîëæíû ñîåäèíèòüñÿ ?? È ÷åì ýòî ðàñõîæäåíèå øâîâ îïàñíî ? Íàïîìíþ ÷òî æàëîá íåò
|
#4
|
||||
|
||||
×åðåïíûå øâû - âîëîêíèñòûå ïîëîñû òêàíè, ñîåäèíÿþùèå êîñòè ÷åðåïà.
Ýòè êîñòè óäåðæèâàþòñÿ âìåñòå ïðî÷íûìè, âîëîêíèñòûìè, ýëàñòè÷íûìè òêàíÿìè, íàçûâàåìûìè øâàìè. Ïðîñòðàíñòâà ìåæäó êîñòÿìè, ãäå øâû íàçûâàþòñÿ ðîäíè÷êàìè. Ýòè ïðîñòðàíñòâà ÿâëÿþòñÿ ÷àñòüþ íîðìàëüíîãî ðàçâèòèÿ. ×åðåïíûå êîñòè îñòàþòñÿ ðàçäåëüíûìè îêîëî 12 - 18 ìåñÿöåâ. Çàòåì îíè ðàñòóò âìåñòå êàê ÷àñòü íîðìàëüíîãî ðîñòà. Îêîñòåíåíèå øâîâ ïðîèñõîäèò âî âçðîñëîì âîçðàñòå. Íà ÷åðåïå íîâîðîæä¸ííîãî îáû÷íî ïîÿâëÿþòñÿ äâà ðîäíè÷êà ◦Îí âåðõíåé ÷àñòè ñðåäíåé ãîëîâû, íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä öåíòðîì (ïåðåäíèé - áîëüøîé) ◦Èí çàäíÿÿ ÷àñòü ñåðåäèíû ãîëîâû (çàäíèé-ìàëûé ) Çàäíèé îáû÷íî çàêðûâàåòñÿ ê 1 èëè 2 ìåñÿöàì. Îí ìîæåò áûòü óæå çàêðûò ïðè ðîæäåíèè. Ïåðåäíèéîáû÷íî çàêðûâàåòñÿ ìåæäó 9 ìåñÿöàìè è 18 ìåñÿöàìè,ðåäêî ðàíåå Øâû è ðîäíè÷êè íåîáõîäèìû äëÿ ðîñòà è ðàçâèòèÿ ìîçãà ðåáåíêà. Âî âðåìÿ ðîäîâ ãèáêîñòü øâîâ ïîçâîëÿåò êîñòè ïåðåêðûâàòü, ÷òîáû ãîëîâà ðåáåíêà ìîãëà ïðîõîäèòü ÷åðåç ðîäîâîé êàíàë, íå äàâÿ è íå ïîâðåæäàÿ åãî ìîçã.  ìëàäåí÷åñòâå è äåòñòâå øâû ãèáêèå. Ýòî ïîçâîëÿåò ìîçãó áûñòðî ðàñòè è çàùèùàåò ìîçã îò íåçíà÷èòåëüíûõ óäàðîâ ïî ãîëîâå (íàïðèìåð, êîãäà ðåáåíîê ó÷èòñÿ äåðæàòü ãîëîâó ââåðõ, ïåðåâîðà÷èâàòüñÿ è ñàäèòüñÿ). Áåç ãèáêèõ øâîâ è ðîäíè÷êîâ ìîçã ðåáåíêà íå ìîã äîñòàòî÷íî âûðàñòè. Ó ðåáåíêà ðàçâèëîñü ïîâðåæäåíèå ìîçãà. Îùóïûâàíèå ÷åðåïíûõ øâîâ è ðîäíè÷êîâ - îäèí èç ñïîñîáîâ, êîòîðûì âðà÷è è ìåäñåñòðû ñëåäÿò çà ðîñòîì è ðàçâèòèåì ðåáåíêà. Îíè ñïîñîáíû îöåíèòü äàâëåíèå âíóòðè ìîçãà, ÷óâñòâóÿ âûáóõàíèå ðîäíè÷êîâ. Ðîäíè÷êè äîëæíû ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ïëîñêèìè è òâåðäûìè. Âûïó÷èâàíèå ðîäíè÷êà ìîæåò áûòü ïðèçíàêîì ïîâûøåííîãî äàâëåíèÿ â ìîçãå. ïåðâûé ìåñÿö ñàãèòàëüíûé øîâ ìîæåò áûòü îòêðóò íà 2-3 ìì èîáû÷íî íà 2 ìåñÿöå çàêðûâàåòñÿ .Åñëè ïîñëå ìåñÿöà îñòàåòñÿ îòêðûòóì øîâ èëè ñâû, çäåñü âàæíî ñëåäèòü çà ðîñòîì îêðóæíîñòè ãîëîâû È ñîñòîÿíèåì ðîäíè÷êà ; íåò ëè ïðèçíàêîâïîâûøåííîãî âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ.ðàíåå çàêðûòèå è ñðàñòàíèå øâîâ ìîãóò âëèÿòü íà èçìåíåíèå ôîðìû ÷åðåïà, çàêðûòèå âñå øâîâ ðàíåå - êðàíèîñèíîçó, íàðóøåíèþ ðîñòà ìîçãà ,ïîâûøåíèþ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ. Ïî ôîòî íå âèäíî: øâû îòêðûòû èëè íàëèîæèëèñü îäèí íà äðóãîé? |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà òàêîé ïîäðîáíûé îòâåò! Ýòà î÷åíü âàæíàÿ äëÿ íàñ èíôîðìàöèÿ. Ïîñûëàþ ôîòî, ëó÷øå íå ïîëó÷àåòñÿ ñäåëàòü. Ìåæäó çàòûëî÷íûìè êîñòÿìè íà îùóïü êàê áóäòî ìÿãêàÿ äîðîæêà . Ïîñìîòðèòå ïîæàëóéñòà ýòî îòêðûòû øâû èëè íàëîæèëèñü îäèí íà äðóãîé?
