#1
|
|||
|
|||
Обструктивный бронхит при отсутствии кашля+гэрб?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Наша история такова. Дочь 1, 3 года, родилась в срок, роды стремительные, вес 3210, рост 53см, вес сейчас 9,5 кг, рост 75см. Замечала ранее (7,8,9месяцев), что дочь не может вдохнуть полной грудью, как будто что-то мешает, как будто там блок или спазм и грудная клетка по какой-то причине не может раздвинуться, но не придавала этому значения видимо по своей глупости. Больше ничего не беспокоило, кашля не было. Потом все сошло на нет.Так случилось, что 5 дней назад она подавилась и снова стала так дышать. Мы попали в больницу на обследование на предмет инородного тела в бронхах, 2 рентгена и кт показали, что все чисто, инородного тела нет. На кт есть изменения в бронхах, врач сказал, что это обструктивный бронхит, кашля все так же нет. Направляет к пульмонологу. Так же 2 месяца назад дочь в течение месяца 2 раза ночью рвало, узи показало гэрб. Читая форум поняла, что эти 2 диагноза (гэрб и обструктивный бронхит) каким-то образом связаны. Скажите пож-та, действительно ли это м б обструктивный бронхит и где дальше копать? Брохоскопию делать отказываются т к эта процедура при обструктивном бронхите опасна и может закончиться реанимацией. Могли бы вы посоветовать какие пройти обследования для начала, с чего лучше начать? Благодарю ВАС! |
#2
|
||||
|
||||
Бронхообструкция выявляется при осмотре педиатром с помощью стетоскопа, на рентгене и КТ изменения косвенные и по ним при отсутсвии клиники и данных аускультации(проверка стетоскопом педиатром ) диагноз обструкции не ставится.Пульмонолог -врач, который не только наравляет и делает бронхоскопию(если действительно необходима и есть показания), но и по клинике и истории может определить есть или была обструкция и надо ли проводить дальнейшие исследования , необходомо или нет лечение в наст.момент
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
А сам-то бронхит возможен при отсутствии кашля? |
#4
|
||||
|
||||
может быть с редкиким очень кашлем и кашель не главных признак, но врач всегда видит И услышит затруднение дтхания и хрипы в легких.Если и есть какие то изменения в легких ,пусть посмотрит пульмонолог: вероятность , что он разбирается в пульмонологии выше обычно, чем рентгенолог
|