Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.12.2023, 01:09
Svetlan_l Svetlan_l вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Москва
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Svetlan_l *
Сколько пить габапентин при болях

Здравствуйте!
Женщина, 46 лет, отвечали мне в разделе кардиология.
Вопрос в теме. Пью с середины августа 2023 в дозе 900мг (без пропусков, утро 300, вечер 600).
Но боли остались.
Сколько ещё нужно пропить, чтобы понять поможет от болей или нет.
И ещё узнать - похоже ли это на нейропатические боли: после физически активного дня я ложусь и мне трудно дышать и вполне терпимые боли в спине, левой части груди и левой лопатке, то есть зависят ли они от нагрузки?


https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=483379
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.12.2023, 15:36
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,034
Поблагодарили 3,883 раз(а) за 3,781 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Психиатр может поставить Дз. устойчивое болевое соматоформное расстройство, если соматические врачи решат, что соматические заболевания не могут давать такую картину болей.
Так это или не так - я не знаю, я не соматический врач.

Вы можете обратиться к неврологу или к психиатру.
Помимо габапентина, можно, параллельно с габапентином невролог или психиатр может Вам назначить антидепрессант из группы ИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Эти АДы дают противоболевой эффект. Мин. дозы для противоболевого эффекта: дулоксетин - 60 мг в сутки, венлафаксин - 150 мг в сутки.

Также при болевом синдроме при нейропатической боли или при болевом соматоформном расстройстве возможно увеличение дозы габапентина до 1800 мг в сутки и даже больше, в некоторых случаях.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.12.2023, 15:40
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,034
Поблагодарили 3,883 раз(а) за 3,781 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В другой теме Вы писали, что ранее принимали дулоксетин.
В какой дозе?
Почему он был отменён?
Какой диагноз ставил психиатр когда назначал дулоксетин?

Если доза 60 мг не работала, то можно и нужно было дозу поднимать.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.12.2023, 15:57
Svetlan_l Svetlan_l вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Москва
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Svetlan_l *
Боли могут быть не нейропатические, в том же разделе описание.
Габапентин не как лечение, а как исключение причины болей неврологического происхождения.
У меня вопрос конкретно про длительность приёма Габапентина. Про более высокие дозы - это невозможно, у меня и от 900 несмотря на защиту желудка и на капсульную форму (нейронтин) по утрам ощущается неприятно в желудке, очный врач мне понизил дозу,но почему я забыла уточнить.
Дулоксетин очный врач мне не назначал, но я его пробовала пить - бессонница.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.12.2023, 13:51
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,034
Поблагодарили 3,883 раз(а) за 3,781 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Где Вы взяли дулоксетин? Почему Вы выбрали именно этот препарат?

Если габапентин плохо переносится, то можно пробовать прегабалин. Назначить должен очный невролог.

Теоретически, габапентин можно принимать месяцы и годы, если он работает и не даёт побочных эффектов.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.12.2023, 23:24
Svetlan_l Svetlan_l вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Москва
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Svetlan_l *
В аптеке, конечно) без рецепта, если вы это имели ввиду.
Здесь кардиолог написал принимать.
Не работает.
Помогает только покой, ухудшает физическая нагрузка, видимо это лень так заботится обо мне)
Благодарю вас за ответы.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.12.2023, 17:34
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,034
Поблагодарили 3,883 раз(а) за 3,781 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Svetlan_l Посмотреть сообщение
В аптеке, конечно) без рецепта, если вы это имели ввиду.
Здесь кардиолог написал принимать.
Не работает.
Помогает только покой, ухудшает физическая нагрузка, видимо это лень так заботится обо мне)
Благодарю вас за ответы.
По какой схеме Вы принимали дулоксетин, какая максимальная суточная доза в мг и как долго Вы эту дозу принимали?

Когда Вы последний раз посещали очно невролога или психиатра или кардиолога?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.12.2023, 18:12
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочел тему, но так и не понял по поводу какой боли назначали габапентин и о какой боли вопрос нейропатическая ли она .
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.01.2024, 19:36
Svetlan_l Svetlan_l вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Москва
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Svetlan_l *
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Прочел тему, но так и не понял по поводу какой боли назначали габапентин и о какой боли вопрос нейропатическая ли она .
Неизвестно что за боли.
Пробовала нитроглицерин, он до конца не убирает боли (но они и так терпимые), а вот дышать сразу легче, и заметно переносить физнагрузки (не в плане боли, а выносливость что ли). Сильных болей никогда не бывает. (Феварин продолжаю пить, но одышка примерно на 2 этаж, на третий уже точно есть, спокойным шагом, натрийуретический пептид 189 на фоне диуретика и бета-блокатора).
НПВП не влияет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.