Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология > Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 29.03.2007, 22:52
golovasadovaya golovasadovaya вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.09.2006
Город: USA
Сообщений: 368
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
golovasadovaya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Вадим Валерьевич, спасибо за Ваше участие

Пришли результаты мужа - с железом полный порядок..
Доктор (на этот раз мы решили попытать счастье у русского семейного врача) явно плавал в теме герпеса. Я завалила его вопросами, на которые он почему-то не мог ответить..
В итоге был назначен пресловутый ацикловир (по 400 мг. 2 раза в сутки на полгода) - на валтрексе мы просто вылетим в трубу (280 долларов за 30 таблеток, а принимать надо 2 раза в день).

Хотелось, конечно, выявить и изничтожить причину столь частых высыпаний, но как видно, кроме ацикловира ни на что расчитывать не приходится.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 29.03.2007, 23:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,237 раз(а) за 31,586 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нельзя ли огласить цифирки анализов и каких? То, что напр. ферритин выше нижней границы нормы (у мужчин она 30), не говорит о том что нет железодефицита, так как у индивидов со значением менее 50, например, он (ЖД) присутствует у каждого второго, второе - если есть какое-либо воспаление на момент измерения, то ферритин может быть ложно завышен (в этом случае значение следует делить на 3). Подробнее о тонкостях диагностики Ждефицита - сообщения 1-2 по ссылке:

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29742
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 30.03.2007, 07:21
golovasadovaya golovasadovaya вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.09.2006
Город: USA
Сообщений: 368
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
golovasadovaya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad
Нельзя ли огласить цифирки анализов и каких? То, что напр. ферритин выше нижней границы нормы (у мужчин она 30), не говорит о том что нет железодефицита, так как у индивидов со значением менее 50, например, он (ЖД) присутствует у каждого второго, второе - если есть какое-либо воспаление на момент измерения, то ферритин может быть ложно завышен (в этом случае значение следует делить на 3). Подробнее о тонкостях диагностики Ждефицита - сообщения 1-2 по ссылке:

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29742
По моему обывательскому мнению, результаты образцово-показательные
Вот, пожалуйста:

Ferritin serum - 166 ng/ml (20-345)
Iron, Serum - 98 mcg/dl (45-170)
Iron binding capacity - 362 mcg/dl (250-425)
% saturation - 27 % (20-50)

WBC - 7.3 (3.8 - 10.8)
RBC - 5.48 (4.20 - 5.80)
Hemoglobin 16.0 (13.4 - 18.0)
Hematocrit 47.0% (40.0 - 54.0)
MCV 85.8 (80.0 - 100.0)
MCH 29.3 (27.0 - 33.0)
MCHC 34.1 (32.0 - 36.0)
RDW 14.1% (11.0 - 15.0)
Platelet count 202 (140-400)
MPV 9.4 (7.5 - 11.5)
absolute neutrophils 4169 (1500 - 7800)
absolute lymphocytes 2533 (850-3900)
absolute monocytes 548 (200-950)
absolute eosinophils 29 (0-500)
absolute basophils 22 (0-500)

(Quest Diagnostics)

Во время сдачи анализа воспаления вроде никакого не было, кроме опять же герпеса, но он был уже в завершающей стадии.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 30.03.2007, 21:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,237 раз(а) за 31,586 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопросов по железу больше нет - далее, есть небольшой эвиденс, что герпетические высыпания на лице могут у некоторых индивидов снижаться на фоне приема л-лизина, пр-тов цинка и др. добавок: так как Вы понимаете английский, то приведу Вам ссылку на полный текст:

