#1
|
|||
|
|||
Сколько пить габапентин при болях
Здравствуйте!
Женщина, 46 лет, отвечали мне в разделе кардиология. Вопрос в теме. Пью с середины августа 2023 в дозе 900мг (без пропусков, утро 300, вечер 600). Но боли остались. Сколько ещё нужно пропить, чтобы понять поможет от болей или нет. И ещё узнать - похоже ли это на нейропатические боли: после физически активного дня я ложусь и мне трудно дышать и вполне терпимые боли в спине, левой части груди и левой лопатке, то есть зависят ли они от нагрузки? https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=483379 |
#2
|
||||
|
||||
Психиатр может поставить Дз. устойчивое болевое соматоформное расстройство, если соматические врачи решат, что соматические заболевания не могут давать такую картину болей.
Так это или не так - я не знаю, я не соматический врач. Вы можете обратиться к неврологу или к психиатру. Помимо габапентина, можно, параллельно с габапентином невролог или психиатр может Вам назначить антидепрессант из группы ИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Эти АДы дают противоболевой эффект. Мин. дозы для противоболевого эффекта: дулоксетин - 60 мг в сутки, венлафаксин - 150 мг в сутки. Также при болевом синдроме при нейропатической боли или при болевом соматоформном расстройстве возможно увеличение дозы габапентина до 1800 мг в сутки и даже больше, в некоторых случаях. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
||||
|
||||
В другой теме Вы писали, что ранее принимали дулоксетин.
В какой дозе? Почему он был отменён? Какой диагноз ставил психиатр когда назначал дулоксетин? Если доза 60 мг не работала, то можно и нужно было дозу поднимать. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#4
|
|||
|
|||
Боли могут быть не нейропатические, в том же разделе описание.
Габапентин не как лечение, а как исключение причины болей неврологического происхождения. У меня вопрос конкретно про длительность приёма Габапентина. Про более высокие дозы - это невозможно, у меня и от 900 несмотря на защиту желудка и на капсульную форму (нейронтин) по утрам ощущается неприятно в желудке, очный врач мне понизил дозу,но почему я забыла уточнить. Дулоксетин очный врач мне не назначал, но я его пробовала пить - бессонница. |
#5
|
||||
|
||||
Где Вы взяли дулоксетин? Почему Вы выбрали именно этот препарат?
Если габапентин плохо переносится, то можно пробовать прегабалин. Назначить должен очный невролог. Теоретически, габапентин можно принимать месяцы и годы, если он работает и не даёт побочных эффектов. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#6
|
|||
|
|||
В аптеке, конечно) без рецепта, если вы это имели ввиду.
Здесь кардиолог написал принимать. Не работает. Помогает только покой, ухудшает физическая нагрузка, видимо это лень так заботится обо мне) Благодарю вас за ответы. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Когда Вы последний раз посещали очно невролога или психиатра или кардиолога? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#8
|
|||
|
|||
Прочел тему, но так и не понял по поводу какой боли назначали габапентин и о какой боли вопрос нейропатическая ли она .
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Пробовала нитроглицерин, он до конца не убирает боли (но они и так терпимые), а вот дышать сразу легче, и заметно переносить физнагрузки (не в плане боли, а выносливость что ли). Сильных болей никогда не бывает. (Феварин продолжаю пить, но одышка примерно на 2 этаж, на третий уже точно есть, спокойным шагом, натрийуретический пептид 189 на фоне диуретика и бета-блокатора). НПВП не влияет. |