È åù¸ óòî÷íèòü - âû ñíà÷àëà íàïèñàëè ÷òî « ÷åðåïíûå êîñòè îñòàþòñÿ ðàçäåëüíûìè îêîëî 12-18 ìåñÿöåâ è îêîñòåíåíèå øâîâ ïðîèñõîäèò âî âçðîñëîì âîçðàñòå» à â êîíöå íàïèñàëè ÷òî « Åñëè ïîñëå ìåñÿöà îñòàåòñÿ îòêðûòûì øîâ èëè øâû, çäåñü âàæíî ñëåäèòü çà ðîñòîì îêðóæíîñòè ãîëîâû È ñîñòîÿíèåì ðîäíè÷êà ; íåò ëè ïðèçíàêîâïîâûøåííîãî âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ.ðàíåå çàêðûòèå è ñðàñòàíèå øâîâ ìîãóò âëèÿòü íà èçìåíåíèå ôîðìû ÷åðåïà, çàêðûòèå âñå øâîâ ðàíåå - êðàíèîñèíîçó, íàðóøåíèþ ðîñòà ìîçãà ,ïîâûøåíèþ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ« Ïîýòîìó è âîëíóåìñÿ .. âñå ó ìàëûøêå â íîðìå, è íóæíî ëè ñåé÷àñ èäòè ê íåâðîëîãó èëè ïîêà äîñòàòî÷íî íàáëþäåíèÿ â äèíàìèêå ? Ïîäñêàæèòå êàê ëó÷øå ïîñòóïèòü ÷òîáû íå óïóñòèòü âðåìÿ . |
#6
|
||||
|
||||
êîñòè ÷åðåïà ñîåäèíåíû øâàìè, îáû÷î ïîñëå ìåñÿöà íåò çèÿíèÿ ìåæäó êîñòÿìè ÷åðåïà(êðîìå ðîäíè÷êîâ), íî øâû (âîëîêíèñòûå ïîëîñû òêàíè òâåðäûå)ñîõðàíÿþòñÿ è ñìûêàþò ïðàêòè÷åñêè êîñòè ÷åðåïà , íî îêîñòåíåíèÿ øâîâ íåò è åñòü âîçìîæíîñò ðîñòà.Íà ôîòî íåâîçìîæíî ïðîùóïàòü, íî ïîõîæå áîëëüøå íà çàõîæäåíèå øâîâ îäèí íà äðóãîé.Åñëè áîëüøîé ðîäíè÷îê îòêðûò( ïîñìîòðèòå ïðèìåðíûé ðàçìåð è íå áîéòåñü ïîøóïàòü) -äîñòàòî÷íî ñëåäèòü çà îêðóæíîñòüþ ãîëîâû
|
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! À ÷åì îïàñíî çàõîæäåíèå øâîâ äðóã íà äðóãà? Îêðóæíîñòü ãîëîâû ïðè ðîæäåíèè 34 ñì, ñåé÷àñ ( 20-é äåíü ðåá¸íêó) 35 ñì.
|
#8
|
||||
|
||||
îáû÷íî(åñëè íåò ïðåæäåâðåìåííîãî ñîåäèíåíèÿ êðåïêîãî êîñòåé ÷åðåïà)íàñëîåíèå ñ ðîñòîì ãîëîâêè óìåíüøàåòñÿ è èñ÷åçàåò áûñòðî.Ïðè ïðåæäåâðåìåíîì ñîåäèíåíèè- äåôîðìàöèÿ â çàâèñèìîñòè îò ïðåæäåâðåìåííîãî ñðàñòàíèÿ îäíîãî - 2 èëè íåñê/âñåõ øâîâ.Âû ïîñìîòðåëè ïðèìåðíûé ðàçìåð áîëüøîãî ðîäíè÷êà?
|