Altern Med Rev. 2006 Jun;11(2):93-101.
Natural remedies for Herpes simplex.
Gaby AR.
Herpes simplex is a common viral infection of the skin or mucous membranes. The lesions caused by this infection are often painful, burning, or pruritic, and tend to recur in most patients. Short-term treatment with acyclovir can accelerate the healing of an acute outbreak, and continuous acyclovir therapy is often prescribed for people with frequent recurrences. While this drug can reduce the recurrence rate by 60-90 percent, it can also cause a wide array of side effects, including renal failure, hepatitis, and anaphylaxis. Safe and effective alternatives are therefore needed. There is evidence that certain dietary modifications and natural substances may be useful for treating active Herpes simplex lesions or preventing recurrences. Treatments discussed include lysine, vitamin C, zinc, vitamin E, adenosine monophosphate, and lemon balm (Melissa officinalis).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Многие из добавок доступны в Штатах - пробуйте, может что себе и сможете индивидуально подобрать.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 05.04.2007, 04:54
golovasadovaya golovasadovaya вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.09.2006
Город: USA
Сообщений: 368
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
golovasadovaya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Спасибо!

Лизин ему раньше не помог, а вот сейчас начал пить цинк. Посмотрим, поможет ли вкупе с ацикловиром. Главное, чтобы эффект остался после отмены ацикловира, а то совсем не хочется пожизненно сидеть на этом препарате.

А вот интересная фраза - "it can also cause a wide array of side effects, including ...hepatitis...". Это как так? Каким образом ацикловир может вызвать гепатит в качестве побочного эффекта?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 05.04.2007, 09:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,237 раз(а) за 31,586 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Препараты этого ряда могут оказывать гепатотоксическое действие (хотя как отличить такое повреждение от вирусного поражения?)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 07.04.2007, 07:04
ivkoko ivkoko вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.07.2001
Город: Москва Россия
Сообщений: 999
Поблагодарили 33 раз(а) за 33 сообщений
ivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С каких пор ВПГ оказывает гепатотоксическое действие. Впрочем как и ацикловир. При его приёме повышаются лишь отдельные печ. ферменты.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 07.04.2007, 07:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,237 раз(а) за 31,586 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
согласен: нечасто, но бывает...

Renkes P, Trechot P, Blain H.
Valaciclovir-induced hepatitis.
Acta Clin Belg. 1999 Jan-Feb;54(1):17-8.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 28.04.2007, 06:24
golovasadovaya golovasadovaya вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.09.2006
Город: USA
Сообщений: 368
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
golovasadovaya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте,
муж чуть больше месяца принимает ацикловир 400 мг. 2 раза в сутки и цинк. До сегодняшнего дня все было нормально (надо же! целый месяц без простуды), а сегодня обнаружилось покраснение над губой.
Увидив это, я, после суточной 800 мг. дозы, дала ему еще 800 мг. Чтоб не вышло. В связи с этим у меня возник ряд вопросов:

1. Не переборщила ли я? Существует ли передозировка для ацикловира?
2. Учитывая, что супрессивная доза у мужа 800 мг. в день, до скольких нужно увеличивать эту дозу в период рецидива?
3. Почему герпес "проник" сквозь ацикловировую стену, да еще и так быстро? Может быть, супрессивная доза должна быть выше? Может быть, муж не восприимчив к ацикловиру? Что нужно пить, в таком случае, чтобы эта зараза проявлялась бы как можно реже, а не раз в месяц?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 29.04.2007, 20:28
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При рецидиве СDC рекомендует 3 схемы приема ацикловира

Acyclovir 400 mg orally three times a day for 5 days
OR
Acyclovir 800 mg orally twice a day for 5 days
OR
Acyclovir 800 mg orally three times a day for 2 days

Передозировка индивидуальная,овердозой считается пероральный прием свыше 4 гр. в сутки.Описаны осложнения (в основной нейротоксические вплоть до комы и почечная недостаточность) при приеме от 10 до 20 гр! в сутки.
При ветряной оспе у взрослых,например, есть официальные рекомендации о пероральном приеме 3.2 гр ацикловира в сутки (800 х 4)
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 30.04.2007, 08:10
Rushana Rushana вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2007
Город: ОАЭ
Сообщений: 3
Rushana *
Помогите советом, пожалуйста!Беременность,цитомегаловирус и герпес!!!

Беременность 24 недели.Живу с мужем в Эмиратах, родить в Россие нет возможности.Аборты тут запрещены.Первое узи сделали на сроке 20 недель,такой у них тут порядок.Мазок не брали, только анализы и узи.Ребенок развивается хорошо,судя по результатам узи.Анализы у меня хорошие.Обычно гемоглобин был низкий, а до беременности нормализовался. Попросила проверить, есть ли токсоплозмоз. В результате обнаружили, что есть цитомегаловирус, других инфекций нет (по словам конусльтирующего акушера). Спросила, нужно ли лечится и что делать?Ответили,что будем наблюдать,пока все в норме. Так вот! Два дня назад на лице покраснела кожа на подбородке, вокруг носа немного, вчера уголки губ.Явных пузырьков не видно,но через некоторое время кожа чешется и сохнет.Иногда похоже, что есть микроскопические пузырьки,а может я ошибаюсь,может это такая кожа.Покраснение не проходит!Причиной покраснения может быть переохлаждение. Тут очень жарко, несколько дней назад спали с кондиционером при пониженной температуре, ночью был озноб, утром губы потрескались. Кондиционер муж переключил,когда я спала.Ночью иногда потею,температуры нет.Шестого мая на прием к врачу. Можно ли переждать до приема или необходимо срочно предпринять что-то, т.е. сходить к врачу и лечится?Две недели назад было повышенное давление из-за лишнего веса и температура повышалась до 37 градусов, ходила к врачу,мне сказали никаких причин для волнения, все хорошо. Я самостоятельно решила не есть мучное, мяса больше есть, гулять больше, похудела, в итоге давление пришло в норму. Но через неделю покраснел подбородок и чешется! Это герпес? Я припоминаю, что раньше такое бывало, но я не обращала на это внимание, думала просто кожа обветрилась, так как явных пузырьков нет. Опасен повторный герпес при беременности и нужно ли лечить?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 13.06.2007, 21:02
miroana miroana вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.06.2007
Сообщений: 2
miroana *
Question Насчет иммунокорретирующих средств.

[left] Здравствуйте! Прочитала Ваше сообщение по поводу использования иммунокорректирующих средств. Захотелось рассказать про свою ситуацию.
У меня всегда были проблемы с герпесом, правда дело касалось герпеса первого типа. В прошлом году в мае, когда он просто не сходил вообще с моего лица , причем высыпал в больших количествах, я решила пойти в специализированный центр. Сдала все анализы. Назначили курс уколов иммуноглобулином.Затем сделали иммунограмму, сказали - нормально. При нечастых рецидивах принимала ацикловир и мазала высыпания мазью "Вирумертс" по назначению врачей. На три месяца я практически забыла про герпес. Потом началось все по новой. Пошла опять в ту же клинику, на сей раз назначили Валтрекс, после пяти дней приема, назначили курс уколов "Панавир" №5 внутривенно.
Ровно через неделю после последнего укола, вскочил жуткий герпес на губах (целых четыре огромных болячки). Опять пью валтрекс. В клинике сказали, приходите, что-нибудь придумаем. Я уже устала от всего этого, не знаю, что мне делать. Потратила кучу денег, а толку никакого.
Есть ли какие-нибудь действительно мощные процедуры, которые избавят от герпеса на продолжительное время?
Слышала про озонотерапию, но говорят, не всем помогает.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 13.06.2007, 21:06
miroana miroana вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.06.2007
Сообщений: 2
miroana *
Вопрос

Также хотелось бы знать об эффективности применения данных препаратов, я имею ввиду Панавир и Иммуноглобулин...
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 13.06.2007, 21:12
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Rushana
В результате обнаружили, что есть цитомегаловирус, других инфекций нет (по словам конусльтирующего акушера).
Скорее всего, у Вас просто обнаружили антитела к ЦМВ, что не обязательно говорит о том, что Вы переносите инфекцию сейчас . Вы не указали, какой именно класс антител обнаружен.
Что касается герпеса, то при его лечении сначала оценивается возможный риск для плода самого герпеса и его лечения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.